Fogorvosi szemle, 1928 (21. évfolyam, 1-12. szám)

1928-02-01 / 2. szám

Ill

hatáson kívül a transversalis és sagittalis erők hatását is csökkenteni akarjuk, az egyszerű kengyel helyett a Riechelmann által ajánlott kengyelt alkalmazzuk, amely az alakját hosszabb volta és a merőleges ráforrasztás miatt némileg változtatni tudja és így a lökéseket gyengítve viszi át a túloldalra.

Előfordulhatnak oly esetek, amikor a pillérektől minden megterhelést, még a verticalis nyomást ' is lehetőleg távol igyekszünk tartani. Ilyenkor párhuzamos Roach-féle golyós kanülöket, vagy a sokféle stress-breaker-constructio valamelyikét alkalmazhatjuk.

III. Az egyik oldalon hiányoznak a molarisok, esetleg egy, vagy mindkét praemolaris is, míg a másik oldalon megvannak az összes fogak, vagy hiányzik egy vagy több fog, de van egy distalis molaris.

A fogatlan oldalon az utolsó fogat megkoronázzuk, esetleg, ha ez szükségesnek látszik, az előtte levő fogra készített koronával összeforrasztva még merevítjük is és a prothesist Roach-kapoccsal horgonyozzuk hozzá. A megterhelés és főleg a káros componensek csökkentésére a túlsó oldalt használjuk fel. A szájpad lemezzel való borítása felesleges, elegendő egy, a szájpadon keresztben áthaladó kengyel. Ha a fogas oldalon csak egy, vagy két fog hiányzik, a hézag melletti két fogra Roaeh-kapocs jön. Az ezen az oldalon ily módon kifejthető rágónyomás megközelíti a híddal kifejthető rágónyomást. Ha több fog hiányzik, vagy a fogak nem elég szilárdak, a két fogat dróttal összekötjük és Gilmore-lovasokat alkalmazunk. Ilyenkor a tartás fokozására szegletes drótot használhatunk, miután izületes mozgásról amúgy sem lehet szó. Ha a fogak megterhelését még inkább csökkenteni akarjuk, úgy készítjük a prothesis hasisát, hogy a drótra ne feküdjön rá, a két fogra pedig olyan kapcsokat készítünk, melyek nem bírnak a Roach-kapocsnak a fogon nyugvó nyúlványával. Természetesen így ez az oldal már nincs alátámasztva. Ha a másik oldalon is még a Roach-kapocs helyett osúsztatót alkalmazunk, a prothesis egyáltalában nem lesz alátámasztva, de ilyenkor rendszerint le kell mondani a kengyel alkalmazásáról és a szájpadot borító lemezt kell készíteni.

Mint ezen esetek mutatják, módunkban van széles határok között változtatni a megterhelés elosztásán a fogak és a nyálkahártya között és az orvos tudásán múlik, hogy minden esetben a leginkább megfelelő constructiót alkalmazza.

Irodalom. Balters: Die gestützte Prothese. Zahnärztliche Rundschau, 1925, Nr. 29. — Brinkman: Zur Auseinandersetzung zwischen Wustrow— Schröder—Rumpel. Z. R., 1927, Nr. 1. — Brinkman: Einfache Plattenprothese