Fogorvosi Szemle, 1944 (37. évfolyam, 1-11. szám)

1944-04-01 / 4. szám

88

Az egész szájnyálkahártya nekrotizált, nekrosisok fejlődtek ki a nyak és a mellkas bőrén is. Három intravénásán adott salvarsan-injekció után a tünetek lassan visszafejlődnek, de az injekció beszúrási helyén is kiterjedt bőrnekrosisok keletkeztek. A száj nyálkahártya feltisztul évs behámosadik, de sokáig tartott a bőrnekrosisok gyógyulása. A szájnyálkahártya heg nélkül, a bőrnekrosisok hegesedéssel gyógyultak. Azóta a beteg teljesen egészséges, tetemesen meghízott, legutóbb 1943 március 2-án láttuk.

2. M. M. 52 éves férfi, 1933 május végén inyvérzés miatt keresi fel egyik kollégánkat. Elmondja, hogy kb. egy hónapja vérzékeny az ínye, ecsetelték, de állapota nem javult. Kissé sápadt arcú, de jól táplált egyén, szájában enyhe gingivitis marginalis észlelhető. További kérdésekre elmondja, hogy néhány napja subfebrilis, közérzete sem jó, belgyógyász is vizsgálta és valamilyen vérbetegséget talált nála. A kolléga a beteg kezelését egyelőre nem kezdte meg, hanem a belgyógyászhoz fordult, aki annak a gyanújának adott kifejezést, hogy egy pseudoleukaemia esettel áll szemben, erre újabb vérképvizsgálatot kért, azonban sem vérképet nem kapott, sem a beteg nem jelentkezett.

Kb. két hét múlva a beteg lakására hívták. Panasz volt, hogy a jobb alsó 6. foga fáj, torka érzékeny és 38.4° a hőmérséklete. Megvizsgálva kiderül, hogy a jelzett fog ép (a következő nap készült röntgenfelvétel is igazolta), ellenben a j. a. 6. táján az áthajlási redőben egy solitär, kb. lencsényi, zöldesszürke .fekély látható, a hátsó garatfalon néhány vérzéses góc. A belgyógyász a szájtüneteket nem nagyon véve figyelembe, a fájdalmak- ellen a foghúzást ajánlotta. Ezt a kolléga megtagadta, a másnap készült vérképvizsgálat: Fvs: 2.100 Sg: 5%, Ly: 81%, Mo: 5%. Diagn.: agranulocytosis. Utána a beteg sürgősen intézetbe kerül, natr. nueleinicum inj; Salvarsan-ecsetelés, de a beteg 5 nap múlva súlyos bclvérzések és sízáj-garatnekrozisok kifejlődése közben exitál.

3. P. Gy. 35 éves munkás 1936 február 3-án szájgyulladása miatt jelentkezett klinikánkon. A kiterjedt nyálkahártyaelhalások miatt vérképvizsgálatot végeztünk:

Vvs: 2,380.000, Hb: 55%, Fvs: 2.500.

Myc: 311%, Jug: 1%, St: 3%, Sg: 4%, Lyc: 60%, Moc: 1%.

Az alacsony fehérvérsejtszámi mellett nagyfokú balratolódás a csontvelő csökkent működésének a jele. Kórjelző, hogy a lymphocyták százalékos száma igen magas, abszolút számuk pedig majdnem normális. A beteget az OTI-kórházban helyeztük el, további sorsáról nem tudunk.