Fogorvosi Szemle, 1909 (2. évfolyam, 1-4. szám)
1909-09-01 / 3. szám
12 t Über die chirurgisch conservirende Wurzelbehandlung Dr. Herber Kerber: (Öesterr. ung. Vierteljarhsc'nrift H. 3. 1909.) keretében szerző sok érdekes megfigyelni valót halmoz fel. Ahol a gyógyszeres beavatkozások célhoz nem vezetnek, ajánlja a sebészeti eljárások három phasisát. 1. A csontos alveolus nyálkhártyájának felnyitását. (Partsch.) 2. Maxillotomiat (Luniatschek.) 3. Gyökresektiót. Az első esetben félkör alakú, a csontig hatoló bemetszést eszközlünk. A vágás bázisa felé egy éles elevatoriummal visszatürjük a nyálkhártyát és periasteumot. Mindkettő lehetőleg épen maradjon. A visszahajtott lágyrészek alatt tájékozódhatunk a pathologikus állapotokról. Ha csupán nagyobb hyperaemiáról van szó, vagy ha valamely idegen test behatolása, infectiója tartaná fel a gyulladást, úgy jól kiirigáljuk a területet, esetleges granulomiát kikaparunk, behintjük Pheniformmal és visszahajtjuk a felpraeparált részeket 1—2 órára az ajak alá helyezett gaze tampont al szőrűjük le a területet a sebszélek egyesítése szempontjából. Ha a feltárt sebterület mélyebb elváltozásokat mutatna fel, mint pl. az alveolus áttörését, nagyobbszerü necrosist, vagy egy cysta roncsolásait, akkor indikált a maxillotomia. Kivitelére legajánlatosabb minden káros részt gömbfuróval lehordani, amikor egyúttal kitűnik az is, vájjon a gyökcsucs is részese-e a pathologikus állapotoknak. Ha igen, akkor indikált a gyökcsucs resektiója is. A közölt módok ismeretesek; leginkább a fissura és trepanfurók alkalmazását ajánlja. Cystáknál Partsch eljárását tartja helyesnek. A cysta falai görbült ollóval vagy gömbfuróval eltávolitandók. Üregeket, öbiöcskéket, retentiók elkerülése szempontjából, ne hagyjunk meg s ami a fő, sose kaparjuk ki egészen a cysta üregét, de hagyjuk meg annak epitheliumát, mint a granulatió fontos tényezőjét. Ezen beavatkozások therapiája a sebek tamponálásában, irrigatiójában stb. áll. Kerber hosszú cikkéből fontosabbnak tartanám megismertetni a gangraena gyökkezelés azon módszerét, ympet
