Fogorvosi szemle, 1937 (30. évfolyam, 1-12. szám)

1937-02-01 / 2. szám

75 2. A felhágó ágnak a mediánsíkhoz való hajlásszöge olyan tág határok között mozog (0°—27°), hogy mindazon eljárások, melyek a beszúrás irányát pontosan meghatározzák és csontvezetés útján kí­vánják a tüt a lingulához juttatni, az esetek nagy százalékában nem vezetnek kielégítő eredményhez, minthogy a tü hegye bizonyos ese­tekben hegyesebb szögben érheti a felhágó ág belső felszínét, mikor is a tű a csonthártyán megakad és ezért nem tudjuk a kívánt helyre csúsztatni (tütörés veszedelme). A beszúrás irányát tehát esetenként .kell meghatároznunk, a felhágó ágnak a mediánsíkhoz való hajlásszöge alapján, ami kellő tapasztalat és megfelelő anatómiai tanulmányok alapján hozzávető­leges pontossággal rátekintéssel is megállapítható, tekintve, hogy a felhágó ág hajlásszögének a középértéktől való positiv, illetőleg nega­tiv irányú eltérése, az arc külső konfigurációjában látható és fel­ismerhető elváltozásokat okoz. 3. A lingulának a felhágó ág belső felszínén való viszonylagos helyzete a középértéktől (50) sok esetben mutat néha tekintélyes le­felé (37) vagy felfelé (66) való eltérést. Mindazon eljárások, melyek a beszúrás magasságát az alsó fogsor rágó felszínével egymagasság­­ban vagy ahhoz közel jelölik meg, bizonyos esetekben sikertelenség­hez vezetnek. Azokban az esetekben ugyanis, mikor a lingula az át­lagos magasság felett helyezkedik el (az esetek egyharmada), a tűvel nem fognak a spatiumba jutni, hanem a m. pterygoideus int. rostjai közé. E szempontból tehát azok az eljárások célszerűbbek, melyek a beszúrás helyét magasabban határozzák meg, pl. az alsó és a felső nagyőrlők rágósíkjai közötti távolság felezési pontjában (Levitt, Schleich), mert így ez a hibaforrás nagy valószínűséggel kikerülhető. Mindezen eredményeinkhez 750 állkapcson eszközölt méréseink alapján jutottunk. Ez az anyag számszerűen talán nem elég bő ahhoz, hogy belőle az egész állkapocsnak általános érvényű anthropo­­anatomikus törvényszerűségeit megállapítsuk. Ez nem is volt szándé­kunkban, ez az anthropologusok feladata. De azért azt hisszük, hogy amikor egy gyakorlati orvosi müfogás kivihetőségére vonatkozólag szükebb, körülhatároltabb állkapcsi anatomikus tájékról van szó, ak­kor — megengedve későbbi jóval gazdagabb anyag vizsgálatából szár­mazható némely számszerű kiigazításokat is — a mi anyagunk elég­séges annak bizonyítására, milyen nagy az a variációs szélesség, mely a linguláris vezetéses érzéstelenítés technikájában a merev szabályok­kal szemben, kényszerítőleg kell, hogy szabad kezet engedjen a meg­felelő anatómiai előtanulmányokon és tapasztalaton alapuló egyéni megítélésnek. 3*

Next

/
Thumbnails
Contents