Észak-Magyarország, 1993. február (49. évfolyam, 26-49. szám)
1993-02-17 / 40. szám
1993. Február 17., Szerda------------------------------Medicina Reform előtt az edelényi kórházban Park közepén a hotel jellegű kórház Fotó: Laczó József Fokhagymával a rák ellen (MTI-Panoráma) — A fokhagyma jótékony hatása az emésztőrendszeri tumorok ellen már régóta ismert, de most kínai tudósok igazolták azt is, hogy a növény a szervezetben más helyeken előforduló, bizonyos típusú rosszindulatú daganatok esetén is eredményesen alkalmazható. A shan- tungi orvosi egyetemen többéves kutatás előzte meg a bejelentést: Lin Hszi-jün professzorasszony csapata a nyolcvanas évek elejétől kezdte kutatni ezt a területet és 1983-ban arra a felfedezésre jutott: a fokhagyma valószínűleg azon hatása révén veszi fel a harcot a rákos sejtekkel, hogy képes visszaszorítani a rákkeltő nitro- zamin vegyületeket. 1987 óta a csoport számos kísérletet végzett a fokhagyma rákellenes hatására vonatkozóan, és fokozatosan az a meggyőződésük alakult ki, hogy a növény a tumorképződés minden, nitrozamin jelenléttel összefüggő formájánál sikerrel alkalmazható. Nem kell a műkebel Ottawa (MTI) — Kanadában tilos a keblek állagának javítására szolgáló szilikongéles betétek árusítása - így rendelkezett Benoit Bouchard egészségügyi miniszter. E naptól kezdve egyetlen gyártó és kereskedő sem kaphat kormányengedélyt arra, hogy efféle alkalmatosságot árusítson az országban. A kormány egyébként nem tartja kizártnak, hogy később újra engedélyezze a látványos eredménnyel járó sebészeti alapanyag hazai értékesítését. Előbb azonban a gyártóknak klinikai tanulmányokat kell végeztetniük a kebelkiegészítők beültetésének egészségügyi következményeiről, és eredményeiket kanadai és külföldi tanácsadó intézetekkel ellenőriztetniük kell. Indiai csodavonat (Galaxis) — Sok beteg indiainak nincs lehetősége arra, hogy kórházba menjen. A város, az orvosok messze vannak, a fizetések alacsonyak, marad tehát a betegség, a szenvedés. Ezeken a szegény embereken segít a világ első, síneken guruló kórháza. A vasútállomásokon felállított táborokban és három vasúti kocsiban folyik a kezelés. A mozgó kórház személyzete 20-30 orvosból és nővérből áll, ók valamennyien önkéntesek. A leggyakoribb betegségeket - szemhályog, a középfül betegségei, gyermekbénulás - gyógyítják, elsősorban egyszerű sebészeti beavatkozásokkal. Az igény óriási, a szemészek naponta akár 70 műtétet is elvégezhetnek. A kórházvonatban folyó munkát tovább nehezíti, hogy a legtöbb állomáson nincs elektromosáram, és megfelelő tisztaságú víz. Az Indiában „Életvonat Ex- press”-nek nevezett csodavonat egyedül természetesen nem képes megoldani az ország egészségügyi problémáit. „Mi már csak a halált vártuk. Az Életvonat- Express nemcsak a látásunkat, hanem az életünket is visszaadta” - meséli egy idős, öreg házaspár. Mindkettőjüknek megműtötték a szemhályogját a vonaton. Hóban, jégen Sárospatak (ÉM) — December 30-án jelent meg a 177/1992. számú kormányrendelet módosítás, amely kimondta, hogy a mozgáskorlátozottaknak február 15- ig kell benyújtaniuk a közlekedési támogatás iránti kérelmüket. Mint Dávid Benedek, a Mozgás- korlátozottak Sárospataki Egyesületének elnöke írja, ez a határidő megannyi kellemetlenséggel járt: télidében, havas, jeges utakon csúszkálva tudták beszerezni a kérvényhez szükséges dokumentumokat. Nagy könnyítés lett volna, ha a határidővel megvárják a tavaszt. Edelény (ÉM)—Miután megcsodáltuk a város szélén, a zöldbe épített