Dunántúli Napló, 1979. szeptember (36. évfolyam, 239-268. szám)
1979-09-27 / 265. szám
2 Dunántúlt napló 1979. szeptember 27., csütörtök Tanácskozik az országgyűlés őszi ülésszaka Fejlődő üzemegészségügy, speciális szakrendelések (Folytatás az 1. oldalról) lehetőségeinek figyelem bévé. telével így kell történnie a jövőben is. — A VI. ötéves terv szakmai programját egészségpolitikánk hosszú távú céljaival összhangbon kell kialakítani. Az eddiginél is fontosabb az alapellátás minőségi fejlesztése, és a kórházi ágyak megoszlásának megfelelő kialakítása. Nemzetközi összehasonlítás szerint Magyarországon találkozik a páciens a leggyakrabban orvossal, évente átlagosan 150 milliószor, tehát egy állampolgár átlagban csaknem tizenötször. Ahhoz ózonban, hoqy a körzeti orvos kielégítő ellátásban részesíthesse a nála megjelenő betegek mintegy 70—80 százalékát, nemcsak az kell, hogy az orvos felkészültségénél fogva ezt meg tudja tenni. Az is fontos, hogy a beteg érezze és tudja, hogy a körzeti orvosnál kapott ellátás nem kisebb értékű és nem alacsonyabb rendű, mint amilyent a kórházban kaphat. A kórházba lehetőleg az kerüljön, akit kizárólag ott tudnak meggyógyítani. Az idős emberek érdekében törekszünk a kórházi ágyarányok módosítására, az aktív és krónikus utókezelő ágyak megoszlásának helyes kialakítására. Különösen nagy gondjaink vannak Budapesten. Mindaddig, amíg a helyes kórházi ágyarányokat kialakítani nem tudjuk — s ez még hosszabb időt fog igénybe venni. Új, országosan egységes beutalósi renddel kívánunk szakmailag elfogadható módon javítani a helyzeten. Jól képzett orvosokat! Az orvosképzésről úgy nyilatkozott a miniszter, hogy nem több orvosra van szükség, hanem olyan orvosokra, akik a diploma megszerzését követő egy-két évi kórházi gyakorlat után az általános orvos nagyon nagy tudást és felelősséget jelentő funkcióját is be tudják tölteni. Nincs szükség 25 000 tudósra, nem tudósjelölteket kell tömegesen képeznünk, hanem az egészségügyi ellátás meghatározott céljainak megfelelően jól képzett orvosokat. Egyre nagyobb számban kívánjuk bevonni oktató kórházként a medikusképzésbe a kórházakat. — Nem hallgathatok azokról ci részben indokolt, de semmiképpen sem általánosítható megjegyzésekről, amelyek anyagias szemléletet bírálnak. Erélyesen fellépünk azokkal az egészségügyi dolgozókkal szemben, akik olyan magatartást tanúsítanak, hogy szinte kikényszerítik a betegtől a külön anyagi szolgáltatás valamilyen formáját. A kivételesen előforduló elítélendő esetek nem ho- mályosíthatják el dolgozóink túlnyomó többségének hivatástudatát. példás magatartását, áldozatkészségét. A miniszter az országgyűlés színe előtt is megköszönte az orvosok, az egészségügyi dolgozók túlnyomó többségének a kifejtett magas szintű szakmai munkát, a jó szót, a gondoskodást, majd kérte az országgyűlést, hogy fogadja el az egészségügyi törvény végrehajtásáról szóló beszámolót. Hozzászólások a vitához A beszámoló feletti vitában felszólalt dr. Pesta László (Bp., 5. vk.), az országgyűlés szociális és egészségügyi bizottságának elnöke, Molnár Endre (Bp., 58. vk.), az MSZMP Budapesti Bizottságának titkára, Gulyás Emilné (Szabolcs m„ 20. vk.), a Hazafias Népfront megyei Bizottságának titkára, dr. Déváid József (Borsod m„ 2. vk.), kórházi főorvos, dr. Petri Gábor (Csongrád m., 5. vk.), egyeterrji tanár, Szűcs Gábor (Hajdú-Bi- har m„ 12. vk.), az MSZMP Hajdúszoboszlói városi Bizottságának első titkára, dr. Vámos