Fogorvosi Szemle, 1942 (35. évfolyam, 1-12. szám)

1942-02-01 / 2. szám

46

VILÁGSZEMLE.

DIAMANT PÁL, Budapest. A nervus alveolaris inferior érzéstelenítésének új módja. Gyógyászat, 1942. 6. szám.

A vezetéses érzéstelenítés beszúrási helyének Tcitapintása helyett a szerző egy jól látható helyet talált, melyet trigonum mucósae posturolare-nek nevez.

Ha a felső molárisok rágósíkját meghosszabbítjuk a garat felé, a meghosszabbított rágósík a raphe pterygomandibularist metszi. A raphe pterygomandibularisnak a hamulus pterygoideus és az előbb leírt metszési pont közötti része az a felső szakasz, mely a beszúrás helyének megjelölése szempontjából bú’ fontosságg-al. A felső szakaszon a raphenak megfelelően természetszerűleg a nyálkahártya kiboltosodik. E kiboltosodás következményekép a nyálkahártya lateral felé besüpped, bemélyedés képződik, melynek két szára szemléltetően és érzékelhetően hegyes szöget alkot. A jól látható hegyes szög két szára között bármely pont alkalmas fix pont a beszúrás helyéül.

A fentemlített nyálkahártyabemélyedés annál plasztikusabban rajzolódik ki, mennél jobban tátja ki a beteg a száját. Ennek érdekében — miután a beteg fejét úgy helyeztük el, hogy a mandibula vízszintes ága a vízszintes síkba kerüljön — felszólítjuk, hogy a száját a legnagyobb mértékig tátsa ki. Anélkül,, hogy kezünk, illetőleg ujjunk tapintókészségét használnánk fel a beszúrás he lyének meghatározására, a jól látható és jól kirajzolódó nyálkahártya bemélyedésbe az ellenkező oldalról vezetett Record-fecskendővel, illetőleg ltí-os, 17-es tűvel szúrunk be úgy, hogy a tű felfelé és kifelé irányul. A bőséges és laza lágy képletek lehetővé teszik, hogy villámgyorsan, miként az intramuszkuláris injekcióknál a tü fél hosszúságúnak megfelelő mélységig szúrjunk be. E rendkívül gyors mozzanatot, mely éles tú és kellő manualitás mellett fájdalmatlan, nem akadályozza a mandibula felhágó ága, mert. nem szúrunk rá a csontra, de nem is keressük a mandibula felhágó ágát. A beszúrás pillanatában és az eredmény szempontjából teljesen közömbös, hogy a fecskendő ilyenkor az ellenkező oldali első, második praemolarison, vagy első molárison nyugszik-e. Majd a fecskendőt az azonos oldalra hozzuk s a tü manubriumáig toljuk előre. Mielőtt s miközben az injekciós oldatot deponáljuk a beteggel való beszélgetés közben felszólítjuk, hogy az areizmait lazítsa el, száját könnyedén, kényelmesen, puhán tartsa tátva. Leggyakrabban 3—5 perc után a beteg a zsibbadást jelzi. A beszúrás helyét meghatározó képlet átlagban 70%-ban élesen kirajzolódik, 24%ban a ligamentum pterygomandibulare által alkotottt szár élesen kirajzolódik, de a lateralis szár elmosódott, 6%-ban a képlet elmosódott. (Salamon.)

KURT KA SCHNEE, Dresden: Fogorvoslás a Philippini-szigeteken. (Zahnheilkunde auf den Philippinen.) Z. R. 1939. No. 22.

Noha az amerikai kolonizúeiós módszerekről a vélemények általában megoszlanak, annyit azonban mindenkinek el kell ismerni, hogy az amerikaiak ezeken a szigeteken követésre méltó intézményeket és berendezéseket létesítettek. A távol keleten ilyen rendezett úthálózatot Japánon kívül sehol sem találunk. Modem felhőkarcolók meredeznek az ég felé, a szigeteket rendszeres repülőjáratok kötik össze, a legmodernebbül berendezett kórházakat találjuk itt, amelyeknek legnagyobb része úgy az európai, mint a benszülött lakosság számára teljesen ingyen áll rendelkezésre. Modem gáz-, elektromos- és vízmüveik vannak, 1600 m.