Fogorvosi szemle, 1928 (21. évfolyam, 1-12. szám)
1928-01-01 / 1. szám
39 ágai az art. subsclavia oldalsó részén húzódik s belőle ered az art. mamaria, mely egy darabon a parenchymás részében be is van ágyazva. 1/5—yo-ot része a mellüregen kívül fekszik a vena jugularison, a carotist érintve. Űjabb kísérleteink 2 cm3 aethyl-uretannal végeztük, közvetlen az exstirpatio után terminalis légzés, szívműködés kifogástalan, az állatok shokkal pusztulnak el. Végre több sikertelen kísérlet után sikerült úgyszólván absolut biztosan aethernarkosisban körülbelül 10—14 napos patkányokból a thymust kiirtani minden különösebb előkészítés nélkül, tekintve, hogy a patkányok pathogen baktériummal szemben immunisak. A műtéti siker elengedhetetlen feltétele a gyakorlottság és a gyorsaság. A műtéti teret a nyak és a mellkas felső részét nagyobb állatoknál szőrtelenítettük, 10—14 naposoknál csak kissé lenyirtuk és jóddal desinficiáltuk. Az állatok hátrahajtott fejjel kis vattapárnáeskával a nyak alatt elhelyezve fekszenek. A metszést pontosan a közepén kell végezni, a felső faseiák átvágása után a fejbiccentő izmokat tapadásuk helyén élesen átvágjuk, míg a többi nyakizmot tompán félretoljuk. A sternum szikével, a két claviculát anatómiai csipesz közé fogva, pontosan a közepén átvágva megfelezzük, körülbelül a 3-ik bordáig, pontosan közepén azért, mivel ferde vágással az art. mamaria internât könnyen megsérthetjük és halálos vérzés áll be. A kettévágott mellcsontot széthúzzuk olyannyira, hogy az egész műtőtér jól áttekinthető legyen, a thymust csipesszel megfogjuk s lassanként kifelé húzva emeljük, majd a szabaddá tett és kiemelt rész alatt másik csipesszel fogjuk meg s óvatosan kiemeljük. A szívburkon s a nagyereken tapadó részt tompán leválasztjuk s ha a baloldal szabad, a jobboldalt is hasonló módon szabaddá tesszük. Az esetleg előreeső tüdőt ujjunkkal tartjuk vissza. Mielőtt a mellkast összevarrniuk, amit fiatal patkányoknál egy öltéssel végeztünk, gondosan vizsgáljuk, nehogy kis thymusrészletek ott maradjanak. Az összevarrt bőrt collodiummal zártuk le. Felébredés után a műtétet kiállt állatokat anyjuk mellé tettük. A varratokat 4—5 nap múlva kell eltávolítani. A műtét által előálló egy- vagy kétoldalú pneumothoraxot kikerülni nem lehet. Az operált és a coritrollállatok között az első hetekben semminemű változáskülönbséget nem látni, később az operáltak kissé zsírosabb, kövérebb külsővel bírnak. Az operált állatok növekedésében lassúbbodás tapasztalható, ijedősek, félénkek s érdeklődést nem mutatnak, a szabadulási vágyuk is korlátolt. A hossznövekedésben 3 hó után nagy az eltérés az operált és a controllállatok között.
