Észak-Magyarország, 2002. április (58. évfolyam, 76-100. szám)
2002-04-18 / 90. szám
2002. április 18., csütörtök i ü m ujj uiii ii é EM-EXTRA: EGÉSZSÉG / 14 GERINCESEKNEK Gerincesek vagyunk. Ami nem csupán azt jelenti, hogy azzá alakultunk a törzs- fejlődés során. Hanem azt is: vázrendszerünk alappillérét jelentő gerincünkkel gyakorta baj van. Gerincessé válik az, akinek fáj a gerince - addig gyakorta tudomást sem veszünk róla. Attól függően aztán, kinek a derékgörbülete, kinek a nyaki csigolyaíve fáj inkább, tovább osztódunk: kire a derekas, kire a nyakas jelző illik inkább. Összeállításunk nekik is szól, s mindazoknak, akiket még nem ért utol a gerincfájdalom - amit állítólag senki sem kerülhet el. APRÓK Kíméletes nyújtás Fotó: Vajda János Jól állj, jól járj! Miskolc (ÉM - SzK) - Néha egészen apró dolgokon múlik, hogy elkerüljük, illetve csökkentsük gerincünk terhelését. 0 Túlterhelten. Nem csak a túl nehéz holmi cipelése káros, de mindenféle túlerőltetés is, beleértve azt is, ha bármilyen munkából, feladatból többet vállalunk, mint amit meg tudunk valósítani. Az ezzel járó szorongás ugyanis kihat az izomzatúnkra, vázrendszerünkre is. 0 Hogy állunk? Nem mindegy, ha álldo- gálásra kényszerülünk, azt miként tesszük: ahelyett, hogy megfeszítenénk Ízületeinket, inkább tartsuk azokat lazán, álljunk egyik lábunkról a másikra. Sőt, támaszkodni is szabad! 0 Jól jár az, aki kényelmes (de nem széttaposott), jól szellőző, természetes alapanyagú, rugalmas talpú cipőt választ. Vagy ha teheti, időnként homokban vagy fü- vön mászkál. 0 Örökmozgó módjára. Ülés közben is változtassuk testtartásunkat, hogy a gerincet érő terhelés máshová essen. Ülőmunkánál jó, ha a hát támaszkodik, s a talpak támaszkodnak, miközben az alsó és felső lábszárunk derékszöget zár be. Jobb, ha a térdünk magasabban van, mint a medencénk. A szakember szerint nem is olyan bolondság, hogy az amerikaiak, ha csak tehetik, magasba tett lábbal lazítanak. 0 Kézre álló. Az otthoni munka feltételeit sem árt testméreteinkhez igazítani. Amit lehet, hajlás nélkül, sőt, ülve végezzünk! Olykor csak pár centivel kell meghosz- szabítani a porszívó nyelét, vagy például dobogóval megemelni a szabvány konyhapult magasságát, hogy elkerüljük a fájdalmat. 0 Oszlassuk el! A nagy súlyokat egyenlően osszuk el, még jobb, ha így is inkább többször fordulunk. Emelésnél a lehető legközelebb legyen a teher a testünkhöz, hajlás közben rogyasszuk be a térdünket, emelés közben sose forduljunk el. A fölös testsúly még eloszlatva is teher - jobb megszabadulni tőle. 0 Jól feküdni. Mielőtt kifeküdnénk a fájdalomtól, száműzzük a nagypárnát, mely megváltoztatja a gerinc természetes görbületét. Jól jön viszont a kispárna a térd, hason fekve a hasunk alá. Fájdalom esetén sokan esküsznek arra: valami (nem túl) keményen kell háton feküdni. A szakember szerint általában beválik a fájdalmas részeket is lazán tartó embriópóz. Szerkesztette: Szalóczi Katalin e-mail: szaloczi@inform.hu Legalább egyszer mindenkit utolér Újabban elterjedőben van egy újfajta jelenség is, az úgynevezett komputernyak Miskolc (ÉM - SzK) - Súlyos, rendszeresen visszatérő, elhúzódó derékfájdalommal a lakosság 15-20 százaléka küszködik, s nem ritka közöttük a fiatal. Egy másik megközelítés szerint a fiatalkorúak mozgásszervi betegségei között a derékfájás dominál. Életében legalább egyszer, hosszabb-rövidebb időre mindenkit utolér a derékfájás - kezdte a beszélgetést dr. Tamási László, a miskolci Szent Ferenc Kórház osztályvezető főorvosa. A hirtelen fellépő fájdalom legjobb ellenszere a pihenés, ez olykor már néhány óra múlva eredményesnek bizonyul. Csak akkor érdemes szakorvoshoz fordulni, ha a pihenés ellenére egy hétnél tovább sem szűnik a fájdalom. Addig fölösleges CT, vagy az MR is. A háziorvosi