Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)

1939-03-01 / 3. szám

100 lesz. Ezután már kevés kilátásunk van a további konzerváló, sikeres kezelésre. Redukáló darabokat koztak forgalomba (Reduzier­stücke), ezek percenként csak 300—400 fordulatot végeznek és a tűtörés veszélye kevésbbé fenyeget. Ezeket igen sokszor hasz­náltam, különösen a Walkhoff-féle árakkal kapcsolatban. Azon­ban azt kell mondanom, hogy a redukáló, forgásszámcsökkentő kézi­vagy egyenes darab használata a törést éppen csak ritkábbá teszi, de nem zárja ki. Nem szeretnék ábba a hibába esni, mint pl. Balters, aki azt állítja, hogy kihúzott fogakban (csak felső I. kisőrlőkön és nagyőrlőkön) Walkhoff-féle redukáló darabokkal hajtott dörzsárak­kal 1000 gyökércsatorna közül 990-et (99;%!) tudtak átjárhatóvá tenni. Ha tekintetbe vesszük, hogy a kísérleteket a bonni fogklinika kiképzés alatt álló diákjai végezték, úgy a kísérletek százalékos ered­ményét kétkedéssel kell fogadnunk. Elméletileg s az íróasztalnál min­den csatorna átjárható, de a gyakorlatban arra is kell gondolnunk, hogy egy csatorna tágításával nem foglalkozhatunk órákig és a tű­törés vagy az átfúródás veszélyét sem kockáztathatjuk. Ha a csatorná­kat, különösen kezdetben, kizárólag csak kézzel forgatott tűkkel tágít­juk (csakis új tűket használhatunk e célra) perforatio sohasem, tű­­törés pedig úgyszólván nem fordul elő. Sajnos, sem a forrólevegővel végzett, sem a Flaherty -és a gömbsterilizátor használata nem közöm­bös a vékony, egészen finom tágítok anyagára, ezért ezeket újabban a használatba vétel előtt 10 percig 5%-os klóraminoldatban tartom és közvetlen a csatornába vezetés előtt timolalkoholba mártva, bor­­szeszlángon az alkoholt meggyújtom, de a tűt egy pillanatig sem hagyom a lángban. Ha megfigyeljük az irodalomban közölt gyökérkezelések és csúcsig érő gyökértömések röntgenfelvételeit, latjuk, hogy a fogkoro­nák egyrésze, főleg a mezialis oldalon, gyakran az íny közelébe le van köszörülve, a fogbélkamra szélesen fel van tárva. Számunkra a gyö­kér megmentése, nem a fogkorona megtartása a fontos, minthogy mű­csonkokkal, csapos betétekkel csak gyökérből álló fogakat is tartósan fel tudunk építeni, míg a fogkorona megtartása értéktelen, ha a gyö­­kércsúcskörüli folyamat tovább terjed vagy recidivál és a fogat emiatt ki kell húzni. A nagyőrlők mesiobucealis csücske gyakran zavar ben­nünket és a világosság behatolását is gátolja. Ezért már Árkövy aján­lotta, hogy ezt a csücsköt gyökérkezelés előtt, vágjuk le (Decuspi­­datio). Külön tágítok szolgálnak a gyökércsatorna bemeneti nyílásá­nak kiszélesítésére. Ilyen pl. a Schröder-féle Wurzelkanal ein gangser­­weiterer (bemeneti tágító), ez szintén kézi erővel forgatható műszer. Distalis kavitást a rágófelület széles feltárása nélkül sohasem szabad

Next

/
Thumbnails
Contents