kórház 14 hektáros saját parkját és az elegáns éttermet, ahol esztétikus környezetben egyszerre ebédelhet valamennyi beteg, dr. Jónás József orvosigazgató megjegyzi, lehet, hogy mi még nem jártunk olyan kórházban, amely valóban kórháznak épült. Mert az edelényi kórházat annak tervezték és építették 28 évvel ezelőtt. Azóta - három évvel ezelőtt - átesett egy rekonstrukción: kívül-belül takaros. Tüdőkórhaznak épült megyei feladatokkal, de 1984-ben úgy látták, elég, ha 200 ágyon gyógyítanak tüdőbetegeket és 100 ággyal megszervezik a belgyógyászatot. Bár 1986-tól önálló városi kórház, tüdőgyógyászata változatlanul regionális, több mint 400 ezer ember tartozik az ellátási körzetébe.- TBC-s betegeink száma alig éri el az öt százalékot, még akkor sem, ha a korábban tapasztalt csökkenés megtorpant. Új jelenség viszont, hogy középosztálybeli és fiatal, 30 év alatti betegeink is vannak. A bronchitis-szel, az asztmával és a tüdőrákkal birkózunk. Ezeknek a betegségeknek a kialakulásában ludasak a környezeti ártalmak, a levegő szenynyezettsége, de az emberek életvitele is. A dohányosnak harmincszor nagyobb az esélye a rákra. Nemrég veszítettünk el egy 23 éves fiatalt. Az általános profilú belgyógyászaton gasztroenterológia és kardiológia is van. Nemrég vásároltak gasztroszkópot, a colonoszkóp beszerzése folyamatban van. Van ultrahang laboratóriumuk, számítógépes légzésvizsgáló berendezésük, jól felszerelt laboratóriumuk. Alig néhány beteget kell csak Miskolcra utaztatni egy-egy bonyolultabb, mondj uk egy izotóp vizsgálatra.- Komplett és majdnem önellátó a kórházunk. Az összkomforthoz csak egy mosoda, egy égető kellene és az, hogy be tudjuk vezetni a kapunk elöl a gázt.- A kórtermeink négy személyesek, kényelmesek. A társalgókban színes televíziók vannak műholdas vételi lehetőséggel. Néhány kisebb ápolási eszközre lenne csak szükségünk - fűzi hozzá Valastyán Julianna ápolási igazgató. Miskolc (ÉM - dr. Német Gyula gyermekpulmonológus, Gyermekegészségügyi Központ) — Magyarországon a gümőkóros megbetegedés (TBC) a múlt század második felében öltött járványos méreteket, elterjedése a XX. század elején olyan nagy mértékű volt, hogy a „morbus hun- garicus” elnevezést kapta. Ekkor évente több ezer gyermek halt meg e betegségben. A gyermekorvosok egyik legnagyobb gondja a tuberculosis elleni küzdelem volt. A tuberculosis ma is súlyos - különösen az ipari nemzeteknél - fertőző betegség, mely főleg rossz hygienés körülmények között terjed. Hazánkban gyermekkorban az igen ritka megbetegedések közé tartozik, (tudnunk kell azonban, hogy a TBC járványügyi helyzete - az elmúlt évek során - lassú javulást mutat), de a fertőzés veszélye ma is fennáll, sőt fokozódik. A gazdasági viszonyok labilitása, az utóbbi évek népvándorlása, az AIDS- betegek számának növekedése, fogékonyságuk a tuberculosisra: a veszélyeztetettek körét emelte. Az aggodalom, hogy egyre több TBC-s beteggel találkozunk, ha az intenzív megelőző, felderítő munkát nem folytatjuk, jogos. A- Mindez azt jelenti, hogy kedvező helyzetből startol a kórház? Mivelhogy júliusban kezdetét veszi a teljesítményarányos elszámolás.- A reform vagy öt évet vesz igénybe és mindannyiunktól tisztességes felkészülést igényel. Most végzek egy menedzserképző tanfolyamot, látom, hogy nehéz évek következnek.- Mit érzékel majd ebből a lakosság?