Észak-Magyarország, 1985. június (41. évfolyam, 127-151. szám)
1985-06-15 / 139. szám
1985. június 15., szombat ÉSZAK-MAGYARORSZÁG 13 HÉT VÉBE szabadidő-magazinja serdülőkről is essék sző „Légy szép és örülj A sihederkor előszó életedhez A sihederkor oz a korszakod Amikor azt hiszed, hogy a világot Csők hiszed, megválthatod. A sihederkor — kinzó nyugtalanság: lehet, hogy más vagyok, mint mások? és rémület: ,,olyan vagyok, mint mások!" r> Mit igyanak, ha szomjaznak? Megyénkben 1967 óla lö- l.yik szervezetten a szív- és keringési rendszer betegségeiben szenvedő gyermekek vizsgálata, kezelése, és nem utolsósorban sorsuk nyomon követése. A gyermekkardiológiai konzultációs rendelésen négy csoportban gondozzuk őket, így azokat, akik veleszületett vagy szerzett szívhiba, ritmuszavar, illetve hipertónia miatt szorulnak rendszeres orvosi ellenőrzésre. Rendelésünk, a Gyermekegészségügyi Központhoz kötötten működik, ellátjuk az egész megye gyermeklakosságának szívbetegeit. A korhatár 0—14 év, amit azonban nem lehet élesen megvonni. Azt a 14 évest aki még iskolás és évek óla ismerjük, valamint szoros kontrollt igényel, csak 11! éves korában adjuk ál a felnőtt kardiológiai gondozásnak. Éppen a tinédzsereket jellemző nagyfokú testi-lelki változékonyság indokolja, hogy problémáikkal az égvén ismeretében összetetten foglalkozzunk. Legfontosabb a diagnózis megállapítása. Ennek birtokában határozható meg a szükséges beavatkozások, a kezelés módja, a kivizsgálások. esetleges műtétek sürgősségének eldöntése. Az egyéni teherbiróképes- ség konkrét megítélése speciális vizsgálatokkal lehetséges. Különös jelentősége azoknál van, akiknél szervi .szívbetegség a tünetek alapján kizárható, panaszaik mégis otthoni és iskolai környezetüket folytonos aggodalomban tartják. Az eredmény nemcsak az iskolai testnevelésen való részvételt döntheti el, de a pályaválasztásban, a későbbi' életvitelben is objektív szakmai véleményhez segít. A tizenéves korban először csak véletlenül — akut lázas betegség vagy szűrővizsgálat kapcsán felmerülő szívbetegség gyanúja esetén nehéz a dolgunk. A serdülőkorúnk közel 50 százalékában fordul elő ugyanis úgynevezett „ártalmatlan” szívzörej, mely nem szívhiba, hanem a fokozott véráramlás következménye. Ezt nemcsak lázas állapot, de pszichés izgalom, maga az orvosi vizsgálat ténye is kiválthatja, fizikális tünetek a hallgató- zási leleten kívül nem jellemzik. A diagnózis felállításában itt a beutaló orvos részletes szakmai véleménye, a beteg addigi történéseinek — anamnézisének — ismerete sokat segít. Ha így sem sikerül állást foglalnunk: van-e szívbetegség, vagy nincs — osztályunkig felvéve végzünk a gyermeknél részletesebb kivizsgálást. Az elmondottak érvényesek nemcsak a szívbetegség, hanem az otthon észlelt magas vérnyomás miatt vizsgálatra küldött betegeknél is. A csecsemőkoruk óta ismert és rendszeresen ellenőrzött betegeinknél a velük kapcsolatos gondok is megnőttek, minőségükben változtak az évek során. Jelenleg 195 a 10 éven felüli, szívbetegség miatt nyilvántartottak száma rendelésünkön. A gyermek testi fejlődése a betegség előrehaladását, a teherbírás fokozatos csökkenését hozhatja magával. A néhány hónapos, vagy néhány éves korban végzett szívműtét későbbi, esetleges szövődményei ebben a korban jelentkezhetnek. A környezet, az iskola, a társadalom, a környezet elvárásai