Fogorvosi szemle, 1932 (25. évfolyam, 1-12. szám)
1932-02-01 / 2. szám
102 úton nem gyógyíthatók. Ilyen betegségek a gyökércsúcs tájékán elhelyezkedő chronikus gyulladások és azok következményei: granulomák, abscessusok, cysták. De ezen általános indicatiók tere is beszűkül az egyes fogak anatómiai adottsága, illetve azok elhelyezkedése szerint. Az elülső fogak könnyebb műtéti hozzáférhetősége és az a körülmény, hogy legtöbbször egygyökerűek, inkább lehetővé teszi a műtétet technikai szempontból. De elkerülhetetlenné válhatik e műtét bizonyos állcsontműtéteknél (Highmore-üreg, cystaműtét stb.), melyek közben valamely fog gyökércsúcsa sérült ugyancsak a műtét révén, a gyökércsúcs felső harmadában bekövetkezett álút eseteiben; sőt bizonyos esetekben prophylactice, ha szabályszerű gyökértömés nem eszközölhető technikai vagy anatómiai okokból, de azt a sebüreg felől javíthatjuk. A gyökércsúcsresectio műtétének ellenj avallat ait különböző általános, helyi vagy szociális okok képezhetik. Az ellenjavallatok rendszerbe foglalása meglehetősen nehéz s ezért inkább csak irányelvként említjük az alábbiakat. Valamilyen betegségben szenvedőknél vagy legyengült szervezetű egyéneknél, de még olyanoknál is kerüljük a műtéti beavatkozást, akiknél a műtét nagyobb testi vagy lelki megrázkódtatást idézhet elő (neuro- és psychopaták). Az ú. n. oralseptikus betegek apikális gócainak resectióval történő evacuálásakor a prognosist illetően legyünk óvatosak. Túlzott nagy reménykedéseket ne ébresszünk fel korán betegeinkben, mert az eredmény sokszor elmarad. Ugyanez a helyzet az idiopatikus neuralgiásoknál is. Álláspontunk szerint az úgynevezett oralseptikus gyanús egyéneknél igen gyakran csak egy okot szüntetünk meg és iktatunk ki az esetleg ismert vagy még ismeretlen okok közül, az apikális góc eltávolításával. A szájban található kóros elváltozások közül rendszerint nyálkahártya- és csonthártyagyulladással, máskor pedig a hiányos szájhygiene (fogkő, gyökerek stb.) tartanak vissza a műtéttől. A reszekálandó fogra vonatkozólag contraindicatiót képezhet: 1. acut gyulladás, 2. az apikális góc localisatiója, vagy a gyökérhártyának igen kiterjedt betegségei, 3. a paradentium állapota és 4. tájbonctani viszonyok. Ad 1. Acut gyulladás esetében általában nem reszekálunk és kivételesen is csak akkor, ha a műtét elvégzését különös ok teszi szükségessé, amikor is a műtétet altatásban végezzük el. Rendszerint csak az acut gyulladás lezajlása után, tehát tünetmentes időszakban végezzük el a resectiót. Acut gyulladásnál — rendszerint csonthártya
