Fogorvosi szemle, 1937 (30. évfolyam, 1-12. szám)
1937-02-01 / 2. szám
84 hogy tekintettel vagyunk a beteg korára, általános állapotára, a fog fajtájára (front-őrlő), helyzetére (sin. max., can. mandib.), a gyökércsatornák viszonyára és főkép a periodontium megbetegedésének kiterjedésére. Idősebb korban a beteg a conservativ és sebészi beavatkozásra is nehezebben reagál; a gyógy folyamat meglassubbodott, bár ez alól is számos kivétel van. Nagy mértékben függ a beavatkozás sikere a beteg individuális gyógy ha j 1 amá tó 1, ezzel számolni kell. Az általános állapot szempontjából igen fontos és eléggé meg nem vitatott kérdés, hogyan viselkedjünk a szervezet épségét veszélyeztető, a periodontium megbetegedéséből, mint góctól kiinduló betegségeknél. A két felfogásnak, a sebészi radikalizmusnak és conservativ irányzatnak képviselői közt a vita eldöntve nincs. De szerény nézetem, hogy ha dentális gócból kiinduló, a szervezet épségét súlyosan veszélyeztető megbetegedésről van szó, nem haboznék a gócot radikálisan kiirtani. Azt hiszem, ezt nem csak a sebészi mentalitás diktálja, hanem az általános orvosi felfogással is egyezik. Csak természetes, hogy a frontfogakat a lehetőségig megtartani igyekszünk; ez szól oly őrlőfogakra is, melyek pótlások pilléréül szolgálhatnak. Peter nemrég megjelent müve e tekintetben nagy lépéssel visz előre; ő a moláris fogak resectiójának pontos ismertetésével lehetővé teszi, hogy ily fogakat megtarthassunk. A periodontium megbetegedéseinek kiterjedése szempontjából különös jelentőséggel bírnak a vertikális irányba, a gyökér oldalai felé terjedő folyamatok. Ily esetekben a sebészi therapia sokszor csődöt mond; a konzerváló gyógykezelés, mely a gyökércsúcson át a gyökér oldalán elterülő kóros elváltozást elérni képes, sokszor sikerhez vezethet. A periostitisek minden alakja, sebészi beavatkozások tárgyát képezi. Ezen extraalveoláris folyamatok gyógykezelésében a conservativ therapiának jóformán semmi szerep nem jut. Csupán az egygyökerü frontfogakon, a sikeres sebészi therapia eredményeképpen lezajlott csonthártyalob után van meg annak a lehetősége, hogy conservativ vagy conservativ-sebészi eljárásokkal a fog megtartását biztosítsuk. Ha lehet a periostitis és szövődményes megbetegedései esetében conservativ eljárásról szó, úgy ezt a modern elektromos therapia egyik fajtája képviseli; az ultrarövid hullámú besugárzás. Klinikánkon legutóbb számos esetben, különösen az alsó bölcsességfog súlyos lobos szövődményeinél a fog műtéti eltávolítása után, amidőn az anguláris mirigyek hatalmas duzzanata, a környi lágyrészekben kőkemény infiltratum, teljes szájzár, 38°-on felüli hőemelkedés állott fenn, de
