Fogorvosi szemle, 1938 (31. évfolyam, 1-12. szám)
1938-01-01 / 1. szám
23 Fogatlan szájban a foramen mentale helyének meghatározása körülményesebb. Franz Peter szerint a foramen mentale-t a masseter elülső széle és a mentum középvonalközti távolság közepén találjuk. A foramen mentale ezen felezési ponton át vont átmérőben — az állkapocs fogmedernyúlványának sorvadásától függően —- hol közelebb, hol távolabb fekszik az állkapocs gerincétől. Fogatlan sorvadt állkapcson általában a gerinc és a margo mandibulae közti távolság felső és középső harmada határán találjuk a foramen mentalét, de igen kifejezett sorvadás esetén sokszor szinte magán az állkapocsgerincen is. Ily sorvadások esetében ajánlatos a foramen, mentale helyzetéről 5. ábra. Érzéstelenítés a bőrön át baloldalt. olyképpen is meggyőződést szerezni, hogy ujjnyomással az idegkilépésre jellemző fájdalmat igyekszünk kiváltani. 2. A bőrön át való vezetéses érzéstelenítést a foramen mentáiénál akkor végezzük, ha a nyálkahártyáról a fertőző csirok tovavitelét ki akarjuk kerülni. Az érzéstelenítés bőrön át rendszerint csak akkor vihető keresztül, ha a kérdéses oldali kisőrlö fogak megtartottak. Sorvadt fogmedemyúlvény esetében, az állkapocs gerincéhez túlközel eső foramen mentale mellett ugyanis rendszerint az áthajlási redő is változtatja helyzetét, a vestibulum mélyebben, a foramen szintje alá boltosodik, s a bőr felől vezetett tűnek a szájüregen is át kellene hatolnia, hogy a foramen mentalet elérhesse. A bőrön át való érzéstelenítéskor egyébként a fent leírt műfogás alkalmazható a foramen mentale meghatározására: jobboldalon a beteg jobb oldalán állva, baloldalt pedig a beteggel szemközt helyezkedve, bal hüvelyk- és mutató ujjunkkal átfogjuk a mandibulát a két kisőrlő fog és a margo mandibulae között (1. 4. és 5. ábra). 8*