Új Dunántúli Napló, 1990. július (1. évfolyam, 88-118. szám)
1990-07-07 / 94. szám
1990. július 7., szombat 3 uj Dunántúli napló „Ennek az országnak erős értelmiségre és polgárosodásra van szüksége” — Széchenyi Szegény, beteg egészségügy! Dr. Kuhn Endre Beteg az egészségügy. Valahol, valami nagyon elcsúszott. Nem orvosaink képzett segében van a hiba — számos külföldi tudományos siker igazolja ezt vissza hanem a rosszul szervezett, nehézkesen működő egészségügyi gépezet az, ami az orvosokat, egészségügyi dolgozókat tulterheltté, a fekvő- intézményeket túlzsúfolttá, a betegeket kiszolgáltatottá 'teszi. Az egészségügy betegségeiről, az egyetemek lehetőségeiről beszélgettünk c/r. Kuhn Endre egyetemi tanárral, a PQTE Radiológiai Klinikájának vezetőjével, az egyetemi tanács tagjával:- A magyar egészségügyet o hallatlan egyenetlenség jellemzi. Vannak a csúcsot megközelítő intézetek, amelyek tulajdonképpen luxuscélokra épültek, s ezek gyakorta elvitték az egészségügy egész évi kereteit. Ugyanakkor a korházak többsége, különösen a vidékiek, elképesztően rossz körülmények között dolgoznak. En tagja voltam egy ideig a Soros-Alapítvány azon bizottságának, amelyik az egészségügyi fejlesztésekre szánt penzeket elosztotta. Ott döbbentem rá igazán, milyen mélyre jutott Magyarországon az egészségügy, hiszen sokszor szinte filléres dolgokat kertek az alapítványtól, val.a- m;nt olyan alap-műszereket, aminek hiánya például a beteg életébe kerülhet. És ez nemcsak egy-két egyedi eset voli.- Hogyan juthatott idáig az ország, valóban a sokat emlegetett pénázhiány volt az ck?- Az volt a jellemző, hogy ci minisztériumnak vagy nem volt koncepciója vagy ha volt, okkor az rossz volt, s ezt a losszat is állandóan váltogatták. Mert ennek a pénznek, amely rendelkezésre állt — s amely tényleg nagyon kevés volt — az elosztása a lehetetlen elvek alapján ésszerűtlen volt. .Hogy milyen is valójában a Színvonal, azt természetesen saját területemen a radiológiával tudom érzékeltetni. Ha nem is a legfejlettebb nyugati színvonallal hasonlítom össze a pécsi egyétem radiológiáját, csupán a hasonló nagyságrendű grazi egyetemmel, akkor is kétségbe kell esnem. Nálunk a dél-dunántúli régióban egy korszerű Computer Tomográf van klinikánkon, ami ma a diagnosztikában nélkülözhetetlen. Kínlódunk az öreg röntgengépekkel, rossz minőségű filmekkel. Ott kiváló minőségű filmekkel, előhívó automatákkal dolgoznak, az ultrahang-készülékek garmadában állnak, CT-jük több is van, és rendelkeznek a mai diagnosztika csúcstechnikájával, a mágneses rezonancia elvén alapuló műszerrel. Ám a diagnosztika helyzeténél még katasztrofálisabb a betegek sugárkezelésének helyzete. Magyarországon erre a célra elsősorban kobaltágyúkat használunk. Ezek a ma működő kobaltágyúk mind selejtezésre érettek. Szinte napi javításokkal, házi barkácsolásokkal tudják csak a nagyszámú betegeket ellátni. Ha nem kap gyors segítséget ez a terület, akkor gyakorla tilag a magyarországi daganatos sugárterápia összeomlik.- Sokan a társadalombiztosítás reformját emlegetig mint azt a csodaszert, ami majd helyreteszi az egészségügyben a dolgokat.