Fogorvosi szemle, 1936 (29. évfolyam, 1-12. szám)

1936-02-01 / 2. szám

75

(Na2 НР04); 6.44 natr. chlorát és 1000.0 aquae dest. Mivel ez az oldat a novocainnal és adrenalinnal könnyen bomlik, mindig frissen kell készíteni. Ezen összetétel alapján készülnek a dupla novocainos ampullák (Woelm).

Az általános szabály, hogy gyulladásos szövetbe nem injiciálunk, tarthatatlan, mert igenis gyulladás esetén is alkalmazhatunk helyi érzéstelenítést, ha nincs szemmellátható vagy tapintható térfogatváltozás, ami gennyes beolvadásra mutat. Az orvosi intuitió s a felelősségérzet vezeti ilyenkor elhatározásunkat. Giessel éppen gyulladásos szöveteknél ajánlja az alkalikus novocain oldatot, mert az alkali pótlék a szövetek helyi acidosisát és ezzel az akut gyulladásos fájdalmat is szünteti.

Más a helyzet, ha a gyulladás már genyedésbe ment át. A gyulladásos szövetekben a szervezet eleinte közömbösíti a savanyú szétesési termékeket, később pedig ebben kimerül. Ha a gyulladás nagyfokú, a gennyedés, mint védekező reactio következik be, amelynek égjük lényege a genny lokális alkalicitása. A genny t. i. lakmuszszal szemben mindig lúgosán reagál.

Fentiek bizonjutására szolgáljanak saját megfigyeléseim. Húsz olyan extrahált fogon, amelyen a granulomák sértetlenül ültek, utóbbiakat felnyitottam s lakmusszal érintve azt tapasztaltam, hogy kivétel nélkül valamennyi bázikus reactiót mutatott, vagjüs olyant, mint a szövetek. Tekintettel arra, hogy a granulomák, ha nem is minden esetben, de túlnjmmólag baktériumokat tartalmaznak és pedig főleg savképzőket, világos, hogy a baktériumok savproduktumait a szervezet alkalicitása állandóan közömbösíti s csak, ha erre már nem képes, áll be a gennyképződés.

Midőn a granumoláknál a fenti tapasztalatra jutottam, azonnal az oralsepsisre gondoltam s felmerült előttem az az elméleti kérdés, hogy vájjon oralsepsis positive megállapítható (?) esetében nem játszik-e szerepet a szervezetnek sav-bázis egyensúlya, illetve annak valamilyen eltolódása? Ugyanis ezzel is magj'arázni lehetne a granulomákban levő baktériumoknak és toxinjaiknak a kiszabadulását a lokálisan érvényesülő baktériumellenes és pufferhatások alól, mert a baktériumok túlnyomó részben nyugodtan szunnyadnak a betokolt granulomákban s virulentiájukat többek közt az alkaliás közeg is sakkban tartja.

Caries és a pulpa biológiája.

Dentinhyperaesthesia esetén sikerrel használhatjuk a szódabikarbonás-glycerines kezelést. A túl-alkalizálás csökkenti az érzékenységet.