Marietta (Pest m., 5. vk.), körzeti orvos, dr. Faragó Margit (Szolnok m„ 4. vk.), a megyei tanács Hetényi Géza kórházának szemészorvosa. Koltay Nándor né (Veszprém m„ 4. vk.), a Herendi Porcelán- gyár porcelánfestője, Koczmann Ferencné (Győr-Sopron m., 6. vk.), körzeti ápolónő, Csapó Jánosáé (Tolna m„ 7. vk.), a Si- montornyai Bőrgyár igazgató- helyettese, Várhelyi József (Zala m., 9. vk.), a Zalai Erdő- és Fa- feldolgozó Gazdaság igazgatója, Szalai Istvánná (Vas m., 3. vk.), a Szombathelyi Pamutipari Vállalat szövőnője. Élelmiszeregészségügy Dr. Pál István (Fejér m., 11. vk.), a MÉM Kutatási és Szak- oktatási Főosztályának vezetője elmondotta, hogy az állategészségügy is eredményesen teljesíti a törvényből reá háruló feladatokat, Az elmúlt években például számos, nagy kárt okozó fertőző betegséget sikerült jelentősen visszaszorítani vagy teljesen felszámolni. A gümőkór még alig egy évtizede esztendőnként egymilliárd forintnyi veszteséget okozott az állattenyésztésnek. Sőt, fertőzési forrást jelentett nemcsak az állat- tenyésztésben dolgozókra, hanem — a tejtermékek révén — a fogyasztókra is. Ma ez a betegség már eltűnőben van, befejezés előtt áll az ország szarvasmarha-állományának teljes tbc-mentesítése. Ugyancsak jelentős eredmény, hogy a nagyüzemi tehenészetek csaknem 90 és a ser'éstelepek több mint 50 százaléka brucella-mentes. A háziállatok között gyakorlatilag megszűnt a veszettség. Napjainkban megnövekedett ez élelmezés-egészségügy jelentősége, az állatról emberre terjedő beteqségek jelentős része ugyanis élelmiszerek, ételek útján jut az emberi szervezetbe. Miként számos más országban, hazánkban is működik egy jórészt állato-vos szakemberekből álló élelmiszer-higiénikus szakgárda, feladataink sokrétűek, részint mert az iparszerű állattartásban új betegségek jelentkezhetnek, részint mert a kémiai anyagok használatával az élelmiszer eredetű ártalmak lehetséges köre is kibővült. Az országgyűlés szerdai ülése — amelyen az elnöki tisztet felváltva Apró Antal, Péter János, és Raffai Sarolta töltötte be — ezzel véget ért. A parlament őszi ülésszaka csütörtökön az egészségügyi miniszter beszámolója fölötti vitával folytatódik. Az egészségügyi törvény végrehajtásáról szóló beszámoló feletti vitában felszólalt Deutsch Erzsébet (Baranya m. 2. vk.J, a Pécsi Kesztyűgyár varrónője. Tisztelt Országgyűlés! . Kedves Elvtársnők, kedves Elvtársak! Az új egészségügyi törvény a társadalmi-politikai és gazdasági változások és az orvostudomány eredményeinek figyelem- bevételével szükségszerűen rendezte a magyar egészségügyi ellátás helyzetét. Figyelembe vette a szocialista fejlődés lehetőségeit és világ- viszonylatban is kiemelkedően valósította meq az állampolgári jogként biztosított korszerű, ingyenes és mindenki számára elérhető betegellátást. A törvény egyértelműen meghatározza, hogy az egészségügy össztársadalmi feladat, a lakosság egészségvédelme biztosításának érdekében hatékonyan közre kell működni minden állampolgárnak, állami és társadalmi szervnek A feladatok végrehajtásának értékelése során egyértelműen megállapíthatjuk, hogy javult az ellátás és ezzel párhuzamosan a lakosság egészségi állapota is. Hazánk lakossága egészségi állapotának változásai Baranyára is érvényesek. Ki kell emelni azonban néhány olyan sajátosságot, amelyek jellemzően hatnak a megye egészség- ügyi helyzetére. Baranya és Pécs ipari struktúrájában döntő szerepet játszik a bányászat, az aprófalvas