Délmagyarország, 2010. február (100. évfolyam, 26-49. szám)
2010-02-09 / 33. szám
8 2010. FEBRUÁR 9., KEDD SZERKESZTI PROF. DR. DEZSI CSABA ANDRAS 99 Disznótorok időszakában nehezebb betartani a megfelelő kalória-és szénhidrátbevitelt. BELGYÓGYÁSZAT DR. STRÉNYER FERENC TÉLEN MAGASABB A VÉRCUKOR A kevesebb mozgás, ugyanolyan táplálkozás mellett, önmagában is jelentős vércukoremelő tényező lehet. Ráadásul a disznótorok és a farsang időszakában sokkal nehezebb betartani a megfelelő kalória- és szénhidrátbevitelt. A nassolásra is nagyobb a csábítás, a tévé előtt üldögélve nehéz megállni, hogy ne kapjanak be néhány falatkát. Ezért, ha nem figyelnek, könnyen jöhetnek fel a pluszkilók. Kevesebb a szabadon fogyasztható zöldségféleség (pl. fejes saláta, uborka, karalábé, karfiol, káposzta, paradicsom, retek, zöldpaprika), emiatt csökken a természetes vitaminbevitel. Az inzulinnal kezeiteknél a bőr vérkeringésének csökkenése miatt elhúzódóbb lehet a bőr alá beadott inzulin felszívódása. A téli időszakban gyakoribb lázzal járó betegségek esetén jelentékenyen emelkedhet a vércukorérték. A VÉRNYOMÁS IS EMELKEDHET Főleg a 2-es típusú cukorbetegséghez igen gyakran társul magas vérnyomás, ami miatt a betegek többsége többféle gyógyszert is szed. Sajnos a hideg idő bizonyítottan vémyomásemelő hatású. Egyrészt, mert a hideg elleni védekezésként a bőr és a vázizom erei összehúzódnak és ez megnöveli az erek ellenállását. Másrészt télen kevésbé verítékezünk, ezzel ML A DISZNOTOROK ES A FARSANG IDOSZAKABAN SOKKAL NEHEZEBB BETARTANI A DIÉTÁT Téli tanácsok nem csak cukorbetegeknek A hideg vagyis a külső hőmérséklet fagypont alá csökkenése jelentősen hat az egészséges szervezetre is. Megváltoznak válaszreakcióink, és életmódunk is egészen más. Beszorulunk a kellemesen fűtött lakásba, jóval kevesebbet mozgunk, nincs kerti munka, kevesebb a séta a szabadban. A cukorbetegek jóval érzékenyebbek mind az időjárás-, mind az életmódváltozásra. kívánatos 130/80 Hgmm alatti érték fenntartásához ilyenkor gyakran némileg több gyógyszerre van szükség. GYAKORIBB FERTŐZÉSEK. NAGYOBB SÉRÜLÉSVESZELY Régóta tudjuk, hogy a diabéteszesek hajlamosabbak a „meghűléses" megbetegedésekre. Télen zárt térben gyakoribbak a cseppfertőzéssel terjedő, influenzaszerű vírus okozta betegségek. Az egyszerű náthától a tüdőgyulladásig bármi előfordulhat. Cukorbetegeknél nagyobb az esélye a szövődmények kialakulásának, az időben megkezdett, megfelelő kezelés M Alapszabály, ha kevesebb a mozgás, legyen kevesebb a szénhidrát- és a kalóriabevitel is. A hosszú téli estéken álljanak ellen a nassolás csábításának! ezek számát jelentősen csökkentheti. Ezért banálisnak tűnő lázas betegség esetén is forduljanak mielőbb háziorvosukhoz. A lázas állapot önmagában is emeli a vércukrot, ezért gyakoribb ellenőrzés szükséges. Télen fokozottabban kell vigyázni a lábsérülések elkerülésére, vékony, szűk, beázó cipő, nem megfelelő zokni komoly problémát okozhat. Nem utolsósorban legyenek óvatosak a csúszós úton! MIRE FIGYELJENEK? Az inzulinnal kezeltek téli inzulinigénye általában néhány egységgel több a nyárinál. Akinek van vércukor-meghatározó készüléke, a hideg idő beköszöntével mérjen átmenetileg gyakrabban, ha szükséges, adjon 1-2 egységgel többet az étkezés előtti inzulinból. Ha még így is magasabbak az értékek, beszéljék meg a kezelés esetleges változtatását kezelőorvosukkal soron kívül. Akkor is gyakoribb vércukor-ellenőrzés szükséges, ha lázas állapot jelentkezik. Vérnyomásukat is sűrűbben mérjék vagy méressék! Fontos a megfelelő lábbeli és zokni a lábsérülések megelőzésére. Ha fázik a lábuk, akkor se alkalmazzanak forró lábfürdőt! Az alkohol általában emeli a vércukrot, de néha kiszámíthatatlan módon vércukoresést is provokálhat, és sajnos emellett csökkenti a hőérzetet, rontja a hőszabályozást. Nagyobb adag fogyasztása könnyen észrevétlen fagyási sérüléshez vezethet. Járványos időszakban kerüljék el a zárt, zsúfolt, fertőzésveszélyes helyeket. Az influenza és szövődményeinek megelőzésére minden cukorbetegnek javasolt az influenza-, az inzulinnal kezeiteknek és az idősebbeknek pedig a tüdőgyulladás elleni védőoltás is. A szervezet ellenálló képességének fokozása - a rendszeres testmozgás mellett - megfelelő vitaminellátással lehetséges. Erre bármelyik „multivitamin"-készíhnény alkalmas. (Szerzőnk belgyógyász, kardiológus főorvos.) A HAVIVERZES MEGSZUNESE HORMONALIS VÁLTOZÁSOK KÖVETKEZMÉNYE Bőrünk alakulása változókorban DR. WENTZELY EDIT BŐRVÉDELEM A havivérzés megszűnését (menopauza) követő hormonális változások következtében kialakult bőrtünetek a bőr speciális ápolását, kezelését igénylik. 