Fogorvosi szemle, 1922 (15. évfolyam, 1-12. szám)
1922-08-01 / 8-9. szám
322 húzása közben még 5 cm3 V20/o-°s novocaint a tuber maxillaehez. A trigeminus II. ága helyett én csak a nervus infraorbitalis! érzéstelenítem (lásd a 4. ábrát), még pedig oly módon, hogy a foramen infraorbitalehoz a bőrön keresztül 1 cm8 lVa°/0-os novocaint fecskendek be. Ez teljesen elegendő, mert a Highmor-üreget a nervus infraorbitalisból eredő nervi alveolares superiores idegzi be az orrfenék mellső részének a nyálkahártyájával együtt. A nervus sphenopalatinust, a mely ugyancsak a II. ágból ered, szintén az orrüreg beidegzésében vesz részt, az orrnyálkahártya 20%-os cocainozásával lehet érzésteleníteni. Tehát felesleges a trigeminus egész II. ágát érzésteleníteni. A 2. számú pontból Braun és Härtel 2l/2 cm8 2°/o-os novocaint fecskendeznek be a nervus ethmoidalisokhoz, a melynek a ramus laterálisa a középső és alsó orrkagyló területét látja el. Ez nagyon jól pótolható szintén az orrnyálkahártya 20%-os cocain ecsetelésével. Továbbá ajánlják, hogy az 1. számú pontból a szájzugig 20 cm3 V2°/o-os novocain, a 3. sz. pontból az apertura pyriformishoz 15 cm8 1/20/o-os novocain fecskendeztessék be. Ezzel szemben én a 4. táblán látható 2. sz. pontból az áthajlási redőbe fecskendek be 5 cm3 1 V2%-°s novocaint az első moláristól a túloldali incisivusig. A 3. sz. pontból pedig 1 cm3 ugyancsak 172%-os novocaint fecskendek be az apertura pyriformishoz. Ezenkívül — mint már említettem — 20%-os cocainoldatba mártott gazecsíknak az orrüregbe való helyezésével az orrnyálkahártya érzéstelenítendő. E módszerrel eddig még minden esetben tökéletes fájdalmatlanságot értem el. E műtétek utókezelése a legegyszerűbb. Az üregben elhelyezett tampont a műtét utáni 5-ik napon eltávolítjuk, ugyanakkor a szájseb varratait is. Újabb tampont már nem helyezünk be, ellenben körülbelül 12—14 napig az antrumot az orrüregen keresztül öblítjük. A műtét utáni első napokban még minimális secretio van az orrüregen keresztül, átlag azonban ez két hét alatt teljesen megszűnik s tökéletesen gyógyul.