egyre nagyobb feladatok elé állítják őket. Ha állapotuk súlyosbodik és kórházi kezelésre szorulnak, súlyos pszichés terhelést jelent orvos- nak-nővérnek egyaránt a mosolyogva való helytállás éppen a hozzájuk való fokozott kötődés miatt. Komoly gond az is, lva egy-egy szülő, saját felelősségét hangoztatva, nem adja beleegyezését a kivizsgálások, műtétek elvégzéséhez akkor sem. ha részletesen tájékoz-- láttuk őket azok életfontosságúról. Ilyenkor önmagunk felelősségét érezzük, a gyermek állaoolának rosszabbodását folyamatában látva. Vannak olyan szívhibák, melyek műtéti megoldása éppen a serdülőkorban optimális. Ilyenkor a műtétre való felkészítés legalább olyan komoly feladat, mint az utókezelés és a rehabilitáció. Egyéni hangvételt igényel szülőnél, gyermeknél egyaránt. Bizalmat kelteni, aggódást oldani, erőt adni nem könnyű. Mégis meg kell tennünk, mert a jövőt dönti el. Célunk, hogy a társadalom hasznos tagjaivá neveljük őket. Nem mindegy tehát, hogyan alakítjuk a legfogékonyabb korban egyéniségüket — a szakmai ellátás mellett pszichés egyensúlyukat is- biztosítanunk kell. Egyedül felelni minden kérdésre, dönteni a jövő szakmai teendőit illetően, véleményt adni pályaválasztáshoz. életvitelhez, olykoi már párválasztáshoz is — nem lehet. Az otthoni alapgondozást végző körzeti orvos, a pedagógus megértése, segítsége legalább olyan fontos, mint a családé és szülőé. A gyermek állapotának alakulását nyomon követni, betegségét karbantartani, a szükséges tennivalókat meghatározni konzultációs rendelésünkön van lehetőség. Hátterünk az ellátásban a Gyermekegészségügyi Központ, illetve magasabb szinten a speciális országos intézetek, ahová betegeinket adott esetekben helybiztosi-, tással küldhetjük. Onnan visszatérve ismét rendelésünkön jelentkeznek a további ellenőrzésekre. így alakul ki és záródik be az a kör, melyen belül legjobb szakmai lelkiismerettel igyekszünk végezni munkánkat. Szempont mindig', az egyén és az egész gyermek minden problémájának lehe tőség szerinti megoldása. Generálszerviznek nevezte ezt egyszer régen valaki. Igaza volt, s van ma is. Ismeretségünk hosszú évek alatt kölcsönös bizalom kialakulásához vezetett. A vizsgálatokat, kórházi bennfekvésí megkönnyíti a szeretetteljes légkör az orvossal, nővérre! való baráti kapcsolat. Sikerélményeiket és kudarcaikat egyformán odafigyelve, mindig meghallgatjuk és értékeljük. Szinte hihetetlen, milyen előrelendítő erőt jelent ez állapotuk alakulásában. Megismerik önerejüket megtanulják optimista módon értékelni betegségüket. Kevés a kivétel, ahol a családdal. vagy a környezettel támadnak nehézségeink és az otthoni gondozás — orvos. védőnő segítségét kell igénybe vennünk. A tekintély mellett baráti megértéssel irányíthatjuk betegeinket. hogy megtalálják a maguk járható útját, hogy beilleszkedjenek a közösségbe, hogy ne váljanak sem agresszív, sem felelőtlen, sem pesszimista, sem esendő felnőttekké. Az életben jogaik mellett kötelességeik is vannak, helyt kell állniuk mind testileg, mind szellemileg, önállóan is, nemcsak társadalmi segítséggel. Erre nevelni őket szép feladatunk. Nem mindegy azonban, hogyan tesszük — mert ebben a „hogyan”-ban van elsősorban az orvosi szakma és az élet művészete. Dr. Tóth Anna gyermekkardiológus főorvos A víziéi vételt es -leadást rendkívül érzékeny szabályozó rendszer tartja egyensúlyban. Ha