Szállási Árpád: Szegényháztól a kórházig – Esztergom egészségügyének története

NEUROPSYCHIÁTRIA

számító követelményekkel indult az osztály: „nyitott kapu" elv, altatásos ES-kezelés, foglalkoztatás, neuroleptikus kúrák stb. Külön küzdelmet jelentett az, hogy a 85 ágyból 30 ágyat neurológiai betegek számára biztosítsunk, hiszen az egész megyében nem volt korszerű neurológia. Ezután azonnal bevezettük az EEG, EMG vizsgálatokat, carotis-angiográfiát, kialakítottuk a liquordiagnosztikát, megszerveztük a saját elhaltjaink neuropathológiai feldolgozását. Fokozatosan építettük ki kapcsolatainkat olyan intézetekkel, ahol a legkorszerűbb diagnosztikai eljárásokkal (CT. vertebr. angiogr.) vizsgálttattuk ki betegeinket (OITI, POTE Idegsebészeti Klinika). Idegsebészeti kapcsolataink lehetővé tették, hogy a sürgős eseteket azonnal átvegyék, illetve a kivizsgált operatív eseteket előjegyezzék (OITI), továbbá agyi érbetegeink egy részénél extra, intrakraniális műtétet carotis endarterektómiát gyorsan el tudtuk végeztetni (POTE Idegsebészeti Klinika). A discus herniás betegeket a műtéti javallat felállítása után azonnal átvette a miskolci idegsebészeti osztály. Speciális laboratóriumi vizsgálatokat (immundiffúziós vizsg., antiepileptikum szint meghatározás) a SOTE Psychiátriai Klinikájának laboratóriuma végezte számunkra. Kórházunk sebészeti osztályán operáltattuk a subdurális, epidurális haematomákat és kezdetben a carotis endarterektómiákat. Néhány évi kemény munka után orvosi, sőt szakorvosi gárda alakult ki (10 szakorvos közül 5 ideg- és elmegyógyászati képesítésű), de emellett kiképeztünk szakápolókat is több önálló tanfolyammal, megfelelő asszisztenciát neveltünk (EEG, RTG, anaesthesiológia, gyógytorna, fizikotherápia, munkatherápeuta, stb.). A fekvő betegek ellátásán kívül megszerveztük a járóbeteg-ellátást, amit dr. Szolár Béla nyugdíjazása után teljes integrációban magunk végeztünk (idegszakrendelés, ideggondozás, alkoholgondozás, gyermek-ideggondozás, epilepsia-gondozás, psychológiai rendelés). Mindezek mellett az osztályvezető főorvos, mint megyei ideg- és elmeszakfelügyelő igen tevékenyen részt vett az egész megye ideg- és elmegyógyászatának megszervezésében, átszervezésében. A fejlődést sok-sok adattal lehet igazolni, de itt talán csak annyit említünk meg. hogy 15 év után az egy szakorvos helyett 9 orvos látta el a kórházi és rendelőintézeti munkát, a kórházi osztály évente 1200 beteget ápolt, a járóbeteg-rendeléseken 4000—6000 beteg vizsgálata történt meg. Az os7tály orvosai kiemelkednek a tudományos munka terén is: az osztályvezető főorvos az orvostudományok kandidátusa, címzetes egyetemi tanár, hazai és nemzetközi társaságok vezetőségi tagja, a Neurológiai Szakmai Kollégium tagja, Szakvizsga Bizottsági és Államvizsga Bizottsági tag, ami nemcsak egyéni teljesítmény, hanem az osztály rangját is jelenti és a kórház tekintélyét emeli. A tudományos előadások, pályázatok minden évben szinte kötelezőek az orvosokra nézve, de újabban a szakdolgozók ilyen irányú munkája is megkezdődött. Évek folyamán egyre inkább beilleszkedett szakmánk a kórház munkájába úgyannyira, hogy igen komoly konzíliumi munkát kell végezni. Megváltozott területünk lakosságának szemlélete az elme-idegbetegségek vonatkozásában: elismerték az elmebetegség gyógyíthatóságát, nem közösítik ki az elmebetegeket. Az osztály tekintélye 17 év alatt rendkívül sokat nőtt. Részben ennek, részben a betegellátás kényszerítő korszerűsítésének, bővítésének köszönhető, hogy 1986 szeptemberében 150 ágyas rendkívül szép és korszerű ideg- és elmeosztályt vehettek birtokba a dolgozók és betegek. 114