Fogorvosi szemle, 1924 (17. évfolyam, 1-12. szám)
1924-01-01 / 1-3. szám
43 A verticalis túlterhelésokozta szövettani elváltozások, miként annak klinikai tünetei is, sokkal nagyobbak, sokkal súlyosabbak. Az apicalis elváltozásokat és a cementújraképződést a fogak vitalitásának fokától teszi függővé Gottlieb. A vitalitas fogalmát itt applicálja be, sokszor azonban vitalitást mond és túlterhelést gondol. A vitalitas lényegéről azt véli, hogy ifjúkorban mindig nagy vitalitása van a fogsornak, tehát nagy haszonnal jár fiatal korban a fogak erőteljes igénybevétele, amely mintegy provocativ inger a cementképződés fokozására. Elöhaladottab korban azonban — mondja Gottlieb — ajánlatos a fogakra ható erők lehetőség szerint való kiküszöbölése (Schlittenarticulation). Ha ez nem történik meg, úgy a cement reactióképessége fokozatosan csökken, a periodontalis térnek megnagyobbodása, valamint a mechanikus behatás következtében létrejövő csontresorptio nem tud pótlódni cementképződéssel, így tehát a fogak szilárdságának fokozatos csökkenése lép fel. Amint látjuk, a theoretikus vizsgálatok ezen a ponton is tökéletesen egybehangzanak a mi klinikai észleleteinkkel, amelyekkel már volt alkalmam Önöket megismertetni. Theoretikus vizsgálatainak végső konkluziójaképen figyelmeztet Gottlieb arra, hogy a praxisban mindenkor ügyelni kell, hogy mindkét fogsor kiegészített, teljes rágófelület legyen s igy a megterhelés lehetőleg egyenletesen oszoljék meg. Hídpillérek kiválasztásánál igen nagy óvatosságot ajánl és inkább kettővel többet, mint eggyel kevesebbet! Prophylactikusan ajánlja — teljesen a Károlyi-féle systema nyomán — a cuspisok és élek lecsiszolását, közeledést az en-téte-harapás felé. A processus alveolaris resorptiója legkorábbi klinikai tünetének a fog vándorlását, helyéből vagy tengelyéből való kimozdulását tekinti Gottlieb. A fogak meglazulása — szerinte — már későbbi tünet. Röviden érinti a gyógykezelési vezérmotivumokat, melyeknek főbb pontjai: a fogak csúcsainak lecsiszolása, a túlterhelés megszüntetése, teljes articulatiós felületek létesítése, a vitalitas ilyképpen való fokozása.
