Fogorvosi szemle, 1917 (10. évfolyam, 1-4. szám)

1917-11-01 / 2-4. szám

22

d) Sensoricus eltérések mutatkozhatnak a szájképletek, különösen a nyelv érzéstelenségében (hysteria, agyi bulbosis és plexus timpanicus bántalmaknál) de mutatkozhatnak az érzési sphaerában is, midőn egyenesen idegbajok előidézői lehetnek (dentitio difficilis, neuralgia).

Igazat adok Windscheidnak1, a ki azt állítja, hogy a trigeminus neuralgiák által előidézett kínzó fájdalom méltán vetekedik a kolika fájdalmával és Partschnak2, a ki azt mondja: „Unter allen Schmerzen, welche bei den verschiedenartigsten Leiden Vorkommen, ist von jeher der Zahnschmerz einer der gefurchtesten gewesen“.

Az arczon előforduló fájdalmak lehetnek tiszta neuralgiák és neuralgiaszerüek. Tekintettel arra, hogy a neuralgia szó igen gyakran és helytelenül lesz alkalmazva, másfelől a neuralgiaszerű elnevezés még mindig nincsen általánosan elfogadva és elterjedve, szükségesnek tartom mindenek előtt e két fogalmat tisztázni.

„Neuralgia valamely érző idegnek területén rohamokban keletkező, többnyire igen heves, szúráshoz, nyilaláshoz hasonló intermittáló fájdalom“3, kimutatható boncztani elváltozás nélkül. A neuralgia egy önálló betegség, amely heveny- és idült alakban léphet fel.

A heveny-neuralgia rohamokban lép fel, többnyire délelőtt és az illető ideg nyomásra érzékeny, nemkülönben a szomszédságában levő bőrterület is.

(Valleix-féle nyomási pontok, Head-féle zónák és maximal pontok4 ésU. Herpes zosterrel gyakran szövődik a borda közötti idegek neuralgiája, de észleltek már ilynemű megbetegedést a trigeminus III. ágának megbetegedésénél is (Zilz5).

Az idült neuralgia — eltekintve az ischiastól — csak:s a trigeminuson fordul elő, más idegeken mutatkozó neuralgiaszerű fájdalom rendszerint csak neuralgiform, vagyis „symptomás“ neuralgia. A fájdalom rendszerint csak egy idegágra vonatkozik (supraorbitalis, infraorbitalis és mandibularis), de gyakran átterjed az egész ideg területére is. Perczektől órákig tart a fájdalom, de utána teljesen fájdalommentes szünetek is vannak. A fájdalom igen heves, néha a napnak