Hídlap, 2008 (6. évfolyam, 20-21, 3–30. szám)
2008-03-01 / 8. szám
közügy Jövő héten eldől a kórházi napidíj sorsa is Forintos kérdés? Többrészes sorozatunk utolsó állomásához értünk, a tandíj és a vizitdíj után a harmadik országos népszavazási kérdésnek szándékosan hagytunk kevesebb helyet. Természetesen nem azért, mert ennek kisebb jelentőséget tulajdonítunk, hanem, mert az esztergomi politikusok és szakmabeliek a vizitdíj kapcsán egyszer már kifejtették véleményüket az egészségügy fizetőssé tételével kapcsolatban. Aki esetleg az írás nyomán még mindig nem lát tisztán, annak ajánljuk figyelmébe a jövő hét közepén az esztergomiakhoz kerülő Hídlap különszámot, melyben csak a referendum kérdéseivel foglalkozunk majd. Jónás László, az MDF helyi szervezetének elnöke szerint a kórházi napidíj a vizitdíjhoz hasonlóan gyorsan megszokottá vált a betegek számára.„Persze, mint minden fizetendőnek ennek sem örült senki, de az összeg épp csak jelzésértékű, és a mentességekkel, zúgolódás nélkül elfogadhatóvá vált. Racionalizálja a fekfőbetegellátás idejét, a kórházi ágyak használatát. A beteg figyel, hiszen egy nap fölösleges ellátásért sem szeretne fizetni. A beteg legálisan fizet egy keveset napi ellátásáért. így, mint a vizitdíjnál is, jobban érezheti, hogy követelhet a pénzéért, csökken a paraszolvencia fizetésére való belső késztetés" - fogalmazott Jónás László. Az MDF-es politikus hozzátette, a kórházi napidíj nem hoz megoldást az egészségügy anyagi problémáira. A ráirányuló kérdés fajsúlya eltörpül még a másik két, szintén nem népszavazásra való kérdés mellett is, feltétele egyértelműen politikai célokat szolgál.„Azt sugallja, hogy országgyűlési képviselőink képtelenek még 300 Ft-os nagyságrendű problémák megoldására is. Pedig nem így van. Az emberek rájuk ruházták a bizalmat. Dönteniük kell, még akkor is, ha ez néha kényelmetlen! Ezért nem támogatom, a népszavazást ebben a kérdésben, súlyos, más célokra fordítható milliárdok elherdálásával. A fölöslegesen kidobott négy és fél milliárdból az ország összes szülészetét csúcsminőségű ultrahang- készülékekkel lehetne ellátni, ma a legtöbb vidéki kórházban használt, legfeljebb állatorvosi használatra alkalmas 15-20 éves vagy gyenge minőségű készülékek helyett" - mondta az MDF-es Jónás László, hozzáfűzve: „Politikusként, a kérdés feltételét nagy mellénnyel helyeslő társaim miatt is, szégyellem magam orvos énem előtt". Schvarcz Tibor (MSZP) az Országgyűlés egészségügyi bizottságának alelnöke elmondta: az aktív fekvőbeteg-ellátásban, illetve a krónikus fekvőbeteg-ellátásban az ápolási díj közel 2 milliárd Ft-os bevételt jelentett a szolgáltatóknak.„Az alapellátáshoz képest, és a járóbeteg-ellátáshoz képest ennek az összegnek a nagysága lényegesen kisebb, de a kettő együttes hatása csökkentette az indokolatlan orvoshoz fordulást, csökkent a kórházi ágyak igénybevétele, illetve kedvező hatással volt a díj bevezetése az ápolási idő csökkenésére. Magyarul kevesebb ideig fekszenek aktív ágyon a betegek, ez gyorsabb kivizsgálást„pörgősebb" ellátást eredményezve" - mondta a politikus, hozzátéve: az aktív fekvőbeteg-ellátásnál nemcsak az ápolási díj, tehát a napidíj bevétele jelenik meg, mint pénz, hanem az aktív átlagos ápolási időtartam csökkentésével, az 1 ápolási napra jutó 23 ezer Ft figyelembevételével jelentős pénzösszeg, mintegy 20 milliárd Ft szabadul fel. „A bevezetett vizitdíj, napidíj nemcsak szemlélet- váltást hozott a betegek vonatkozásában, hanem jelentős forrásokat szabadított