- Például azt, hogy a jövőben nem tudjuk a lábadozás idejére bent tartani az idős betegeket egy tüdőgyulladás után. Mert most, ha látjuk, valaki olyan szegény, hogy a gyógyszert sem tudja kiváltani, itt tartjuk a teljes gyógyulásig. A jövőben ezt az időt nem fizeti ki nekünk a TB. A házi szociális gondozás pedig még nincs erre felkészülve. Sokszor a családok sem.- Mi lesz a legyengült emberekkel, ha kikerülnek a kórházból?- Előbb-utóbb lesznek olyan biztosítók, amelyek ilyen jellegű biztosításokat is kötnek. És talán a kórház is vállalkozhat.- A teljesítmény-arányos elszámolás a komolyabb beavatkozásokat díjazza. Vannak, akik attól félnek, emiatt fölösleges beavatkozásokra is sor kerülhet.- Nem hiszem, hogy lenne olyan orvos, aki mondjuk emiatt operálna, de az tény, hogy nem megoldott a minőségellenőrzés. Egy belső - orvosból, nővérből, gazda- ságisból álló - ellenőrzési rendszert kell kialakítani, amely bizojól kiépült hálózatra ma nagyobb szükség van, mint régen volt. Milyen klinikai tünetek, panaszok hívják fel a figyelmet a kórképre? Minden nem tisztázott, krónikus lefolyású megbetegedés esetén gondoljunk a tuberculosisra. Jellemző tünetek: a makacs köhögés, hosszan tartó köpetürí- tés, láz, hőemelkedés, éjszakai iz- zadás. Veszélyeztetettek a TBC-s környezetben élő személyek, a krónikus betegségben szenvedők, a mentálhygienés, szociális elma- radottságú egyének, egészség- ügyi dolgozók. Szerencsére a tuberculosis napjainkban gyógyítható betegség! Mégis legfontosabb feladat a betegség megelőzése, mely specifikus elsődleges és másodlagos lehet. 1. Elsődleges: a gyermek ne érintkezzen a gümőkóros beteggel! Tápláljuk egészségesen, neveljük helyesen, hiszen így ellenállóképességét fokozzuk. (Mint például levegőztetés, vitamindús étrend, sport, stb.) 2. Másodlagos megelőzés: a fertőzés korai felismerését és a fertőzött, de nem beteg gyermek gyógyszeres kezelését jelenti. Ma rendelkezünk minden feltétellel a nyos esetekben megállapítja, mi az, aminek az alkalmazása indokolt lett volna, de elmaradt, avagy mi az, amit fölöslegesen alkalmaztak. A városi kórház irányítása alá tartoznak családorvosi rendelők és a rendelőintézet. Ez utóbbiban az alapszakmák mellett van szemészet, fül-orr-gégészet, laboratórium és röntgen is. Egy bevált német pontrendszert adaptál a magyar egészségügy és majd ekként számolják el az itteni munkát. Dr. Jónás József orvosigazgató egy kicsit fél ettől a módszertől: - Nagyon sok lesz a papírmunka, kevesebb idő jut a betegre. Mert eddig ambuláns naplót kellett vezetni, most emellett még járóbeteg ellátási naplót is. Néhány évvel ezelőtt betöltetlen orvosi állások voltak az edelényi kórházban. Úgy tudták idekötni a fiatalokat, hogy két szakvizsga lehetőségét ígérték. Ki is használták ezt a lehetőséget. Egy belgyógyász most készül a tüdőgyógyász szakvizsga, két tüdőgyógyász pedig a belgyógyász szakvizsga letételére. Fiatalok és ambiciózusak. Akárcsak a nővérek. A hatvannyolc ápolónő közül mindenki szakképzett, évente négyen, öten végzik el a felnőtt szakápolói tanfolyamot, most pedig hárman pályáznak főiskolára diplomáért. A nővérek átlagéletkora alig több mint 30 év. gümőkóros betegség megelőzéséhez. A specifikus megelőzés a BCG-védőoltás, melyben az újszülöttek, valamint a tizenegy és tizennyolc évesek részesülnek. A BCG-oltások kapcsán oltási reakciók, illetve oltási szövődmények léphetnek fel. A helyesen végzett oltás helyén lencsényi, élénk piros színű kis papula képződik a harmadik-negyedik héten. Ez természetes reakció, amelyhez a hónalji nyirokcsomó duzzanata is társulhat. Az oltási reakció helyén képződő kis fekély is spontán gyógyul. Az áttörő, fe- kélyesedő