Délmagyarország, 2009. december (99. évfolyam, 281-305. szám)

2009-12-22 / 299. szám

Az ötveneseknél-hatvanasoknál jelentkező pszichés panaszok két nagyobb terület körül csoportosulnak: részben hangulatzavarok, alvásproblémák, részben pedig a szellemi teljesítmény kisebb nagyobb megváltozásának formájában. Gyógy-ír SZERKESZTI: PROF. DR. DÉZSI CSABA ANDRÁS SZEMÉSZET DR. NAGY ÉVA Ml AZ A SZEMLENCSE? A szemlencse a szem második (a szaruhártya után) legnagyobb törőerővel rendelkező része. Feladata a szem fókuszpontjának beállítása azáltal, hogy rugalmasságánál fogva domborúbb tud lenni közelre nézéskor és laposabb távolra nézéskor. 40 éves kor felett ez a képesség egyre jobban csökken, a lencse egyre merevebbé válik, aminek következtében a normál szemeknek is a közeli olvasóképessége romlik egészen 75 éves korunkig. A szemlencsénk dioptriájának módosítása akkor lehetséges, ha a saját szemlencse elé beültetünk egy műlencsét, vagy ha a saját lencse eltáEzen eljárást az excimer lézer precizitása kiszorította azon pácienseknél, akiknek alkalmas a szeme a lézerkezelésre. Tehát ezen eljárás csak akkor jön napjainkban szóba, ha nincs excimer lézer elérhetőség a környéken vagy ha a szem alkalmatlan a lézerkezelésre. MULTIFOKÁLIS MŰLENCSE A szemlencse dioptriamódosításának másik lehetséges módja, ha a saját lencse eltávolítása után beültetünk annak helyére egy műlencsét. Ez is egyénileg bemért dioptriákkal történik. Ennek a 35,40 év feletti korosztályban van értelme, amikor a szemlencse elöregedése már elkezdődik, vagyis egyre csökken a páciens közeli olvasóéles2009. DECEMBER 22., KEDD AKTUALIS AMIKOR KÖZELEDIK AZ ÉLETKÖZÉP PANASZOK A VÁRANDÓSSÁG 9 HÓNAPJÁBAN Az étrendi kezelés lehetőségei Ls Multifokális műlencse: A szem látását helyreállítani távolra és közelre egy lépésben. A növekvő méh egyre nagyobb helyet foglal el a kismama testében, ezzel egyre jobban nyomja a környező szerveket, s ez újabb kellemetlenséghez vezet. MINÉL TÖBB IVÓVIZET. Fogyasszon minél több ivóvizet, szénsavmentes ásványvizet, cukor nélkül készült vagy kevés mézzel édesített gyümölcsteát, frissen facsart vagy 100%-os gyümölcs- vagy zöldséglevet. Kerülje a szénsavas, cukrozott üdítőket, amelyek puffasztó hatásuk mellett károsítják a fogakat, s üres kalóriákkal terhelik a szervezetet. SZÉKREKEDÉS. A várandósság alatt gyakran fellépő székrekedés nagy rosttartalmú ételek (zöldség, gyümölcs, búza- és zabkorpa, teljes őrlésű liszt, gabonafélék, kenyerek, barna rizs), illetve savanyított tejkészítmények fogyasztásával elkerülhető, illetve kezelhető. A teljes őrlésű gabonatermékek és a belőlük készült ételek mellé minden alkalommal ajánlatos meginni egy pohár folyadékot, lehetőleg vizet, hogy a rostok megduzzadva ki tudják fejteni jótékony hatásukat. Az emésztés serkentéséhez fontos a testmozgás is, amely hozzájárul a renyhe bélműködés és a visszeres pangás okozta aranyér elkerüléséhez. MÉRTÉKKEL SÓZNI! A várandósság alatt nő a magas vérnyomás és a vizenyő kialakulásának veszélye, emiatt csak mértékkel kell sózni az ételeket, s kerülni kell a nagy sótartalmúakat (füstölthús- és halkészítményeket, füstölt és feta sajtot, juhtúrót, sós rágcsálnivalókat, félkész és kész élelmiszereket stb.). A jódszükséglet fedezésére jódozott tengeri sót javasolt használni, illetve jódtartalmú ásványvizet kell beiktatni a napi folyadékmennyiségbe. (Szerzőnk dietetikus.) volítása után, annak helyére egy műlencsét implantálunk. Ezeknek természetesen egyénileg bemért dioptriája kell legyen, hiszen mindenki szemébe más-más dioptria szükséges. MIT, MIKOR, HOGYAN? Mikor implantálunk lencsénk elé és mikor a lencsénk helyére műlencsét? A saját lencse elé ültetett műlencsének akkor van értelme, ha a páciens rövidlátó, nagyon fiatal, a lencséje még nincs elöregedve, vagyis még közelre is tud alkalmazkodni. Ez kb. 20-30 éves kor között van. Előnye: közelre tud