vizsgálat során ki lehet zárni egyéb betegség fennállását, (pl. hasi kórkép), melyet természetesen kezelni kell. „Cipó'eredetű” Még akkor sem biztos, hogy a gerincben keresendő az ok, ?? ....................... „A hirtelen fellépő fájdalom legjobb ellenszere a pihenés. ” Dr. Tamási László főorvos ha mozgásszervi eredetű a fájdalom. Kiderülhet: mindenért a lúdtalpasság okolható. Vagy egy új, kényelmetlen lábbeli, amelynek akár kétheti viselése után felléphet a tartós derékfájdalom. A nem mozgásszervi eredet is többféle lehet: nőgyógyászati jellegű, de okozhatja vesekő vagy más hasi betegség is. Az ezeket kísérő fájdalom jellemzője, hogy pihenésre átmenetileg sem szűnik meg, illetve egyéb tünetekkel jár. Teher alatt görbül a gerinc Fotó: Bujdos Tibor A klasszikus nem ruganyos, így nem ellensúlyozza a gerincet terhelő rázkódást. Ha pedig a porckorongot körülvevő rostos gyűrű sérvese- désnek indul, s a kidudorodás a gerincidegeket nyomja, az éles fájdalmat, illetve érzészavart, végtaggyengülést okozhat, sőt akár idegbénulást is, ami többek között a széklet- és vizeletürítési zavarral is járhat. Vannak „nyakasak” A gerincoszlop másik, leggyakrabban megbetegedő szakasza a nyaki gerinc. Míg az ágyéki szakaszon a fokozott mechanikai megterhelés jellemző, a nyaki gerincnél a fokozott mozgékonyságot kell kiemelni.- Újabban elterjedőben van egy újfajta jelenség, az úgynevezett komputernyak. Azoknál alakul ki, akik sok időt töltenek a számítógép előtt, egyenes tartásban, előre nyújtott nyakkal, felszegett állal. Gyakran az alkar sincs megfelelő magasságban, így a nyaki kisízületi fájdalom kisugárzik a hátba, a karra, akár zsibbadást is okozva. Gyakran azonban a gerincben lévő képletek, elsősorban a szalagok, izmok, kisízületek túlterhelése okozza a panaszt.- A betegek gyakran mesélik el, hogy lehajoltak bekötni a cipőfűzőjüket, s úgy maradtak - említi a főorvos. Ilyenkor a kisízületben történő becsípődés váltja ki a fájdalmat, aminek ellensúlyozására az izomzat megfeszíti a gerincet. De ez csak pillanatnyilag jó a helyi elváltozás számára, s ha ilyenkor a beteg nem pihen le, kialakul a tartós izomgörcs, amit már izomlazí- tókkal, reumakenőcsökkel, fájdalomcsillapítókkal is nehéz és hosszas elmulasztani. Sugárzó Ha a beteg arról panaszkodik, hogy a fájdalom kisugárzik a lábába is, az már porckorongkopás következménye lehet. Ezzel a veszéllyel számolnia kell annak, aki például munkája során gyakran végez rossz mozdulatot - hajlás közben elfordul, miközben még súlyt is emel. Vagy olyan járművet vezet, melyen az ülés Habár legjobb lenne megelőzni, de... Miskolc (ÉM) - Számos kiadvány választékából mindenki kedvére válogathat a megelőzést szolgáló tornagyakorlatok közül. Ámbár a szakember tapasztalata szerint a legtöbb ember csak akkor adja rá a fejét, ha már „kiütötte” a fájdalom, ha nehézséget okoz számára az autóból való kiszállás, ha már akadályozza a munkavégzésben. A gyógytornász vezette gyógytornát a mozgásszervi szakrendelésen írhatják föl. Dr. Tamási László főorvos az egyéni és a csoportos gyógytorna közül az utóbbi előnyének tartja, hogy segíti a betegeket a gondolat: ha másoknak sikerül, akkor nekem is. A gyógytornák közül sokan esküsznek a McKensei-féle módszerre, amely bizonyos testhelyzetekben történő nyújtógyakorlatokból áll. A Szent Ferenc Kórházban azonban emellett szívesen alkalmazzák a gépi nyújtást, melynél a beállítások (például a nyújtás mértéke és az időtartam) egyénre szabhatók. A reumatológusok, mozgásrehabilitációs, valamint ortopéd szakorvosok élhetnek a fizikoterápia, balneoterápia (fürdőgyógykezelés), hidroterápia (vízgyógyászat) elrendelésével is. A gyógytornát, az arra rászoruló számára, a házi betegápolás keretében a háziorvos is kezdeményezheti. A helyi injekciózással az idültté