nyirokcsomót azonban sebészetileg kell megoldani, mert a spontán gyógyulás durva heges szövetsarjadzást eredményezhet. Gyógyszeres kezelés felesleges. Büszkén mondhatjuk, hogy a tuberculosis ma már nem népbetegség hazánkban, és a gyermekkori megbetegedések száma alacsony. Amíg azonban évente több ezer új felnőtt beteget észlelnek, addig változatlanul kell küzde- nünk a fertőzés ellen. Gondolnunk kell a tuberculosisra minden krónikusan zajló, ismeretlen eredetű megbetegedés esetén, mivel ma nem a betegség, hanem annak feledése jelenti a veszélyt! f(jésjséyOGYES - BAJOS rinígslnk-afcüS AUAUI AÉPECÉSZSÜrtCN és IISITIOA' oloíut TBC-s megbetegedés a gyermekkorban ESZAK-Magyarország 9 Clinton és az abortusz Washington (MTI) — Bili Clinton, az új amerikai elnök első rendeletéinek egyikével eltörölte az előző, konzervatív kormányok rendelkezéseit, amelyek korlátozták a terhességmegszakítást. A döntés szerint a jövőben az állami támogatást élvező egészségügyi intézményekben ismét szabad az abortusz-tanácsadás, megvizsgálják a francia abortusz-tabletta engedélyezését és az egyesült államok ismét támogatja népességszabályozást szolgáló ENSZ-prog- ramokat. Az elnöki rendelkezés a legfelső bírósági döntés 20.évfordulóján született, amely 1973-ban kimondta: az államnak nincs joga korlátozni a nők alkotmányos szabadságjogát a döntéshez e kérdésben, s ezzel legalizálta az abortuszt. Azóta a konzervatívkormányzatok különböző korlátozásokat vezettek be és több államban jelentősen megnehezítették a terhességmegszakítást. A legfelsőbb bíróság azóta kinevezett tagjai konzervatívok, így felmerült a lehetőség, hogy a testület előbb-utóbb módosítja a 20 éve hozott döntést. A demokraták kormányra kerülése ezt most mindenesetre megnehezíti. Az évfordulón (mint minden évben) az abortusz eltiltását igénylők több tízezres tömege tűntetett a Fehér Ház előtt. A felmérések szerint az amerikaiak 65 százaléka az abortusz lehetőségének fenntartása mellett van. Kórházba — csak jeggyel Varsó (MTI)—A lengyelországi Tomaszów Mazowiecki kórházában eredeti ötlettel próbálnak enyhíteni a helyi kórház vezetői a pénzügyi gondokon. Úgy döntöttek, hogy ezentúl a beteglátogatóknak belépti díjat kell fizetniük - a jegy ára 10 ezer zloty (kb. 60 forint). A beteg két legközelebbi hozzátartozója ingyenes bérletet kap, a többieknek fizetniük kell. Mibe kerül az AIDS? (MTI) — Az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint az AIDS évente 50 milliárd dollárjába kerül a világgazdaságnak. Ezt az EÜVSZ AIDS-ellenes programjának igazgatója, dr. Michael Merson jelentette ki a Davosi Világgazdasági Fórumon. Az immunrendszer megbetegedése okozta kiadások elsősorban a fejlődő országok gazdaságának növekedési ütemét lassítják. Merson szerint a nemzetközi közösség beruházásai közül az egyik legkifizetődőbb az AIDS megelőzésére fordított erőfeszítés. Mint mondotta, 1981 óta kétmillió ember halt meg AIDS-ben. Nyűgünk, a reuma Miskolc (ÉM)—Az idők kezdete óta kínozzák az emberiséget a reumás eredetű megbetegedések, a lumbágó, a köszvény, az isiász... A világon mindenütt kutatják a teljes gyógyulás módját, mindeddig sajnos sikertelenül, bár a betegség enyhítésére szolgáló kémiai és technikai módszerekben nagy a fejlődés. Felvételünk a Miskolcon lévő, de megyei feladatokat ellátó Szent Ferenc Kórház 60 ágyas reumatológiai osztályának fizikoterápiás részlegén készült, itt az átlagos kezelési idő három hét. Fotó: Farkas Maya Az oldalt írta és összeállította: Lévay Györgyi