Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)
1943-06-01 / 6. szám
124 Szájápolás-Nem hangsúlyozhatjuk eléggé, milyen- nagy fontosságú állcsontsérüléseknél a szájápolásra gondot fordítani. Ismerve az emberi hanyagságot és nemtörődömséget, nem szabad csak a sérültre bízni a száj öblögetést, hanem az orvos vízfecskendővel és szénsavas spraykészülékkel naponként, vagy legalább is kétnaponként fecskendezze ki a fogközöket, minthogy a különböző sínes rögzítés és orthodontiai készülékek alatt az ételmaradékök megakadnak és a száj baktériumflórájának táptalajul szolgálnak. A sérülést követő nagy fájdalmak miatt a beteg ugyánis minden szájmozdulattól, így a száj öblítésétől is lehetőleg tartózkodik. A szájnyálkahártya és nyelv sérülései következtében a fogakhoz fibrines lepedők tapad, amely a baktériumok megtelepedését és szaporodását elősegíti. Sebészeti ellátás. A törött állcsontok rögzítése azonban csak egyik részét képezi az állcsontsérülések ellátásának. Két teljesen azonos állcsontsérülés nincs. Az állcsontsérülések különböznek egymástól a légyrészseb és a csontsérülés tekintetében. Az állcsontsérülések különböző volta az eseteknek megfelelő egyéni sebkezelést igényel. Miként azonban vannak bizonyos általános elvek az állcsonttörések sínes Xfogorvosi) ellátásában, úgy a sebészi ellátást illetőleg is követnünk kell bizonyos szabályokat. A háborús állcsontsérülések a legtöbb esetben együtt járnak a lágyrészek kisebb-nagyobb mérvű roncsofásával. (1. 9. sz. ábra.) Az 1914—18-as világháború sebészi tapasztalatai eredményezték a friss lágyrészsérülések elsődleges sebészi ellátásának módját (Friedrich). Az ú. n. elsődleges sebkimetszés és sebelzárás azt jelenti, hogy gondos vérzéscsillapítás és a szennyező idegen anyagok eltávolítása után, a szövetek lehető legmesszebbmenő kímélése mellett, Csak 3 seb gyógyulását valóban akadályozó szövetcafatokat szabad kimetszeni, majd pedig az anatómiai rétegeknek megfelelő, lehetőleg elsődleges sebészi sebzárás (varrat) végzésére kell törekednünk. Axhausen, Wassmund, Érti szerint is funkció és esztétika szempontjából is a legjobb gyógyeredmény ilyen módon nyerhető. Gyógytartam a gyulladásmentes esetekben hónapokkal megrövidül. A sebzarás lehet részleges, — nagy szövethiány miatt — vagy teljes. A sebfertőzés lehetőségének feltételezése miatt a seb legmé-