Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)

1939-03-01 / 3. szám

107

A paradentosis kezelése fogszabályozással.

Előadta: Dr. GÖNCZINÉ dr. MADARÁSZ ERZSÉBET helyettes-főorvos az 1937. évi Orvosi Nagyhéten.

Mint általános fogorvosi gyakorlatot is folytató orthodontistának gyakran nyílik alkalmam, pyorrhoeás fogazató, betegek tanulmányozására és megfigyelésére. Ez a körülmény késztetett arra, hogy orthodontiai szempontból foglalkozzam a paradentosis kérdésével és ennek a — sajnos — ma már túlságosan elterjedt népbetegségnek lényegét és kezelését az orthodontista szemszögéből próbáljam megvilágítani.

A paradentium funetionális egysége gyűjtőfogalom, melybe a foghús, gyökérhártya, ligamentum circulare, erek, idegek és alveolus tartoznak. Minthogy a paradentium szövetei állandó megterhelésnek, különböző irányú és intenzitású nyomásnak vannak kitéve, ezért meglehetősen nagy ellenállást kell kifejteniük. A hibás occlusio, valamint a foghiányok miatt a fogakra gyakorolt nyomásdifferenciák következtében vérellátási zavarok jönnek létre a paradentiumban, melyek annak megbetegedését és a fogak meglazulását idézik elő.

Ezzel kapcsolatban felmerülnek azok a kérdések, amelyek egymásból következnek és pedig: a nyomási különbségek megszüntetése céljából mit tehetünk az elmozdult pyorrhoeás fogak statikai egyensúlyának helyreállítása érdekében a felnőtt korban; a hibás occlusio kifejlődésének megakadályozása, valamint a megterhelési egyenetlenségek következtében várható paradentosis kifejlődése hogyan hárítható el; lehet-e a pyorrhoeás fogakat szabályozni a felnőtt korban; hogyan kezelhető a már kifejlődött paradentosis az occlusio helyreállítása, a rágás biztosítása és kozmetikai szempontok céljából? Ugyanekkor az orthodontisták problémáiról is meg kell emlékezni: kérdés, hogy hajlamosíthat-e a fogszabályozás paradentosis kifejlődésére és előmozdíthatja-e a már meglévő paradentosis súlyosabbá válását?

Az elmozdult pyorrhoeás fogakat a felnőtt korban is lehet szabályozni, még pedig igen szép eredménnyel körülbelül 40 éves korig. Sok függ azonban attól, hogy a páciens megértő, türelmes és pontosan betartja-e az orvos utasításait? A gyermekkorban végzett fogszabályozással szemben viszont csak akkor számíthatunk tartós eredményre, ha Mamlok-sínnel, híddal, vagy prothesissel rögzítjük a fogakat új helyzetükben.

Igen szép eredményeket, láttam felnőtt korban lemezes készülékek alkalmazásától, melyeket orthodontiai gyermekpraxisomban előforduló néhány ritkább esettel kapcsolatban szerkesztettem meg.