- Nem tudom, hogyan fog ez alakulni nálunk, de azt igen, hogy a társadalombiztosítással nyugaton az orvos is és a beteg is jól jár. Ügy tudom, a POTE 1100 millió forintos évi költségvetéséből 800 milliót jelenleg is a társadalombiztosítás fizet. Az biztos, hogy helyére kell tenni a dolgokat. S nemcsak a tárgyi feltételek megteremtése, hanem a fizetések terén is Mert ma Magyarországon az értelmiség fizetése teljesen képtelen és tarthatatlan színvonalon áll. Ma egy orvos számára .hazai kongresszuson való részvétel is anyagi gond, a külföldi kongresszusok — csőd. Pedig ezek a kongresz- szusok, tanulmányutak szolgálják leginkább a szakmai fejlődést. Arról nem is beszélve, hogy a szakmai kapcsolatok milyen fontosak.- Ha már képzésről esett szó, beszéljünk a hallgatók oktatásáról!- Az oktatás alapvető reformra szorul. A reformnak pedig azt kell jelentenie — hisz orvosokat képzünk —, hogy a tantárgyak nagy részének orvosi tárgyaknak kell lenniük. Az elmúlt években különböző szervezések során a szaktárgyak óraszáma fokozatosan csökkent. Saját területemen is az a furcsa helyzet- állt elő, hogy amig a radiológia robbanásszerűen fejlődött, s a külföldi egyetemeken ezért megnövelték a radiológia óraszámát, nálunk csökkent. Nekünk ma már a jövő század számára kell orvosokat képezni, s ehhez nélkülözhetetlen a csúcstechnológiák, a legújabb eredmények tanítása. De nemcsak ezen a tanszéken ez a helyzet, a többi intézetvezető professzor is erről panaszkodik. Az orvosi tantárgyak legtöbbjét nem lehet csak könyvből megtanulni. Az előadásokon meg kell tanítani az orvosi gondolkodást is, és az elméleti alapokon nyugvó problémamegoldó képességet is kifejleszteni. A hallgatót úgy kell kiengedni az egyetemről, hogy elméletileg jól felkészült legyen, ugyanakkor megfelelő gyakorlattal is rendelkezzen.- Miért, ma ez nem így van?- Sajnos, nem lehetünk elégedettek. Tudom, hogy a magunk házatáján (nemcsak a tanszéken, az egész egyetemen) is rendet kell teremteni. Úgy vélem, az előadásokat a legképzettebbeknek kell meg- ‘artani, és pontosan kell azokat kezdeni és befejezni. A hallgatóknak ug'yanis nemcsak kötelességei, de jogai is vannak.- Miért hangsúlyozza ezt ki ennyire? * - Mert sok a hallgatói panasz az oktatásra, és meg kell mondani, nagyon sokszor igazuk van. Meggyőződésem; hogy a hallgató a következetes szigorúságot és fegyelmet nemcsak tolerálja, de meg is kívánja. A hallgatók akkor veszítik el az érdeklődésüket, ha nem foglalkoznak velük, ha nem állítják őket megfelelő követelmények elé.- Sokan szenvednek az egészségügyben divó merev hierarchiától, a leudalisztikus vezetési stílustól.- Nekem meggyőződésem, nem ostorral kell vezetni. Mert, ha így vezet valaki, akkor abban a pillanatban, amikor a főnök kiteszi a lábát, összeomlik minden. En a demok- rctrkus vezetés híve vagyok, ami nem egyenlő az anarchiával. Mert például természetes, hogy egy műtőben nem lehet demokrácia, ott katonai fegyelemnek kell lennie a beteg érdekében. A demokratikus vezetésre, a vélemények szabad kinyilvánítására tulajdonképpen szakmai szempontból is szükség van, hiszen ma már senki nem képes egy-egy orvosi ágazat valamennyi területé; egyformán jól művein', (gcndo'junk csak a belgyógyászat vagy a sebészet különböző területeire), s alapvető kötelesség, hogy