a vérből hiányzik a kellő vízmennyiség, azt agyi központunk megérzi és ideghatásra a kiszáradás érzete keletkezik a garatban. Szomjasak leszünk. Szervezetünkben anyagcsere-folyamatok zajlanak. Ehhez is víz kell. A vesén, a bőrön és a tüdőn keresztül állandóan vizet választunk ki, ezért van szükség a folyamatos vizbevitelre. Ez különösen érvényes nyáron a melegben, amikor az izza- dás következtében sok vizet és vele együtt sót is veszítünk. A tengerészek megfigyelték, hogy a tengeri madarak isszák a tengervizet, amit ők viszont nem ihatnak meg. Ugyanis a benne levő só kiürítéséhez több vízre lenne szükségük. Miért iszunk ? Nemcsak azért, mert szomjasak vagyunk. A viz éltet. Valóban, mert testünk közel háromnegyed része viz. A sejtekben és a sejtek közötti állományban helyezkedik el. Nagyon rosszul tűrjük a víz hiányát, hetvenkét órán túl a szomjúság vég- • zetessé válhat. Ha kevés folyadék jut szervezetünkbe, akkor gyorsabban öregszenek a sejtek és hamarabb halnak el. Ennek az az oka, hogy a víz alkotója a vérnek is, amely a tápanyagokat szállítja a szervezetben. Sok orvosi felmérés bizonyítja, hogy a különböző panaszokkal orvoshoz forduló betegeknek közel a fele mentes minden kimutatható szerbi bántalomtól, mégis gyakran igen súlyos, vagy éppen tűrhetetlen fájdalmak, rendellenességek gyötrik őket. Ezek a betegek gyakran nemcsak orvostól orvoshoz járnak, költséges laboratóriumi vizsgálatok tucatján esnek át, de állapotuk vagy egyáltalán nem, vagy csak ideig-óráig javul a nyugtató és más gyógyszerek hatására. Erlangenben Dr. G.W.Glatt- haar arról számolt be, hogy intézetében Ansbachban az ilyen neurotikus betegeknél, akik hol gyomorbántalmak, hol bélpanaszok, hol székrekedés, hol fej-, has- vagy derékfájás, álmatlanság, ingerlékenység vagy búskomorság miatt keresték fel az intézetet, először csak pszichoterápiával kísérleteztek. Kiderült, hogy a betegek panaszainak türelmes, megértő meghallgatása már egymagában többet használt ilyen esetekben, mint a legtöbbet Először is fedezzük fel magunknak újra az egyszerű csapvizet. Az ivóvízben fontos ásványi anyagok találhatók, ezek biztosítják az életet. Sajnos, kevés vizet iszunk. Pedig a legjobb szomjoltó. Az afrikai országokban drágább, mint az olaj. Európában pedig sok helyütt elfolyatják, elpazarolják. Néhány szót az ásványi vizekről: ősidők óta használják gyógyításra, mégsem tekinthető minden ásványvíz egyformán hatékony gyógyvíznek. A gyógyhatás elsősorban a sokféle oldott ásványi anyag arányától és a viz hőfokától függ. Kitűnő szomjoltó! Kiválóak a gyümölcslevek, amelyeket gyakran dúsítanak vitaminokkal és ásványi anyagokkal. Kevesebb cukrot tartalmaznak, mint például a colafélék. A kisajtolt nedvek közül a zöld- séglevek is alkalmasak a szomjúság oltására. Sok bennük az ásványi anyag és a vitamin. A szénsavas üdítő italok közül a savanyítás és dicsért nyugtatószer. Elősegítette gyógyulásukat az is, hogy megtanították betegeiket szabad idejük ésszerű kitöltésére, és ha önbecsülésüket növelni tudták. De hasznosnak bizonyultak a csoportosan is alkalmazott légzési gyakorlatok, és az autogén tréning is. Legeredményesebbnek azonban a rendszeres pszichoterápia mellett a kiadós és rendszeres sportolás bizonyult. így például a rendszeres természet- járás, a távsielés, az úszás, sőt még a rendszeres tánc is jelentősen hozzájárult a betegek