Új Dunántúli Napló, 1996. július (7. évfolyam, 178-208. szám)
1996-07-10 / 187. szám
6 Dunántúli Napló Háttér 1996. július 10., szerda Háziorvosok az átszervezésről A közlekedés terén csaknem annyi hazugsággal találkozunk manapság, mint a politikában. Igaz, ez is politika, nem csoda, hogy a hatalom ebben is furcsán viselkedik. Először „onnan fentről” parancsszóval bevezették, hogy egész évben nappal is fényszórókat kell használniuk az utakon az autósoknak. Azt állították, ez több európai országban így van. Hát persze. Csakugyan akadnak északi országok, amelyekben tíz hónapig tart a tél. Náluk meglehetősen indokolt szabály az ilyen. De még tőlünk északra, ám közelebb fekvőkben is - már ahol egyáltalán él ez az utasítás - csak november és március között kötelező a lámpahasználat, nyáron nem érvényes. A kamionforgalom hétvégi tilalmának bevezetésekor ismét jókorát lódítottak az illetékesek. Például azt, hogy a környező országokban már él a tilalom - név szerint is emlegették Ausztriát, Szlovákiát, Szlovéniát, Horvátországot, Lengyelországot ... Véletlenül az elmúlt hetekben éppen ezekben az országokban fordultam meg. Például Cseh-, Lengyel-, Horvátországban, Szlovákiában. Bizony hétvégeken volt „szerencsém” kerülgetni az országutakon csordában közlekedő „mamutokat”. Elgondolkoztam a dolgon, de nem jutottam semmire. Vagy több a kivétel, mint a tilalom alá eső kamion, vagy nem igaz a tilalom. Nem ez az első eset, hogy „Európára” vagy a környezetre hivatkozó tilalmak születnek. Ezek a valóságban nem is úgy működnek, ahogyan itt szeretnénk, vagy egyáltalán nem is léteznek, mint a hétvégi kamionstop. A hazugság sokarcú. Van amikor nem is hazudnak nekünk, csak hallgatva és elhallgatva sejtetnek. Ilyen például az M7-es ügye. A közlekedési hatóságok és intézmények húsz éve tesznek úgy, mintha az autópálya készen lenne. Pedig Budától Siófokig csak az alapját építették meg. Két évtizede évről évre megfeledkeznek róla, hogy rátegyék a hiányzó aszfaltréteget. Nem beszélnek arról sem, hogy az alap betontömbjein rázkódva rongáljuk járműveinket. Hasonló a helyzet a főváros még oly számos kockaköves utcájával. Ezek puszta léte is merénylet az autók és gazdáik ellen. Nem kétséges, hogy a félre- informálással és a dolgok agyonhallgatásával is minket akarnak védeni. De mitől? Nem nyugtalanítanak bennünket azzal, hogy a világ más részein közlekedők csak egyféle aszfaltot ismernek: a tükörsimát. Bebeszélik, azért kell leállítani a kamionokat' a hétvégén, mert máshol is így csinálják. Közben a magyar kamionsofőrök Szlovénia, Horvátország, Lengyel- ország stb. útjain éppen szombaton és vasárnap robognak hazafelé - hogy aztán családjuktól harminc, száz, vagy százhúsz kilométerre egy ál-humánus, ráadásul hazugságra épített jogszabály áthághatatlan fala előtt lefékezzenek. Nemere István A betegek is érzik azt a feszültséget, ami manapság az egészségügyi ellátás körében kialakult az átszervezések miatt. Nem lehet nem észrevenni, hisz a várótermekben a betegek panaszaik mellett erről is beszélnek. Félnek, hogy ezt végül is a gyógyítás sínyli meg. Látva a gondokat, a Baranya megyei Praktizáló Orvosok Szövetsége (MAPOSZ) is megfogalmazta állásfoglalását, amelyről dr. Lomb Dénes tájékoztatott.-Azt a szándékot, hogy a megszűnő kórházi ágyak miatt feleslegessé váló és a kezdő orvosok egy részét átképzés mellett az alapellátásban foglalkoztassák, úgy kell megvalósítani, hogy színvonalasabb és jobb legyen a háziorvosi ellátás, de a háziorvosok jövedelme ne csökkenjen. Véleményük szerint ennek megvalósítása nehézségekbe ütközik.