egy-egy részterület művelői többet tudjanak árrá' a professzornál. — Mi o véleménye azokról a vezetőkről, akik nem hogy szorgalmaznák, de egyenesen meggátolják beosztottjaikat abban, hogy külföldi meghívásoknak eleget tegyenek? — A főnököknek alapvető kötelességeik vannak, ezek között az egyik, az, hogy biztosítsák a tanulás lehetőségét. Aki féltékeny a beosztottjai sikerére, annak a szakmai kompetenciája is megkérdőjelezhető. Csak az féltékeny, akinek erre oka van. — Gondolom, itt az egyetemen is már körvonalazódnak a változás gondolatai. Ezek a változások feltehetően személyeket (eddig sérthetetlennek vélt személyeket) is érintenek. Mi erről a véleménye? — Amennyire én tudom, szeptemberben az egyetemi tanács le fog mondani és új tanács választására kerül sor, Erre feltétlenül szükség van, mert az egyetemi tanács tagjainak hiteles személyeknek kell lenniük. — Sok szó esik manapság oz egyetemek autonómiájáról . — Az egyetemek autonómiájára szükség van. Ez alatt azt ke'l érteni, hogy a saját ügyeit függetlenül, külső beavatkozások nélkül végezhesse, hogy no szóljon bele az életébo, működésébe senki. Mert, ha feltételezzük, hogy az egyetem többé-kevésbé kompetens szakemberek gyülekezete, akkor fel kell tételező', ncgy saját munkáját is tudja irányítani. Az egyetemi autonómia bevezetése azonban most nem lenne célszerű, mert a jelenlegi helyzet konzerválását jelentené. Jönni kell előbb egy tisztító esőnek, s ha ez bekövetkezik, akkor kell valóban hiteles személyekkel, hiteles egyetemi tanáccsal az egyetemi autonómiát kidolgozni. Szeretnék befejezésül valamit elmondani - ha már a változásokról beszéltünk. Nemrég voltam Sopronban, a XV, Magyar Radiológiai Kongresz- szuson, s a kongresszus résztvevőivel ellátogattunk a nagycenki Széchenyi-kastélyba is DöÖbenetes élmény volt számomra most olvasni Széchenyiek az 1830-as években leírt szentenciáit. A 160 évvel ezelőtt kimondott megállapításai mennyire igazak ma: „Ennek az országnak erős értelmiségre és polgárosodásra van szüksége." A legbiztosabb üt az lenne számunkra, ha azon az úton haladnánk, amit Széchenyi hallatlan éleslátással megfogalmazott, s a mai napig nem valósulhatott meg. Úgy vélem, ez hozná az ország számára a felemelkedés lehetőségét. Sarok Zsuzsa Jegyzet Bányajárás Napjainkban, ha a bányászat kerül szóba, az emberek hajlamosok lemondóan legyin- teni, mondván: reménytelen válságágazat. És sajnos, bizonyos mértékben igazuk is van. Talán nincs is olyan nap, hogy ez újságokat kinyitva ne találnánk az iparág helyzetének okait boncolgató, következményeit firtató írásokat. A témával foglalkozva az utóbbi két ev során nekem magomnak is számtalanszor kellett leírnom a lehangoló szavakat, hogy veszteség, eladósodás, szonálás, sorbanállás, szrájk, létszámleépítés, bányabezárás, felszámolás. Mi, baranyaiak, a két nagy bányavállalatunk révén nap mint nap éreztük és érezzük a kialakult állapot következtében a megyére nehezedő nyomást. Közülünk is sokan talán kölöncként tekintenek a bányákra, sőt olyan is akadhat, aki egyenesen az iparágban dolgozókat hibáztatja a súlyos gondokért. Ez utóbbi azonban roppant szűk látókörre valla- na. Hiszen nem Pécsett állapították meg a Mecseki Szénbányák