Fogorvosi szemle, 1938 (31. évfolyam, 1-12. szám)
1938-02-01 / 2. szám
61 Hogy az eljárást a dugó behelyezése mennyivel teszi hatásosabbá, azt pontosan nem tudta megállapítani, mert általában ©nélkül is átlagosan elég jó eredményeket ért el, mégpedig legtöbbször csak egy ülésben kezelt gangraena pulpae és ezzel szövődött periapikális elváltozások eseteiben is. (3., 4., 5. ábra.) Teljes sterilitást egy kezeléssel aligha érhetünk el. A gyökércsatorna feltárt és a klórvegyületek számára hozzáférhető részében sikerülhet a baktériumokat és toxinokat elroncsolni, a dentinfal felületén is, ahol ez a szabad klórral és az elektródból kipattanó szikrákkal érintkezik. Más kérdés a gyökércsúcs keményállományainak és mellékcsatornáinak dezinfekeiója, amelynek részletezésébe spekulativ alapon nem célszerű bocsátkozni. A granuloma és a környező fertőzött csont fertőtlenítése ílymódon nem lehetséges, de nem is szükséges. A diatermia alkalmazásának kezdetén megismétlődött az Ehrlich 606 preparátummal végzett egérkísérletek kapcsán fellobbant lelkesedés, hogy a kezelés teljes sterilitást hozhat létre. Ez aligha valószínű, sőt nem is szükséges. Natura sanat, medicus curat: csak a természet gyógyít, az orvos kezelésének célja csupán az, hogy a gyógyulás feltételeit teremtse meg, a szervezet védőerőit serkentse. A száraz gyökércsatorna szikráztatását a baktériumok helyben történő megsemmítésc céljából nem szoktam végezni, mert igen sok helyen kellene a tűt a dentinfalhoz érinteni, ezenkívül pedig a szikráztatás a betegnek kellemetlen. Sokkal elviselhetőbb, ha az áram a csatornában lévő bőséges folyadékmennyiségben halad keresztül a csúcs felé. Mint látjuk, a 'gyökércsatorna feltárása úgy a hatásos kezelés, mint a reinfekció megelőzése szempontjából annyira fontos jó gyökértömés elhelyezése szempontjából egyaránt szükséges. Hasztalan sterilizáltuk kezelésünkkel a gyökércsatornát, ha holt űröket hagyunk a szervezetben, hova a gyökércsúcs felől vérsavó és ezzel együtt a granulomából, vagy hematogen úton máshonnan is ismét baktériumok juthatnak be és telepedhetnek meg. 8 évvel ezelőtt, mikor a diatermiás eljárás nálunk még alig volt elterjedve, a gangrénás fogak kezelésére Walkhoff módszerét és gyógyszereit használtam. Gondos., több ülésben végzett kezeléseim gyakran jó eredménnyel is jártak, a kezelést Walkhoff-pasztával és guttapercsacsúccsal végzett gyökértömés fejezte be. Azóta már számos év telt el, több így kezelt fogat volt alkalmam megfigyelni és röntgenologiailag ellenőrizni. Sokszor a periapikális elváltozások teljesen eltűntek és a csontszövet teljesen regenerálódott. Minden