50 éves kor körül a petefészek ciklusos működése befejeződik és az ösztrogénnek, egy fontos hormonnak a petefészekben történő termelése megszűnik. Menopauza után ez a hormon a mellékvesekéregből származik és a zsírszöi vetben alakul át. konyodik. A szaruréteg barrier funkciója (mely megakadályozza a bőrbe kerülő anyagok felszívódását, másfelől a víz és az elektrolitok kiáramlását a külvüágba) kevésbé hatékony, így a bőr irritatív és ekcémás bőrgyulladásra hajlamos, főleg, ha a bőrápolás, tisztítás túl agresszív. Az ösztrogén hiánya a férfi nemi hormonok szintjének viszonylagos emelkedését eredményezheti, mely a szőrzet arcon, felső ajkon, állon történő megerősödésében, a hónalj- és nemi szőrzet meggyérülésében, férfias típusú hajhullásban nyilvánulhat meg. (Szerzőnk bőrgyógyász-kozmetológus szakorvos.) 99 Az arc és a test bőrének visszazsírozása, a vízveszteség pótlása zsírosabb készítményekkel ajánlott, különösen télen fontos, amikor a bőr még jobban kiszárad. KISZÁRADÁS ÉS RÁNCOSODÁS Az ösztrogén a bőr öregedésével szemben hat. Célsejtjei a bőrben azok a sejtek, amelyek a kötőszöveti alapállományt és az ún. kollagénrostokat termelik, illetve a hám alsó sejtsora és a pigmenttermelő sejtek. A hormonszint csökkenésével a bőr kollagén- és rugalmas rostjainak száma, valamint a kötőszöveti alapállomány víz megkötésére képes komponenseinek (főleg a hialuronsav) aránya is csökken, mely a bőr elvékonyodásához, sorvadásához, ráncképződéshez, a bőr kiszáradásához vezet, főleg az arcon, ahol a legnagyobb az ösztrogén receptorok száma. A hámban csökken a sejtosztódás aktivitása. A hüvelynyálkahártya is sorvad, kiszárad, gyakori panasz a hüvely viszketése. FÉRFIAS HAJHULLÁS A faggyútermelés is visszaszorul, így a felszíni zsírköpeny is elvéVédjük bőrünket! Mit tanácsolhatunk bőrünk védelmére? - A tünetek hormonpótlással enyhíthetők. - Óvakodni kell a túl meleg, a túl gyakori, illetve a túl hosszú ideig tartó fürdéstől, az agreszszív tisztálkodószerektől. - Napi egyszeri gyors tusolás javasolt, nem túl meleg vízzel. - Az arcbőr tisztítását ne szappannal, hanem lemosótejekkel végezzük. - A környezeti ártalmak, a napsugarak káros hatásai megfelelő fényvédőt tartalmazó készítményekkel védhetők ki. - A dohányzástól való tartózkodás szintén fontos eleme a bőr fiatalsága megőrzésének. - A szakember kémiai hámlasztást, ráncfeltöltést, lézersugárral történő fiatalítást végezhet. Változókorban megváltozik a bőr szerkezete is, ezért speciális kezelést igényel. csökken a szervezet természetes sóvesztesége. Emellett sajnos a magyaros téli táplálkozás (disznótoros) fokozott sótartalma is közismert. A szervezetben visszamaradt konyhasó vizet tart vissza, megnövelve a keringő vérmennyiséget és így emelheti a vérnyomást. A kevesebb mozgás is egyértelműen magasabb vérnyomáshoz vezet. A korábban jól beállított vérnyomású cukorbetegnél a Szülők válásának hatásai Ha kevesebb a mozgás. Alapszabály, ha kevesebb a mozgás, legyen kevesebb a szénhidrát- és a kalóriabevitel is. Tudom, hogy ezt főleg a családi ünnepeken sokszor nehéz betartani, de igyekezzenek jól választani a terített asztalról. A hosszú téli estéken álljanak ellen a nassolás csábításának! Megfelelően, rétegesen felöltözve mozogjanak minél többet a szabadban. A kesztyűt, a sálat és a sapkát ne felejtsék otthon! Ha a mozgás és az étkezés kiegyensúlyozott, vércukorértékük bizonyosan nem fog emelkedni. Hogy tavaszra ne gyűjtsenek össze felesleges, veszélyes pluszkilogrammokat, „mérlegeljenek" legalább hetente. így már az első pluszkiló után, időben felvehetik a harcot. PSZICHOLÓGIA DR. VÉGH LÁSZLÓ A házassági kapcsolatok gyakran végződnek válással. A válással kapcsolatos kutatások szerint a válási krízis óvodáskorban gyakran okoz szeparációs félelmet (félelem az elszakadástól). Gyakori regresszióval jár együtt (pl. bevizelés). Kisiskoláskorban (6-8 éves) sokszor szomorúság a következmény. Vágyakozás az eltávozott szülő után. Esetleg depresszió. 9-12 éveseknél gyakori a tudatos düh, a lojalitásproblémák. Később (serdülőkorban) a gyermek sokszor saját házassága kimenetele miatt aggódik. Erőt vehet rajta a kiábrándultság, felléphet gátlásosság, visszahúzódás vagy nyugtalanság. (Szerzőnk pszichológus.)