települési jelleg, valamint a szociálisan veszélyeztetett néprétegek magasabb aránya. Az elmúlt években fejlődtek a megye egészségügyi ellátásának személyi és tárgyi feltételei. Az orvosi körzetek számának növekedésével az egy körzetre jutó lélekszám megyénkben 2460, az országos átlagnál jobb, azonban az aprófalvas települési viszonyok nehezítik az alapellátást. Bár a helyi tanácsok irányítása alá került körzeti orvosi szolgálat működési feltételei javultak, további fejlődésünknek gátat szab a tanácsok anyagi lehetőségeinek korlátozottsága és esetenként a szakmai irányítás problémái is. A különböző felügyelet aló tartozó fekvőbeteg intézményi hálózat területi betegellátásban előírt kötelezettségét egy állandó jellegű, folyamatos koordinatív vezetés mellett tudja csak ellátni. Ezen különböző típusú intézményhálózat munkájának ösz- szehangolásáról megyénkben az Egészségügyi Koordinációs Albizottság gondoskodik, melyben az állami, párt- és szakmai vezetés felelős képviselői vesznek részt. Ezzel elő tudjuk segíteni, hogy a különböző irányítás és felügyelet alá tartozó egészség- ügyi intézmények munkája ösz- szehangoltabb, s a területi betegellátás zavartalanabb le. gyen. Tisztelt Országgyűlési A törvény végrehajtása során a szocialista egészségügy egyik célkitűzésének — az egészségügy egységének - magasabb fokú megvalósítása, az integráció, nagy jelentőségű. Eleget kell tenni az egészségügy területén is azon népgazdasági követelménynek, amely a legjobb teljesítményre, hatékonyságra és gazdaságosságra való törekvést szolgálja. Megyénkben is megalakultak a kórházrendelőintézeti eqyséqek, megteremtettük a progresszív betegellátás feltételeit. Az egészségügyi ellátás irányítása és felügyelete terén tovább indokolt fejleszteni az eqészségüqyi intézmények és szolqálatok összevonását, de ennek mindenkor meg kell teremteni a feltételeit! A szervezeti változásoknak azonban mindenképpen a jobb szakmai ellátást kell szolqálniuk. Tapasztalataink szerint a gyóqyí- tó-megelőző feladatok egységes irányítását csak megyei szinten lehet biztosítani megfelelő intézményi háttérrel. Vállalati segítség Baranya megye speciális ipari struktúrája az egészségügyi ellátás feladatait is nagymértékben meghatározza. Az egészségügyi kormányzat célkitűzéseit és a megye szükségleteit figyelembe véve különös gondot fordítottunk az elmúlt években az üzemegészségügyi hálózat fejlesztésére. Ennek eredményeképpen jelentősen fejlesztettük részben saját erőből, másrészt az ez évben központilag biztosított keretből az üzemorvosi hálózatot. Jelenleg ezt a feladatot 57 főfoglalkozású üzemorvos látja el. Az üzemorvosi tevékenységre jellemző egyik fő mutató: a gondozás, mely 1975-től napjainkig mintegy 100 százalékkal emelkedett. Az üzemorvosi tevékenység tárgyi feltételei jók. Az üzemek, vállalatok az egészségügyi ellátás korszerű biztosítására a törvény szellemében maximálisan élnek anyagi lehetőségeikkel. Az üzemorvosi rendelők felszereltsége, műszerezettsége a legkorszerűbbnek tekinthető. Példaként meg kell említeni a Mecseki Szénbányászati Vállalat és a Mecseki Ércbányászati Vállalatnak az egészségüggyel kapcsolatos, évek óta meglévő dicséretes, segítőkész magatartását. Ez példamutatás az egészségügyi törvényben megfogalmazott azon elvre is, hogy az ,,egészséqügy az egész társadalom ügye”. Rehabilitáció Az üzemeqészségügyT ellátás eqyik lényeges feladata a rehabilitációs tevékenység. Ennek minél tökéletesebb végrehajtása