Fogorvosi Szemle, 1909 (2. évfolyam, 1-4. szám)

1909-12-01 / 4. szám

135

zadt szomszéd szövetek borultak rá, úgy hogy nemcsak a trismus, de még ezek is nehézséget okoznak, s különösen az útban lévő II. molaris, a mely akadályozza mind a vizsgálatot, mind a kihúzást.

Jó szájnyitás mellett is előfordulnak olyan nehézségek, melyek miatt a foghúzás nehezen vihető ki, így pl. akkor, ha a mélyen törött gyökeret a szomszéd lágyrészek fedik és ha azok vérzékenyek, mert ha ezeket sikerül is eltávolítani, a vérzés mindig útját fogja állani a tájékozódásnak, hogy továbbra nézve milyen eljárást kövessünk. Nagy nehézséget képez az is, ha a fog régen eltörött s a gyökér valamely oknál fogva nem emelkedik kifelé az állcsontból, hanem a szomszéd fogak egymás felé dűlvén olyan szűk lesz a tér, hogy gondolkodóba ejt a dolog, milyen eszközzel és merre távolíthatjuk el a gyökeret; egy ilyen esetben egyszer a jobb felső első praemolaris gyökerét ketté kellett hasítani, hogy a fájó gyökeret eltávolítsuk. Ekkor is csak nagy nehézségekkel sikerült ez. Teljes szájzár is előfordulhat, melynek okai többfélék lehetnek; acut lobok következménye, ez azonban igen ritka eset, vagy régebbi, csonthártya-gyulladások vagy állkapocsfracturák. Ez utóbbi féleségből egy eset került kezeink alá, a mikor egy évekkel ezelőtt törött alsó állkapocs felhágó ága miatt jött létre a teljes szájzár annyira, hogy a beteg csak egy kis szájrésen táplálkozott és ez a rés a mellső felső incisivusok előredülése által származott és oly szűk volt, hogy egy praemolaris fog nehezen férhetett volna rajta keresztül: a poliklinika fogászati osztályára az említett beteg egy fájós jobb II. alsó molárisa miatt jött, melyet csak úgy lehetett eltávolítani, hogy a korona egy részét le kellett köszörülni, mivel kifelé mozdítani teljes koronával a szájzár miatt nem lehetett; ha a szájba sikerült volna betolni ezt a fogót, akkor onnan nem tudtuk volna kihúzni a nélkül, hogy valamelyik incisivusát, esetleg kettőt is előbb el nem távolítottuk volna.

Előttünk lévén a nehéz extractiók okai, most, hogy némely indicatióva! tisztában legyünk, szükséges az extractiókat két csoportra osztani és pedig az egyikbe fognak tartozni azok, a mikor a fog bántalmai olyan következményes bajokat