gyógyulásához. A tapasztalatokon okulva 30 neurotikus beteget az első kiadós beszélgetés után (életkoruk 18—38 között volt) kizárólag csak sportkezelésben részesítettek 10 héten át. Az eredmények azt bizonyították. hogy a javulás mértéke nagyobb volt, mint a csak pszichoteráDiával kezeiteknél. Hasonló tapasztalatokra tettek szert alkoholisták kezelésénél is. akik rendszerint tétlenségre hajlamosak. a kesernyés ízűek kedveltebbek. A fogyókúrázóknak az energiaszegény Deit és az Arola üdítőket ajánljuk. A Pepsi kedvelőknek pedig a Pepsi Deit-et. Sokan eszküsznek a forró tea ■ ra. A sört és egyéb szeszes italt nem ajánljuk, mert az alkohol a melegben amúgy is kitágult bőrereket még jobban kitágítja, s ezáltal fokozódik a verejtékezés. S mi a helyzet a fagylalttal, a hideg italokkal? A különféle ízű fagylaltok kedvelői csak rövid időre szabadulnak meg a szomjúságtól. Nyaljuk lassan a fagylaltot ’ és igyunk rá behű- tött italokat. Ha a nagy hőségben jéghideg italokat kívánunk, mert úgy gondoljuk, hogy így tudunk a legkönnyebben felfrissülni, gondoljunk arra is, hogy a nagy mennyiségű hideg ital fokozza az izza- dást. A test ugyanis a belső lehűlésre a vérkeringés és az anyagcsere felgyorsításával válaszol, hogy kiegyenlítse a hőmérséklet-különbséget. és kezdeményezési készségük legtöbbször kimerül abban, hogy a pohárhoz nyúlnak. Ha sikerül őket eredményes elvonókúra után — vagy akár közben — rábírni arra, hogy rendszeresen sportoljanak, akkor javul a betegek hangulata, szorongásaik, depresz- szióra való hajlamuk csökken, és sikerélményeik nőnek. Különösen a zenével kombinált tánc és gimnasztika bizonyult hasznosnak, mert fokozta a betegek magabiztosságát, siker- és örömélményt eredményezett, egyidejűleg javította a volt alkoholisták figyelmét, koncentráló- és kombinálókészségét. Ez azért is előnyös volt, mert az alkoholisták gondolkodásmódja általában beszűkül, és rendszerint csak a saját személyükkel foglalkoznak. A csoportosan növelt sport, a zenével kombinált tánc és gimnasztika segített megszüntetni a volt alkoholisták befeléfordulá- sát, és megkönnyítette a csoportba való beilleszkedésüket. Langyos vagy hűvös nyári estén — főleg ha szabadtéri programunk van — kellemes viselet a könnyű kötött ruha. Nagyon szép melirozott olasz moherfonalakat lehet kapni, igaz nem olcsó — kilója 900 forint —, de már egy fél kilóból is kitelik a rajzon látható rövid ujjú, enyhén harangos aljú ruha. Fent, a csónakkivágásnál kezdjük el a kötést, 4,5-es tűvel. Külön-külön elkészítjük az elejét és a hátát, csípőig — a palentköléssel készült derékrész aljáig —, aztán körkötőtűre vesszük, és a szoknyát már így kötjük. A kezdőszem 70—80, (a modell 162 centi magasságra, 86-os mellbő- ségre készült.) Hatvan sort kötünk — ebből a nyakkivágás alatt úgynevezett nagvrizs- zsel, később dzsörzékötéssel. A hatvan sor után 50 szemre fogyasztunk negyven soron keresztül, majd' újabb negyven sor patentkötés következik. Ekkor tesszük ál — mindkét felsőrész — darab elkészülte után — a munkát körkötőtűre. Húszsoronként — a ruha befejezéséig — minden huszonnegyedik és huszonhatodik szembe szaporítunk. A szaporított sorok után két sor készülhet lustakötéssel — jelen esetben csupa fordított szemmel. A vállaltai váll- tömövel hangsúlyozhatjuk. Széles bőrövvel viselhetjük, rusztikus bőrszandállal — ez illik a kölőlthöz.
