Fogorvosi szemle, 1915 (8. évfolyam, 1. szám)

1915-06-01 / 1. szám

136 Felvétetett okt. 28. következő status praesenssel. Be­meneti nyílás balszájzúgban, golyó a bal caninus tövén be­hatolva, összezúzta a mandibula-testet és praemolaris fogat. A golyó a sternocl. mast, közepének hátsó széléről lett el­­távolítva. A mandibula-testet teljesen összezúzta, csontszilán­kok között nagyfokú genyedés és granulatio, a submentalis tájon a mandibula két ágának megfelelően két genyedő si­poly, melyekben sondával necrotikus csontszilánkok érez­hetők. Mandibula két ága összetolódott, bal processus alve­­olaris dislokálódott be- és felfelé. Okt. 30. gipszlenyomat. Nov. 9. sinfeltevés, fixatio. November 9. Műtét. Behatolás hosszmetszéssel a bal fistula mentén, periost átvágva, lecsupaszítjuk a mandibulát és a másik fistulát is felhasítjuk s a törmelékesen elhalt mandi­bulát eltávolítjuk. Csontszéleket lesimítjuk; a csontszélen levő pár ép szilánkot, melyek a periosteummal összefüggöt­­tek, mozaikszerüen összerakjuk. Felettük a csonthártyát cso­mós varratokkal összevarrjuk, mindkét sebszélbe csíkot he­lyezünk. Majd a sebet a szájür felől is ellátjuk, a keletkezett űrt gaze-zel tömjük ki. Feltesszük az aluminium-sint, mely az alsó állkapcsot rendes articulatióba hozta és rögzítette úgy, hogy a rendes rágófelület helyreállt, a mandibula moz­gása biztosíttatott. Öt nap múlva fonálkiszedés, seb p. pr. gyógyult. Fistulából kevés sebváladék, hasirozott húst eszik. 10 nap múlva fistula behegedt, szájüri seb tisztán granulált. Három hét után a szilánkok megtapadtak, a mandibula fixá­­lódott és minden irányban jól mozog. Négy hét múlva a defectus behámosodott, fixatio teljes lett s így az esetet, mint gyógyultat, prothesissel látjuk el. 5. L. József 31 é. 68. gy. e. Megsebesült: 1914 nov 3. Sabáczon. Srapnell által, mely kb. 5 m.-ről érte. Felv. nov. 22. következő st. praes.-sel: Bemeneti nyílás jobb szájzug alatt kb. 1 cm.-re, golyó mandibulatestbe ha­tolt, a két incisivus tövén, melyeket ki is ütött. Kimeneti nyílás bal submaxillaris tájon. Mindkét nyílás hegedt, man­dibula teljesen roncsolt, szájürben sok bűzös-genyes fistula

Next

/
Thumbnails
Contents