váló, görcsös izomfájdalmakat szokták gyógyítani. Súlyos esetben, amikor az ideg- gyök-nyomási tünetek tartósan fennállnak, sebészi beavatkozásra van szükség, mely a sérv tünetét szünteti meg, a porckorong- és gerincbetegséget nem. Legtöbbször műtét után is szükség van fizikoterápiás és egyéb kiegészítő kezelésre. Betegmozgatás, hogy az ápoló se legyen beteg Franciaországban 20 éve használják a Dotte-módszert a betegek mozgatására Miskolc (ÉM - PTA) - A magatehetetlen emberek ápolását, mozgatását reformizálta egy francia módszer, amelyet tavaly a miskolci Semmelweis Kórház 18 dolgozója is elsajátított. A betegágy mellett dolgozók között kiugróan magas a gerincbán- talmakkal küszködök aránya. A magatehetetlen betegek mozgatásakor végzett nehéz fizikai munka ugyanis megterheli a gerincet és az izomzatot. Ezt elkerülendő Franciaországban már 20 éve sikerrel alkalmazzák a speciális technikákat tömörítő Dotte-módszert. Ezzel az ápoló számára könnyebbé válik az emelés és az ellátás, az ápolt pedig nagyobb biztonságban érezheti magát, úgy, hogy közben megmarad az önállósága is. A francia módszer hazánkban néhány évvel ezelőtt keltette fel az ápolószakma érdeklődését. Az első vidéki, Miskolcon tartott, 40 órás folyamon a szigorú menetrend szerint összeállított képzésen a Semmelweis Kórházból 18 kórházi ápoló, gyógytornász vett részt. A cél az volt, hogy minden osztályra jusson az új ismeretekkel felvértezettek közül legalább egy. Értük, nem helyettük Az ápolók párban gyakoroltak, hol egyikük, hol másikuk volt a beteg, illetve az ápoló. Ez abban segít, hogy a beteg helyzetét, érzéseit, kétségeit is átéljék az ápolók.- A megfelelő testtartás, a mozdulatok sorrendisége nagyon fontos - mondta Cselőtei Jánosné, a Minőségi Időskorért Legjobb Ismeretekkel Egyesület egyik oktatója. - Nemcsak a technikákat tanítjuk, hanem azt is, hogy melyik milyen helyzetre alkalmazható. Később mindenkinek önállóan kell a tanultak közül kiválasztani a megfelelőt. Fontos a beteg folyamatos tájékoztatása: az ápoltnak tudnia kell, hogy mi történik vele. Sőt, amennyire képes rá, saját magának is segítenie kell. Ezzel ő is aktív részese lesz a munkának, és nem azt éli meg, hogy bábuként ide-oda „pakolják”. Mottónk: mindent értük, semmit sem helyettük! Egyedül nem ment A Semmelweis Kórház ápolói jó tanítványnak bizonyultak, az új szemléletű módszert hamar megértették, megszerették.- Ezután olyan helyzetek is önállóan megoldható, amelyekhez eddig segítséget kellett kémem - véli Jánosi Mónika, az egyik tanítvány. - Nagyobb biztonságban tudhatom magam és a beteget is. Mennyivel könnyebb lett volna a dolgom, ha ezt a módszert hamarabb megismerem! A gerincemet sem érte volna olyan terhelés, mint eddig. A tanfolyam egy hete alatt keményen dolgoztunk: mintha teljes munkaidőben egész nap betegeket mozgatnék. Máskor egy ilyen hét után csak azt vártam, hogy feküdjek és pihenjek. Most pedig: egyáltalán nem fáradtam ki, és nem is erőltettem túl magam. Mindenki megelégedésére A képzésben részt vett ápolók a tanfolyamot hasznosnak ítélték, és minden betegágy mellett dolgozó ápolónak, gyógytornásznak ajánlották. Tapasztalataik szerint az új módszer a betegek érezhetően a betegek megelégedésére szolgált. Novák Piroska ápolási igazgató tájékoztatása szerint remény van arra, hogy az év második felében újra indul egy 18 fős tanfolyam a Semmelweis Kórházban. A költségek fedezésére pályázatot adtak be az Egészségügyi Dolgozók Központi Továbbképző Intézetéhez. A második tanfolyamon végzettek vizsgájára a tervek szerint a megye ápolási igazgatóját, valamint otthoni szakápolókat is meghívnak, hiszen az új módszer más egészségügyi intézményben, és az otthoni szakápolásban is hasznosítható lehetne. __________________________KÖZÖS erővel Fotó: Farkas Maya