Fogorvosi szemle, 1941 (34. évfolyam, 1-12. szám)

1941-06-01 / 6. szám

161

Közlemény a Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatológia Klinikájáról. (Igazgató: Máthc Dénes dr., egyet. ny. r. tanár.)

Az álicsontsérülések prothetikai kezeléséről.

lita: MOLNÁR LÁSZLÓ dr., technikai osztályvezető.

Állcsont műtétek végzése előtt vagy sérülések sebészi kezelésekor ajánlatos, hogy a műtő a beteget fogorvos-prothéti'kusnak is mutassa meg. A fogorvos a beteg állcsontjairól, fogazatáról pontos tanulmányi mintákat, készít és ezeket artikulátorba állítja, a megfelelő harapás alapján. így az eset a sebész számára is sokkal érthetőbb és a prothetikai ellátás módját is könnyebb meghatározni, mint minták nélkül, csupán a szájüreg megtekintése alapján.

Ha például az állcsont részben vagy teljesen fogatlan, úgy már az állcsonttörés kezelése is csak lemezes prothesisekkel, ráharapásos rögzítősínnel végezhető és az egyébként jól bevált drótívekkel és kötésekkel történő rögzítés nem jöhet szóba. De egyes iskolák, így például a bécsi (Pichler) és a baseli klinikák a fogazott állcsont törésének kezelését is kaucsuk- és öntött drótsínekkel végzik és eljárásukat gyakran fölé helyezik egyéb módszereknek. Az állcsontok lövési és egyéb harci sérülései természetesen nem csupán az állcsont egyszerű törését okozhatják, hanem nagy anyaghiányt, szövetpusztulást is eredményezhetnek, ilyenkor is szükség van a prothétikusfogorvosra, Az állcsontok csonkolása, vagy kiirtása után, szájpadhasadékok műtétéi közben és után (a varratok védelmére) szintén célszerű a sebész és a fogorvos együttműködése.

Gyakran a sebésznek többszörös, ismételt műtétet kell végezni a betegen, míg a sérülés vagy egyéb betegség folytán támadt szövetpusztulás, anyaghiány és- torzulás következményeit megszüntetheti. Mivel az arc- és állcsontsérülések szemmellátható és nem titkolható torzulásokkal járnak, e szerencsétlen betegek részben elvesznének a társadalom, a, közösség szamára és hivatásukat sem folytathatnák, ha pótló műtétekkel és prothetikai műveletekkel nem segítenénk rajtuk. A plasztikai műtétek azonban nem végezhetők azonnal a sérülés, vagy daganateltávolítás stb. után. Ilyenkor különösen fontos a fogorvos beavatkozása, hogy a törvégek eltolódását, a lágyrészek hegesedését, zsugorosodását, torzulását prothesisekkel akadályozza. A gyógyulás ideje alatt mintegy védőkötéssel szabályozza és a képző műtét után is biztosítja a kemény- és lágyrészek megfelelő helyzetét, illetve irányítja ezek helyzetét a lehető legmegfelelőbb beállításban.