Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-03-01 / 3. szám
100 lesz. Ezután már kevés kilátásunk van a további konzerváló, sikeres kezelésre. Redukáló darabokat koztak forgalomba (Reduzierstücke), ezek percenként csak 300—400 fordulatot végeznek és a tűtörés veszélye kevésbbé fenyeget. Ezeket igen sokszor használtam, különösen a Walkhoff-féle árakkal kapcsolatban. Azonban azt kell mondanom, hogy a redukáló, forgásszámcsökkentő kézivagy egyenes darab használata a törést éppen csak ritkábbá teszi, de nem zárja ki. Nem szeretnék ábba a hibába esni, mint pl. Balters, aki azt állítja, hogy kihúzott fogakban (csak felső I. kisőrlőkön és nagyőrlőkön) Walkhoff-féle redukáló darabokkal hajtott dörzsárakkal 1000 gyökércsatorna közül 990-et (99;%!) tudtak átjárhatóvá tenni. Ha tekintetbe vesszük, hogy a kísérleteket a bonni fogklinika kiképzés alatt álló diákjai végezték, úgy a kísérletek százalékos eredményét kétkedéssel kell fogadnunk. Elméletileg s az íróasztalnál minden csatorna átjárható, de a gyakorlatban arra is kell gondolnunk, hogy egy csatorna tágításával nem foglalkozhatunk órákig és a tűtörés vagy az átfúródás veszélyét sem kockáztathatjuk. Ha a csatornákat, különösen kezdetben, kizárólag csak kézzel forgatott tűkkel tágítjuk (csakis új tűket használhatunk e célra) perforatio sohasem, tűtörés pedig úgyszólván nem fordul elő. Sajnos, sem a forrólevegővel végzett, sem a Flaherty -és a gömbsterilizátor használata nem közömbös a vékony, egészen finom tágítok anyagára, ezért ezeket újabban a használatba vétel előtt 10 percig 5%-os klóraminoldatban tartom és közvetlen a csatornába vezetés előtt timolalkoholba mártva, borszeszlángon az alkoholt meggyújtom, de a tűt egy pillanatig sem hagyom a lángban. Ha megfigyeljük az irodalomban közölt gyökérkezelések és csúcsig érő gyökértömések röntgenfelvételeit, latjuk, hogy a fogkoronák egyrésze, főleg a mezialis oldalon, gyakran az íny közelébe le van köszörülve, a fogbélkamra szélesen fel van tárva. Számunkra a gyökér megmentése, nem a fogkorona megtartása a fontos, minthogy műcsonkokkal, csapos betétekkel csak gyökérből álló fogakat is tartósan fel tudunk építeni, míg a fogkorona megtartása értéktelen, ha a gyökércsúcskörüli folyamat tovább terjed vagy recidivál és a fogat emiatt ki kell húzni. A nagyőrlők mesiobucealis csücske gyakran zavar bennünket és a világosság behatolását is gátolja. Ezért már Árkövy ajánlotta, hogy ezt a csücsköt gyökérkezelés előtt, vágjuk le (Decuspidatio). Külön tágítok szolgálnak a gyökércsatorna bemeneti nyílásának kiszélesítésére. Ilyen pl. a Schröder-féle Wurzelkanal ein gangserweiterer (bemeneti tágító), ez szintén kézi erővel forgatható műszer. Distalis kavitást a rágófelület széles feltárása nélkül sohasem szabad