Fogorvosi Szemle, 1908 (1. évfolyam, 1. szám)
1908-12-01 / 1. szám
13 retes. Sok esetben az alveolus fal annyira porosus, hogy kisebb-nagyobb defectusokat mutat, melyeken át a periodontum és a külső periost direct érintkezik. A leirt anatómiai viszonyoknak megfelelőleg a periodontium infectiója és evvel együtt gyuladása két utón jöhet létre. A kevéssé fontos és kevéssé gyakori út a mikor a fognyak mentén a foghus tasaktól a ligamentum dentale laesiójáva! történik az infectió. Ide tartoznak azok a periodontitisek, melyek fogkőképződés, idegen testek (szálkák, csontdarabkák), rosszul fekvő müfogászati alkatrészek által hozattak létre. Ezek a marginális periodontitisek. így csak nem rég volt alkalmam egy hölgyet operálni, kinél egy müfog megerősítésére szolgáló fémkapocs vezetett periodontitisre és súlyos periostitisre. Az említett marginális periodontitiseknél azonban sokkal fontosabbak az apical is periodontitisek és ezekhez csatlakozó periostitisek. Itt az infectió a "ulpa üregen át a pulpa utján történik. — Ha a pulpa utján történő infectiót részletezni akarjuk, úgy ismét kétféle módot különböztethetünk meg. Az egyik mód mikor a pulpa gyuladása direct terjed a periodontiumra, Ezen ex continuitate átterjedés tág gyökcsatornát és foramen apicalet tételez fel, a minőt főleg a tejfogaknál és fiatal egyének maradandó fogainál is látunk. A másik mód, mikor a periodontium infectiója indirect jön létre. — Ennek feltétele, hogy az infectiosus anyagokat tartalmazó pulpa üregben a nyomás valamikép megnövekedjék, úgy, hogy az infectiosus anyagok a foramen apicalen át a periodontiumba nyomatnak. Ilyen eset, ha pl. széteső inficialt pulpa mellett valamely esetlegesen a fog üregébe jutott idegen test, ételmaradék stb. a szájűr felé való közlekedését a pulpa üregnek elzárja. — Ide tartoznak azok az esetek is, midőn a fog beplombáltatik, mielőtt a gyökcsatornák eléggé desinficiáltattak volna, létrejöhet végül a periodontium infectiója úgy is, hogy a pulpa maradványok kitakarítására használt idegtű a foramen apicalen keresztül szaladva a periodontiumba hatol.
