Fogorvosi szemle, 1949 (42. évfolyam, 1-12. szám)
1949-02-01 / 2-3. szám
A FOGLAZULÁS GYÓGYÍTÁSA 119 sínekkel igen jó tapasztalataink vannak, mert kezdődő foglazulás esetán a fogak funkcióképességét lényegesen meg tudjuk velük hosszabbítani. Az Elbrecht sín főleg alsó fogak kezdődő lazulásakor a fogak stabilitásának helyreállítására alkalmas, és az ínygyulladás kifejlődését is megakadályozza. A Gottlieb-féle sínt (harapásemelőt) indikáltnak tartjuk a foglazulás megelőzésére, ha a fogak görcsös összeszorítása, vagy csikorgatása a fogazat tartós megterhelését okozza. Valamint, ha a fogakon vándorlási hajlamot veszünk észre. De használhatjuk a fix sín elkészítése után magának a sínnek, vagy a rajtalevő porcelán koronáknak védelmére is. A levehető sínek fő előnyét abban látom, hogy kellő időben a lazulás kezdetén készítve, a fix sín elkészítésének szükségét lényegesen kitólják. Nagy előnyük, hogy nem kell a fogakat lecsiszolnunk, nem igényelnek idegkezelést, jelentékenyen kisebb költséggel készíthetők, és ezáltal a foglazulás mechanikai kezelését sokkal több ember számára teszik hozzáférhetővé. Sőt véleményem szerint a foglazulás megelőzését és kezdődő folyamatok gyógyítását a népi fogellátás keretei között is lehetővé teszik. Kétségtelen azonban, hogy a fix sínek sokkal erősebb elhorgonyzást és megtámasztást adnak a fogaknak és különösen előrehaladott foglazulás kezelésében szükségünk van rájuk. A fix sín indikációdnak felállítása nagyon komoly megfontolást igényel. Igen sok körülményt kell az orvosnak mérlegelnie, így: az íny és a csont állapotát, a betegség lefolyását, a rágóképességet, ill. a fogak mozgékonyságát, a beteg foglalkozását, életkörülményeit. Nehézséget okoz a fix sín elkészítésekor, hogy a kozmetikai és biológiai szempontok nehezen egyeztethetők össze. Kozmetikailag kielégítő sínt gyökértömött fogakra tudunk készíteni, másrészt biológiai alapelvünk, hogy pusztán technikai okokból (tehát egy sín elkészítése miatt) ne végezzünk gyökérkezelést. Kozmetikailag legjobb eredményt adja a műcsonkos porcellán, vagy acrylat koronákból álló sín, biológiai követelményeknek azok a sínek felelnek meg, amelyek horgonyai borítókoronák, homlokzatos, vagy háromnegyedkoronák. Az orvos judiciumának kell eldöntenie, hogy mikor és milyen sín készítése a legmegfelelőbb. 3) A meglazult fogak sínezésével egyidejűén pótolnunk kell az esetleg hiányzó fogakat hidak, vagy lemezek segélyével. Belső kezelés. Foglazulásos betegeink jelentékeny részénél jól kimutatható belső elváltozások vannak. Ezek pontos kivizsgálásának szükségéről már megemlékeztem és a fogazat kezelése mellett a belső elváltozások megfelelő gyógyításáról gondoskodnunk kell. A belgyógyászati vizsgálat eredménye alapján szükséges lehet : 1) A szervezet roborálása: vas, arsen, máj segélyével, 2) Vitaminadagolás: a) C-vitamin — gyulladásos, vérzékenységgel járó folyamatokban parenterálisan, nagy adagokban. b) В-vitamin csoport — a szervezet ellenállóképességének fokozására parenterálisan, vagy per os. c) D2-vitamin — Ca-P anyagcsereszabályozója a Ca felszívódását és deponálódását segíti elő per os, vagy az ínybe bedörzsölve (Hulin, Bárczi). d) E-vitamin anyagcsere és hormonális egyensúly szabályozására parenterálisan, vagy per os (Loos). 3) Hormonális kezelés: foglazulásban gyakran kimutatható a belső secretiós mirigyek csökkent működése. A megfelelő hormon adagolásával elősegíthetjük a gyógyulást. így a pajzsmirigy, pancreas, mellékpajzsmirigy, a nemi mirigyek, valamint a hypophysis piellső lebeny hormonjának adagolásával jó eredményekről számolnak be. A mi viísgálataink a hypophysis mellső lebeny csökkent működését mutatták ki. A hypophysis mellső lebeny a belső secretiós mirigyrendszer szabályozó központjának tekinthető. Hypophysis hormon adagolásával folyó kísérleteink
