Fogorvosi szemle, 1923 (16. évfolyam, 1-12. szám)
1923-04-01 / 4-6. szám
69 csonthártyalobot, tályogot okoznak. Az idősült lob eredményeképen a lobtermékeket és baktériumokat a szervezet egy sarjszövetből álló burokkal zárja el. E sarjszövetburok közepén van tehát az elhalt fogbelű foggyökér csúcsa és az egész, az ú. n. gyökércsúcsgranuloma. Vannak azonban a többgyökerű fogak gyökerei között interradicularis, valamint más elhelyeződésű ú. n. paradentalis tályogok is. Szúmentes fogakon is fejlődik, csúcstályog, granuloma, vagy idősült csonthártyalob, ha a fogbél elhal. Ennek oka lehet traumatikus, vagy trophikus anyagcserezavar, pl. graviditas, anaemia miatt, de még többször haematogen fertőzés, amint az egyes fertőző betegségek, pl. typhus, influenza, scarlatina után észleltetek. Legutóbb hasonló értelmű, igen becses és új eredményekről számol be Grüff,b ki szúmentes fogak idegszövetét vizsgálta általános betegségekkel kapcsolatban szövettani készítményeken. Gümőkórban szenvedő egyénen a fogbél véredényeinek tágulását és amyloidosisát, pyaemiáson a fogbél ereiben Gram-positiv coccusokat, endocarditis ulcerosában haematogen fogbéltályogot, arteriosclerosisban fogbélérelmeszesedést talált és ezzel a fogak élettani berendezésének az általános betegségekben való élénk részvételét bizonyította be. Ha tehát haematogen úton mindez előfordul, úgy semmiesetre sem meglepő, hogy viszont a beteg fogbelű fog fogbélkamrájának bennéke és a granuloma terméke a szervezetbe szétáramolhat. A különös csak az, hogy tekintettel a sok rossz fogra és a nem beteg egyének sorozatos vizsgálata szerint 60—70°/0-ban található genygócokra, nem gyakrabban fordul elő a fogak és általános bántalmak összefüggése. Magyarázatul szolgálhat egyrészt, hogy a fogak körüli szövetek nyirokérhálózata csekély, kisebb mint pl. a tonsilláké, másrészt, hogy a szervezet védekező berendezése, a granuloma sarjszövetdús tokja a tályog bennékét a szervezettől elzárja. Schottmüller6 egyenesen tagadja, hogy a fenti genyes gócok sepsises gócoknak tekintendők, mert a sepsises góc mindig, thrombophlebitissei, endophlebitissel, lymphangitissel,vagy vala-5 Deutsche med. Wochenschr. 1922, 40. szám. 6 Deutsche med. Wochenschr. 1922, február. 1