Fogorvosi szemle, 1929 (22. évfolyam, 1-12. szám)

1929-02-01 / 2. szám

117 Miután úgy a végleges tömések, mint a „Dauerantiseptikumok“ elégtelenek a szájüreg felőli reiníectio ellen, csak hermetikusan záró gyökércsatorna-tömőanyagok nyújthatnak védelmet a fenyegető veszély ellen. Két tömőanyagot ajánlottak az utóbbi időben, amely a követelményeknek megfelelne: a Schrödor-félc Esterlakk és gyanta­porkeverék és az Albrecht—Sommer-féle Rekatormassza. Technika: A tiszta gyökéresatornájú egygyökerű extrahált fogak sterilizálása után, a gyökércsatornákba lege artis Esterlakk­­gyantapor, illetve Rekatormasszával gyökértömést tettem. A pulpa­­kamrába steril vatta golyócskák kerültek, a kavitást páráimnál zártam és az egész fogat paraffinréteggel vontam be, csak a gyökércsúcsok maradtak szabadon. Az így előkészített fogakat typhus-culturába merítettem, a Rekatormasszával töltött fogakat 3—6 napig a Schröder-féle gyökértöméssel ellátott fogakat 15 napig hagyva a többször változtatott typhus-culturában. A fogak kivétele után a leg­nagyobb kautélákkal kivéve a vattagolyócskákat a kavitásból, bouillonba oltottam. Egyetlen egy esetben sem fejlődött cultura. Miután nem volt kizárható, hogy a gyökércsatornán, mint capillarison, amely .léghólyaggal is el van tömeszelve, a fertőzött bouillon nem hatolhat keresztül, az előbb leírt módon előkészített fogakat gyökértömés nélkül typlius-culturába merítettem. 48 óra után a fogakból kivéve a va11 a golyócskáka t, steril bouillonba oltot­tam: valamennyi fertőzöttnek bizonyult. A Schröder-féle Esterlakk-gyaniapor- és a Rekatormassza­­gyökértömés tehát biztos védelmet nyújt a pulpaüreg reinfectiója ellen. Összefoglalás: A pulpaüreg reinfectiója, amennyiben az alkal­mazott sebészi asepsis folytán a pulpaexstirpatio alatt a nyál és a műszerek részéről kizárható, a pulpaexstirpatio után történik meg, amikor a kavitás provizórikus cementtel, vagy más provizórikus tömő­anyaggal lesz elzárva. Vizsgálataim alatt láttam, hogy az arsennel devitalizált és extrahált pulpák sterilek voltak és Willy Hoch azonos eredményű vizsgálatai (Vierteljahresschrift für Zahnheilkunde, 1928, 3. szám) leleteimet megerősítik. A provizórikus cement és az egyéb ideiglenes tömőanyagok nem zárnak hermetikusan, a kavitás fala és a provizórikus tömőanyagok tömege közötti résen, illetve a cementnél a cement tömegének pórusain keresztül bevándorolnak a pathogen csírák. Amennyiben bármely ok miatt a végleges tömés alkalmazásáig nem történt volna meg a kezelt pulpaüreg reinfectiója, megtörténik a végleges tömés alkalmazása után, a tömés tömege és a kavitás fala közt bevándorló baktériumok részéről, a pulpaüregbe

Next

/
Thumbnails
Contents