- Nálunk szabad orvosválasztás van. A betegkártya a választott orvosé. A régi és új orvos között a „fentről jövő” irányítás miatt viszály alakulhat ki, főleg, ha közös önkormányzati rendelőben dolgoznak. Az alapellátás önkormányzati feladat, de új rendelők építésére és felszerelésére kevés a lehetőség. A legtöbb helyen elégedettek az alapellátással, kár felborítani a stabilitást és nyugalmat, megszakítani a beteg és orvosa közti kapcsolatot. Az átalakítási tervekhez szólnak hozzá a háziorvosok.-Javasoljuk, hogy az ÁNTSZ, a Megyei Egészség- biztosítási Pénztár, az Orvosi Kamara és MAPOSZ Baranya meevei szervezetei kössenek megállapodást, hogy a praxis létszám csökkentését, új kollégák befogadását a háziorvosi rendszerbe megyénkben kísérleti jelleggel zökkenőmentesen, egyetértésben valósítsák meg. Figyelembe kell venni, hogy az önkormányzat helyiséget és felszerelést hol tud biztosítani. Ahol degresszió alá eső nagy praxis működik, ott az orvos kapjon lehetőséget csoportpraxis kialakítására, és biztosítsák a háziorvosi szakvizsga megszerzését. Alakuljon öttagú etikai-szakmai tanács. Szót emelnek a csoportpraxisba kerülő szakorvosok érdekében is: amennyiben szakorvosi tevékenységet végeznek, úgy az egészségbiztosítás a szakellátásért fizessen. A nyugdíj előtt álló orvosoknak legyen lehetőségük a praxis átadására és a rugalmas nyugdíjba vonulásra, hogy az utolsó években is törődhessenek a fejlesztéssel, műszerezettséggel. A MAPOSZ úgy véli, hogy javaslataik egy új működtetési modellt, finanszírozási rendszert vetnek fel, amit érdemes megvalósítani.- A jövőben nagyobb beleszólást kívánunk saját ügyeink intézésébe - hangoztatja a megye 200 háziorvosa. A beteg azt szeretné, ha az átalakítás, átszervezés kizárólag a betegellátás, a gyógyítás és betegségmegelőzés érdekeit szolgálná. A korábbi évekhez viszonyítva ma sokkal több beteg, veszélyeztetett és megromlott egészségi állapotú emberrel kell az egészségügyi intézményekben foglalkozni. Ez tény, amit figyelembe kell venni az ellátás ügyében. Ágy dilemma A tízezres vita Az országgyűlés érvényes döntése most már, hogy az ország kórházaiban összesen tízezerrel csökkentik az ágyak számát. A törvény gyakorlatilag a kormánykoalíció képviseletének döntésével és akaratából született meg. Az ellenzék nem értett egyet az ágyfogyatkozással. A „tízezres vita” nagy hírverést kapott. A szakmai csatákon túl természetesen politikai csatározások is zajlanak, s olykor úgy tűnik, már-már fontosabb a vitákban a politikai tartalom. Makroszinten nézve az egészségügyet, s annak problémáit, minden bizonnyal jogos a tízezer ágyban való gondolkodás. S mert a hazai kórházi ágyak egytizedének megszüntetése már alkalmas politikai konzekvenciák levonására, hát nyilvánvaló, hogy a koalíció és az ellenzék szakértői ilyen adatokról, ilyen számokról vitáznak. Azt azonban mégiscsak nagyon nehéz eldönteni, szakértői szinten is, hogy sok, vagy kevés az igényekhez és a lehetőségekhez képest a mínusz tízezer ágy. A „hétköznapi” közelítés, az adó- és tb-járulék fizető választópolgár közelítése sokkal egyszerűbb. Csupán az a kérdés, hogy ha megbetegszem, jut-e nekem a lakóhelyem közelében megfelelő szintű kórházi ellátás, megvan-e az az ágy, amire nekem van szükségem ... A törvény életbelépésekor a Népjóléti Minisztérium szakemberei minden bizonynyal tételesen megvizsgálják majd, hogy az ország mely régióiban milyen mértékben kell csökkenteni - bízzunk abban, hogy fölmerül a kérdés: esetleg emelni - a kórházi ágyak számát. Az nyilvánvaló, hogy a statisztikai adatok sok mindent elfednek