alapvető veszteségforrását jelentő, a világpiaci árakat messze alulmúló hazai szénárakat, ahogy nem Pécsett döntöttek a hatalmas adósságot hozó liászprogram beruházásáról sem. A veszteséges urántermelés támogatása sem helyi találmány. Ugyanokkor csak tetézte a bajt, hogy az elmúlt 40 év szellemében, a piacgazdaság, a versenyhelyzet alapvető hiányában sok száz vagy ezer hazai céghez hasonlóan a bányavállalatok nem voltak rászorítva a gazdaságosság útjának keresésére. így alakulhatott ki, hogy a termelőlétszámra hatalmas vízfejként telepedett a több szintű vezetés, a gyarapodó adminisztrációs szféra. Ne feledkezzünk meg azonban arról sem, hogy ugyanebben az időszakban mit köszönhetett ezeknek a vállalatoknak a város, a megye. Pécsnek csaknem egyharmada a két bányára, azok támogatásával épült. Talán nem is volt olyan sportesemény, rendezvény, társadalmi intézmény, úi kezdeményezés, amit ne finanszíroztak volna a bányászok, és különböző formában jutott segítség számos baranyai falunak is. Mondhatják erre sokan joggal: Jó, jó, de most, amikora létért küzdő kitermelővállalatok megvontak minden eddigi támogatást a várostól, megyétől, attól, hogy a múltra emlékezünk, nem lesz több munka hely, jobb orvosi ellátás, színvonalasabb sport- és kulturális élet. így igaz, ám az új felállásban ezek biztosítása nem is lehet a bányavállalatok feladata Talán egyszer, ha talpra állnak, erejükhöz mé-ten újra kivehetik részüket a város, a megye építéséből. Most eg/ticre mindkét vállald hataimoi erőfeszítéseket tesz a létet jelentő gazdaságos termelés megvalósításáért. Amennyiben sikerül, az uránbánya például első lehet a talpra álló veszteséges hazai nagyvállalatok között. Az esély megvan rá, ahogy a kérdőjelek tisztázása után a mecseki széntermelés is lehet gazdaságos. Derűlátó lévén, én abban bízom, hogy hamarosan ezekről is írhatok. Kaszás Endre Valóban ez a lényeg? Az első tanácskozásra hívták össze a kuratóriumot, de volt, aki nem ment el. Bejelentette, hogy nem hajlandó egy szobában ülni, közös levegőt szívni egy másik kuratóriumi taggal. Azzal, aki X. párt tagja. Bizonyára jó oka volt elhatárolnia magát az ő szemében szálkát jelentő máshova tartozótól. Még olyan áron is, hogy lemond a kuratóriumi tagságról. Ö tudja, neki mi az oly sokat emlegetett szegények segítésének lehetőségégéről. Ó tudja, neki mi az elsődleges, mi a fontos. Valószínűleg megtalálja majd helyét egy másik kuratóriumban vagy egy egyesületben, mozgalomban, amely szintén az elesettekért szerveződött. Mert mostanában egyre több ilyen van. És ez jó. Mert az egyre laposodó állami pénztárca nem győzi, mert kell a támogatás az állami nevelt gyerekeknek, a vakoknak, csökkentlátóknak, a beteg gyerekeknek, a mozgássérülteknek, a hajléktalanoknak, a kisnyugdíjasoknak, a több gyermekes egyedülállóknak, c . . Szóval, mindazoknak, akik rajtuk kívülálló okok miatt nem tudják előteremtem a mindennapos megélhetésükhöz, illetve az egészségi állapotuk javításához keliő feltételeket. Sokan vannak. Oly annyira, hogy az értük egyre többen szövetkezők sem képesek érezhetően javítani a sorsukon. Legfeljebb arra tudnak vállalkozni - és ez sem lebecsülendő -, hogy legalább rosszabb ne legyen