Fogorvosi szemle, 1935 (28. évfolyam, 1-12. szám)
1935-02-01 / 2. szám
95 név alatt.* Az As, illetve más hatóanyagok vivőanyagául semlegesen ható anyagokat és adjuvalo: cocain, alypin, phenol, cárból, stb. alkalmazzunk, mindig ügyelve, hogy lehető kis térfogatra összpontosítsuk a hatóanyagot. Az As.-nak fogbélre való alkalmazásánál ügyelnünk kell, hogy lehetőleg már kitisztított, felpuhult, romlott részektől kiexcavált, nem vérző és megfelelő dosissal tegyük a már megközelített pulpára. Gyulladásos, fájdalmas fogbélnél a hatás a már úgyis vérbő pulpára fájdalmas és csökkent, különösen pulpitikus rohamok alatt ne alkalmazzunk közvetlen As.-t, hanem csillapítsuk előzőleg a rohamot phenol, cárból, vagy más medicinával és így várjuk be a fájdalom csillapodását, esetleg 1—2 napot is és csak azután kísérletezzünk az As.-al. Vérző felületre sose helyezzünk As.-t, tekintve, hogy ott hatástalan arsen-haemoglobin alakul, ezért előzőleg csillapítsuk azt adrenalinos, carbolos tamponnal és várjuk be annak teljes megszűntét. A hatás annál gyorsabb és biztosabb, minél jobban megtisztítjuk a cariest a bomlott részektől és minél jobban megközelítjük a pulpát. Biztos hatás elérésére vezet, ha közvetlen a pulpára alkalmazzuk, helyezzük az As-t ezért a még zárt pulpát igyekezzünk megnyitni, ha az nagyon fájdalmas, úgy adrenalinnal enyhén átitatott vattát cocainporba mártva, azt a cariesbe helyezzük és 5—6 percre zárjuk-födjük és utána rendesen nagyon hegyes sondával, Müller-tű tartóba fogott varrótűvel, vagy nagyon éles О-ás gömbfúróval, majdnem tökéletes fájdalommentesen megnyithatják a már majdnem teljesen megközelített pulpát, természetesen nagyon enyhe nyomással dolgozva és óvatosan haladva előre, esetleg a megnyitást injectiós érzéstelenítés alatt végezzük. A már kitisztított, lehetőség szerint feltárt, nem vérző, langyos levegővel, száraz vattával kiszárított kavitásba a pulpanyílásra ráhelyezzük az As.-t és fedjük, ügyelve arra, hogy a befedés által az. As.-t a helyéről ne csúsztassuk el. Az As.-t fedő massának jól záró anyagot használjunk és az erős rányomást kerüljük. Érzékeny, nyitott pulpa legkisebb nyomásra erős fájással fog reagálni, mely hosz szabb idő múlva csillapszik csak. Alkalmas lesz tehát az oly anyag a fedésre, melyet a pulpára feltéve, ott keményszik és jól zár (gipsz, fletscher, aquadont, stb.). Tökéletes zárásra ügyelnünk kell egyrészt a hatásosság miatt, másrészt az As. maró hatása miatt, mely a tökéletlenül záró massa mellett kifelé hatva, ott a szájba legkellemetlenebb nekrosishoz, rosszul gyógyuló fekélyekhez vezethet, eltekintve Paraformaldehyd sino As203 8 napos „Parados“ név alatt.