érdekében kialakítottuk a me- qyei üzemi speciális szakrendeléseket, létrehoztuk a harkányi gyógyfürdő kórházban egy 42 ágvas rehabilitációs osztályt. Ebben a tevékenységben részt vesz — eavüttműködési szerződés alapján — a Nehézipari Minisztériumhoz tartozó sikon- dai szanatórium is. Ügy véljük, hoqv az egészségügy területén a rehabilitáció vonatkozásában. erőinknek megfelelően sok intézkedést tettünk, ennek ellenére a komplex rehabilitáció össztársadalmi összefogással oldható meq. melvnek koordinálása országos szabályozást igényel. Tisztelt Országgyűlés! A lakossáq fogászati ellátása — tekintettel arra, hoqy a fogszuvasodás naavon elteriedt — az állandó és fokozatos fejlesztés ellenére még ma is jelentős problémákat okoz megyénkben. Gond c 45 000 iskoláskorú gyermek fogazatának rendszeres ellenőrzése. A lakossáq élet- színvonalának emelkedésével párhuzamosan a fogorvosi ellátással szemben támasztott igény és ennek következtében a betegforgalom állandóan növekszik. A fogorvosok száma azonban kevés. A fogászati rendelők felszereltsége nem kielégítő. A műszerezettség felújításra szorul. Gyakran van anyaghiány is. Az igen költséges fogászati berendezések beszerzése a helyi tanácsok költségvetési lehetőségeit messzemenően meghaladják, ezért feltétlenül szükségesnek tartjuk a központi támogatást. A fogtechnikai munkák lassan készülnek el. A betegeknek gyakran hosszú ideig kell várakozniuk. A pécsi új fog- technikai laboratórium felépítése ezért nagyon időszerű. A nagyobb ipari üzemek által berendezett üzemi fogászati rendelők korszerűek, jól működnek. Sajnos ezek kihasznóltsá. gi foka még nem megfelelő. A megye egészségügyi vezetése most azon fáradozik, hogy ezeket a korszerű rendelőket elsősorban a gyermeklakosság ellátása érdekében „nyitottá” tegye. Feltétlenül számít ebben a szervezési munkában a nagyüzemek és vállalatok, valamint az egészségügyi kormányzat hathatós segítségére. A népgazdaság anyagi helyzetének változása érinti az egészségügyi ellátás költségvetési és fejlesztési lehetőségeit is. Az utóbbi években csökkentek az egészségügyi ágazat működési feltételei. A minőségi betegellátáshoz szükséges új berendezések, orvosi műszerek beszerzése terén elmaradásaink és anyagi nehézségeink vannak. Ezt bizonyítja az a tény, hogy megyénkben a jelenlegi normatívákhoz képest csupán 50 százalékos a műszerellátottságunk. Köztudomású, és ez megyénk, re is vonatkozik, hogy az egészségügyi intézmények épületeinek állaga egyre romlik és azok felújítása, illetve új létesítmények építése halaszthatatlanná válik. jogos igények Az egészségüggyel szemben támasztott jogos társadalmi igények kielégítése csak egy fokozottabb fejlesztési program biztosításával lehetséges. Az egészségügyi törvény megjelenése óta az etikával való foglalkozás az egészségügy területén széles körűvé vált. Javult a betegekkel való bánásmód, a gyógyító munka színvonala, azonban a hálapénz tekintetében változás nem észlelhető, legfeljebb annyiban, hogy kirívó eseteink nincsenek. Az időskorúak számának növekedése mellett jelentős a család és eltartó nélküli öregek száma. A munkaviszonytól független felnőttvédelmi szociális gondoskodás az egészség- ügyi ágazat feladatát képezi. Ennek ellenére úgy érezzük, nem kapott megfelelő hangsúlyt az egészségügyi törvény végrehajtásának értékelésében. Az országos eredmények mellett a megye egészségügyi ellátása a törvény szellemében fejlődik. Ez a fejlődés sok ember