nekik. Vannak olyan hátrányos helyzetű csoportok, amelyeknek több figyelem és többféle támogatás jut és vannak olyanok, amelyek még mindig nem a gondjaiknak megfelelő sűllyal szerepének a társadami érdeklődés mérlegén. Az amúgy is kusza, sokakat megalázó, másokat meg szükségtelenül előnyökhöz juttató támogatási rendszerünket puszta jószándékból ujubb párhuzamosságokkal fejeljük meg, akaratlanul is tovább aprózva azt az egyre kevesebb energiát, amit a periférián lévőkre tudunk fordítani. A hitek szerint a szegényt ség, a szociálpolitika egyre gyakoribb téma felelős bizottságok, személyek eszmecseréjén. Vannak, jzkik a megreformálását, vannak, akik a teljesen új alapokra helyezését szorgalmazzák. Ezen 's el lehet egy darabig vitatkozni. Időnk van. Még aira is, hogy válogassunk. Nem aszerint, hogy kiknek kell és akarunk segíteni, hanem aszerint, hogy kivel igen és kivel nem vagyunk hajlandók ezért együtt tevékenykedni. Valóban ez a lényeg? Török Éva Randevú A találkát - gondolom - délután hatra beszélték meg. A lány már 2-3 perccel a város harangjainak megkon- dulása előtt feltűnt a téren, csíkos naprágjában látszólag közönyösen tipegett be az Elefántos ház előterébe. A szórakozóhely utcai asztalainál csak néhány vendég kortyolgatta sörét, üdítőjét. A párocskák összedugták fejüket, bizonyára itt beszélték meg a világ- kisebb és nagyobb dolgait. A csíkos nadrágos végigfuttatta tekintetét a söröző és kávéházi részben ülőkön, majd visszatért a kirakatokhoz. Ahogy a toronyóra nagymutatója távolodott a 12-es számtól, úgy nézett mind' gyakrabban karórájára. Egyébként szinte sajnáltam, hogy nem velem beszélt meg randevút. Látszott rajta, hogy órákat készülődhetett a nagy találkozásra. Minden hajszál a helyén volt formás kis buksiján, mégsem tűnt mesterkéltnek gyapjas frizurája. A csöppnyi póló izgatóan ágaskodott, kurtaságával szabad teret engedve a deréktájékot kutató kíváncsi férfitekinteteknek, Az arca- nem volt túlsminkelve, fenekén a nadrág " éppen úgy állt, ahogy azt nagy tudású reklámszakemberek álmodták volna meg, ha történetesen tízezer darabot szerettek volna piacra dobni a csíkos nadrágból valamely nehezen meghódítható piacon. Még két percet vár és odébbáll - gondoltam 6 óra után nyolc perccel, hisz sa jót tapasztalataimból merítve úgy ítéltem meg, hogy 10 perc az az idő, amit késésként — természetesen találó és megfelelően bűnbánó magyarázat után — ifjonc szerelmesek még meg tudnak bocsátani egymásnak. Egy idő után már szinte zavart, hogy nem tudom 'evenni róla tekintetem. Ha észrevesz — és nem igaz, hogy nem vesz észre —, azzal már én is befolyásolom az eseményeket. Felkeltem hát az asztalomtól, és a csíkos nadrágos szépmellűtől húsz méternyire levő valutásbolt kirakatánál próbáltam meg még legalább égy percig feltűnés nélkül figyeni. Én lepődtem meg a legjobban, amikor elmozdult addigi helyéről, s tőlem talán egy méterre áftt meg, kissé odalra fordulva. Talán ekkor kellett volna megszólítanom, hogy „Bocs a késésért, nem iszunk meg egy kólát?" Dehát nem voltam randevúhoz öltözve. Nem készültem a találkára órákat, s nem öltöztettem ünneplőbe már jóelőre a szívemet. Meg azt hiszem, a sörre nem is igazán passzol a kóla. Balog Nándor