ahelyett, hogy feltárnának. Hiszen az a tény, hogy a mintegy 100 ezer magyarországi kórházi ágy kihasználtsága országosan 74,2 százalékos, még távolról sem jelenti azt, hogy a rendelkezésre álló ágyak száma mindenhol kielégítő, illetve megfelel a helyi lakosság egészségi állapotának. Az 1994-es státisztikai adatok - akkor még 101 802 ággyal számolva - azt mutatják, hogy országosan és átlagosan tízezer lakosra 99,4 ágy jut. Azaz h(>gy bizonyos helyeken ennél több, más helyeken kevesebb. A példa kedvéért: Heves megyében 112,7, Baranyában 110 a tízezer lakosra jutó ágyszám, és még további öt megye van az országos átlag fölött. Ez magában hordja, hogy sok megye az átlagnál rosszabb helyzetben van. Az átlagnál. De mit is jelent az átlag? Nem feltétlenül jelenti a valóságos igényeket. A tízezer ágyas program vitái során csupán egy-két alkalommal hangzott el, hogy a megszüntetendő ágyak mintegy fele a fővárosban és Pest megyében van. Azaz 18 megye osztozik ötezer ágy megszüntetésében, miközben a fővárosról és környékéről eldöntetett: ötezer felesleges hely van a kórházakban. Akár tetszik, akár nem, a politikai harc a kórházi ágyak csökkentésének ügyében, úgy tűnik, eldőlt. A szakmai csak most kezdődik. Igaz, most már ez sem országos, hanem szakorvosi szinten és a beteg szintjén. Mivel mostantól nem tízezer ágyról lesz szó, hanem mindig csak egyről. Arról az egyről, amelyre az egyes embernek, a választópolgárnak szüksége van. S. Boda András Hazug KRESZ-parancsok Magyar Államkötvény I998/I I999/C Mindig voltak nagy pillanatok A JELEN NAGY PILLANATAIBAN ÖN IS RÉSZT VEHET. Az 1996. május 17-én kibocsátott 1998/1, és a május 6-án kibocsátott 1999/C elnevezésű államkötvényeket a Kibocsátó 1996. július 11-én újból felajánlja. Az államkötvények kibocsátása aukció útján történik. Az aukciót követően az államkötvények újabb mennyiségét jegyzés útján értékesíti a kibocsátó. MAGYAR ÁLLAMKÖTVÉNY 1998/1 2 év futamidő, évi fix 23,5% kamat. A kamatfizetésre félévente, a törlesztésre a futamidő végén egy összegben kerül sor. Aukció időpontja: 1996. július 4. Értékesítés módja: jegyzés, 1996. július 8-12. Jegyzési árfolyam: 103,28% Elérhető éves hozam: 25% MAGYAR ÁLLAMKÖTVÉNY 1999/C 3 év futamidő, évi fix 23% kamat. A kamatfizetésre félévente, a törlesztésre a futamidő végén egy összegben kerül sor. Aukció időpontja: 1996. július 4. Értékesítés módja: jegyzés, 1996. július 8-12. Jegyzési árfolyam: 102,36% Elérhető éves hozam: 25% ELSŐDLEGES FORGALMAZÓK 1996. január 3-tól létrejött az állampapírok elsődleges forgalmazói hálózata. Ezen a széles forgalmazói hálózaton keresztül a befektetők bármikor hozzájuthatnak az éppen kibocsátott vagy a forgalomban lévő állampapírokhoz és az ország egész területén lehetővé válik az állampapírok lejárat előtti értékesítése. Az elsődleges forgalmazók a befektetőknek teljes körű letéti szolgáltatást nyújtanak és lejáratkor kifizetőhelyi feladatokat látnak el. Befektetése mindig biztonságos - pénze mindig elérhető. AZ ÁLLAM ELSŐDLEGES FORGALMAZÓI: OTP Bank Rt. Pécs, Rákóczi út 44., Pécs, Király u. 11., Pécs-Újmecsekalja, Komló, Mohács, Siklós, Szigetvár, Villány • Magyar Hitel Bank Rt. 7642 Pécs, Mátyás király u. 3., Szabadság u. 3. • Inter-Európa Bank Rt. 7624 Pécs, Ferencesek utcája 17. AZ ELSŐDLEGES FORGALMAZÓKKAL SZERZŐDÉST KÖTŐ EGYÉB ÉRTÉKESÍTŐHELY: Cenzor Bróker Értékpapír Forgalmazó Kft. 7621 Pécs, Tímár u. 4. • Procent Hungária Értékpapír Befektetési Rt. 7621 Pécs, Széchenyi tér 8. VALAMINT: MNB Baranya Megyei Igazgatósága Pécs, Apáca u. 6. 6EIR ÁLLAMPAPÍR A TÖBBSZÖRÖS BIZTONSÁG i t