munkája, de az eredmények megvalósításában nagy eredményeket tulajdonítunk az egészségügyi dolgozók áldozatos tevékenységének is. Sajátos körülményeiből fakadó egészségügyi ellátási gondjaink megoldásában folyamatos és hatékony segítséget kap az Egészségügyi Minisztérium vezetőitől a megye, fejlesztési és szakmai ellátási feladatainak megoldására. Erre a jövőben is számítunk. Baranyában is látjuk az állampolgárok egészségügyi állapotának fontosságát. Éppen ezért a jövőben sem sajnáljuk az erőfeszítéseket a további javulás érdekében. Mi foglalkoztatja Ont? Beszélgetés képviselőinkkel a tanácskozás szünetében (Munkatársunk telefon jelentése) A délelőtti szünetben a Parlament folyosóján igen élénk beszélgetés folyt a képviselők között, mintegy folytatásaként a plénum előtt elhangzottaknak. Érthető ez a szokásosnál is nagyobb érdeklődés, hiszen mindenkit — a csecsemőtől az aggastyánig — érintő téma az egészségügy. Cserna Sándor képviselőt a miniszteri beszámolónak különösen az a része foglalkoztatta, amelyben dr. Schultheisz Emil az üzemegészségügy és a rehabilitáció helyzetét taq- lalta. — Kétségtelen, hogy az egészségügyi törvény óta igen nagy javulás következett be az üzemi orvosi ellátásban. Az Ércbányászati Vállalat is példásan sokat tett ez ügyben a bányászokért. Ugyanakkor őszintén meg kell mondani, hogy a dolgozók mégsem elégedettek. Elsősorban a munkahelyi ártalmak elbírálásánál kellene előbbre lépni. Az egészségügyi törvény erre lehetőséget biztosít, kellene élni ezzel. Nemrégiben került hozzánk egy fiatal orvosnő, azt kérdeztem tőle, hogy lótta-e már a munkahelyeket? Mert szerintem csak akkor láthatja el igazán jól a feladatát, ha nem csupán a diagnózisokból ismeri a munkahelyi ártalmakat. Deutsch Erzsébet neve is szerepel a hozzászólásra jelentkezettek között. Néhány perccel a szünet befejezése előtt meglehetősen lámpalázas volt. — Nem ez az első felszólalása, miért hát az izgalom? — Nem az dönti el, hogy ki, hányadszor áll a kormány tagjai és képviselőtársai elé. A felelősség mindig ott van, hogy jól, érthetően, hatásosan közvetítse az ember választói véleményét, szándékát. — Mi az, amit kiemelne az egészségügy témaköréből? — Van egy megoldatlan pontja az egészségügyi szakdolgozók képzésének. Mivel túlnyomó többségük nő, gyakran kell pótolni a szülés vagy gyes ^niatt távol levőket. Az így, ideiglenesen felverteket nem lehet beiskolázni, mert ez csak a státusban levőket iIPeti meg. Másik nagyon fontos terület, hogy még mindig nem általánosan megoldott a munkahelyi rehabilitáció. Horváth Lajost, Baranya megye tanácselnökét arról kérdeztem, hogy a Parlamentben elhangzottak alapján milyennek látja a megye helyzetét az általános egészség- ügyi ellátás rendszerében? — Általában jobb a helyzet, mint az országa' vagy a vidéki átlag. Természetesen itt is jelentős színvonalbeli eltérések vannak az egyes települések között. A járóbeteg-ellátás általában kielégítő, de szorító gondot jelent a kórházi ágyak hiánya. Ugyancsak létfontosságú a szociális otthonok befogadó- képességének növelése. Ezekre a kérdésekre a következő ötéves tervben kiemelt figyelmet fordítunk. Remélhetőleg rövidesen megoldódik az I. kerületi rendelőintézet építési gondja, ez ügyben felvettük a kapcsolatot az Építési és Városfejlesztési Minisztériummal. — Még egy, ami itt is hangot kapott és nagyon fontosnak tartok, hogy több társadalmi és szakmai megbecsülést kell szerezni az üzemorvosoknak. Kurucz Gyula