fel az egészségügyi ellátók számára, illetve más gondolkodásra, aktívabb forrásfelhasználásra, ösztönözte a szolgáltatókat"-fejtette ki álláspontját Schvarcz Ti bor. Varga Győző, Esztergom szabad demokrata képviselője egyértelműen fogalmaz: „A kórházi napidíj kérdésében is elutasítom a FIDESZ álláspontját, NEM-mel fogok szavazni, és mindenkinek ezt ajánlom"-jelentette ki. A városatya szerint a kórházi napidíj kicsi, de markáns része az elkerülhetetlen egészségügyi reformnak. „A változtatás szükségességét nem elég megértenünk, a magunk viselkedését is meg kell változtatnunk. Ennek egyik kézzelfogható eszköze a kórházi bentfekvés első húsz napján fizetendő napi 300 Ft-os hozzájárulás. A beteget és az ellátó kórházat is érdekeltté kell tenni abban, hogy a lehető legjobb ellátást megkapva, a lehető legkevesebb időt töltse kórházi ágyon. A költségtudatos beteg inkább fogja választani az egynapos sebészeti ellátásokat, ugyanez kifizetődő lesz a szolgáltatónak is - mindez orvosszakmailag teljesen elfogadható. A kórházi napidíj elősegíti a hálapénzrendszer visszaszorítását, a szemléletváltást. Ismételten hangsúlyozom, mennyire fontosnak tartom, hogy az állami, ingyenes, esetlegesen igénybeveendő szolgáltatások esetén (mint az egészségügy) a páciens maga is hozzájáruljon a költségekhez"- mondta Varga Győző. Teljesen máshogy látja a kérdést kollégája, Osvai László, aki szerint a kórházi napidíjjal kapcsolatos kérdésre a válasz „persze, hogy igen"! „Vajon jelent-e egy kórház életében lényeges bevételi forrást a napidíj? Nem!! A Vaszary Kolos Kórház évi költségvetése több mint 3 milliárd forint. A napidíjból havi 2 millió forint a„nyereség". Elenyésző összeg, csak a polgárok megsarcolására elég!"- indokolja álláspontját a fideszes képviselő. „Mennyivel nagyobb összegek állhatnának a rendelkezésünkre, ha az egészségügy reformjának részét képező kórházi ágyszámok „racionalizása"során csak a minimális szakmaiságot megkövetelte volna a kormány. Emlékeztetném az olvasókat arra, hogy az esztergomi kórház az első, szakmaiságot még tartalmazó besorolásban, a kiemelt kórházak listáján volt. Aztán közbeszólt a politika! (Vajon a parlament egészségügyi bizottságában ülő 2 - Tittmann János és Winkfein Csaba - képviselőnk hogyan lobbizott az érdekeinkért?!) Ha egyszer független szakértők kimutatják majd, hogy hány milliárd forintot pazarolt el a kormány olyan támogatásokra, mint a dorogi kórház újraélesztésére vagy a kisbéri kórház felépítésére, meg fogunk döbbenni" - mondta az orvos politikus, hozzátéve, hogy„persze az is lehet, hogy mindezek a látszólag értelmetlen beruházások, jól megkomponált és átgondolt állami fejlesztések részei, melyek a kórházak privatizációjának előre látott eseményeinek részjelenségei" Osvai László szerint ezekhez képest a kórházi napidíjak körül folytatott viták, összegek, megszorítások, csak előképét adják annak, ha gyógyulni akarunk, azt keményen meg kell fizetnünk, a jövő magánkórházaiban. Lesznek, akik ezt meg tudják majd fizetni és lesznek, akik nem.„Hogy az utóbbiakkal mi lesz??? Erről is szól a népszavazási kérdés. Ha ez nem érdekel valakit, szavazzon nemmel, de ha maradt még szolidaritás, együttérzés, szánalom az elesettekkel a lelkében, akkor az igen mellett kell döntenie!"- tette hozzá a városatya. Összeállította: Váczy H. István Egyetért-e Ön azzal, hogy a fekvőbeteggyógyintézeti ellátásért a jelen kérdésben megtartott nápszavazást követő év január 1 -jétől ne kelljen kórházi napidíjat fizetni? 14 hídlap