alkalmazkodni a szem a saját lencséjével kb. 40 éves korig. Hátránya: 40 év felett olvasószemüveg szükséges, időskorban szürke hályog kialakulhat mellette is. Kevésbé tud pontos lenni, mint az excimer lézer, mert a lencsék csak fél dioptrránként rendelhetők, köztes tartomány nincs. sége. Ezt akkor vesszük észre, ha könyvet vagy újságot olvasunk és a szöveget már egyre messzebb kell tartanunk az éleslátáshoz. Vagyis akkor, amikor az olvasószemüveges korszakunk elkezdődik. Ezen eljárással a szürke hályognak is búcsút tudunk mondani egy életre. A beültetendő implantátum milyenségétől függ a műtét utáni látás. 5-6 éve csak a durva dioptriahibákat lehetett ezen eljárással eltüntetni, egy monofokális lencsebeültetéssel, amely az olvasóképességet nem tudta visszaadni. öt éve azonban megjelent Magyarországon is egy speciális implantátum, egy Amerikában (USA) gyártott multifokális műlencse, amely távolra és közelre is egyaránt jól lát. Ezzel a szemsebészetnek egy régi álma valósult meg: a szem látását helyreállítani távolra és közelre egy lépésben az olvasószemüveges korosztályban. (Szerzőnk szemész szakorvos.) 99 Fogyasszon minél több ivóvizet, szénsavmentes ásványvizet! Az ötvenedik életév táján óhatatlanul megjelennek olyan testi és lelki, szellemi változások, melyek egyértelműen jelzik, hogy túljutottunk a fiatalkoron és új életszakaszba léptünk. LÉLEKGYÓGYÁSZAT DR. RADICS JUDIT A testi állapotot illetően nem kevesen tapasztalhatják, hogy testsúlyuk növekedni kezd, hízásnak indulnak, vérnyomásuk ingadozik, magasabb vérnyomásértékek mérhetőek náluk. Kiderülhet, hogy vércukor- és esetleg vérzsírszintjük is felszökik, netán egyre kínzóbb ízületi panaszok, fájdalmak kínozzák őket. Ezek a testi tünetek jól mérhetőek, ismertek és elfogadottak azon belgyógyászati paraméterek, normál tartományok, melyek azt mutatják, hogy az adott életműködés - pl. a vérnyomásvagy a vércukorérték - megfelelő-e. ZAVARÓ TÜNETEK. Ebbe az életszakaszba lépve - a testi változásokhoz hasonlóan - olyan lelki, szellemi változások is megjelenhetnek, melyek a hagyományos, orvosi mérőeszközökkel - mint a vérnyomásvagy vércukormérő - nem mérhetőek, de szubjektíve érezhetőek, sőt, zavaróak lehetnek, rossz közérzettel és hangulattal járhatnak. Előfordulhat, hogy még a környezet - családtagok, közeli barátok, netán kollégák - is észleli ezeket a változásokat, amelyek akár még aggodalomra is okot adhatnak számukra. Milyen lelki-szellemi problémák, panaszok fordulhatnak elő 50 éves kor táján? Az ötveneseknél-hatvanasoknál jelentkező pszichés panaszok két nagyobb terület körül csoportosulnak: Nőknél elsősorban az alvászavar, a hangulatzavarok gyakorisága nő meg. részben hangulatzavarok, alvásproblémák, részben pedig a szellemi teljesítmény kisebb-nagyobb megváltozásának formájában. A probléma komplex: bár az életkor szerepe döntő, a pszichés problémák jelentkezésének hátterében kiemelt fontosságú a mindennapi, tartós stressz szerepe, valamint az esetlegesen fennálló testi betegségek is. Mindenképpen fontos hangsúlyozni, hogy a jó egészségi állapot, vagy a megtalált, esetleg ismert testi betegség (például magas vérnyomás, diabétesz) karbantartása kedvezően hat a pszichés működésekre is. MENOPAUZA ÉS ANDROPAUZA. Ez az életszakasz az, amikor például szintén jól mérhető módon - változik, csökken a nemi hormonok szintje, aminek a lelki működésekre is komoly kihatása lehet. Nőknél menopauzáról, férfiaknál andropauzáról beszélünk. Ebben az időszakban nőknél elsősorban az alvászavar, a hangulatzavarok, a depressziók előfordulásának gyakorisága nő meg, férfiaknál inkább ingerlékenység, türelmetlenség mutatkozhat, de mindkét nemre jellemző lehet a passzivitás, a kezdeményezőkészség csökkenése. Úgy tűnhet, mintha az illető „lehagyná magát", közömbössé válna, elvesztené életkedvét, örömét az életben, és kevés érdeklődést mutathat környezete iránt. ALVÁSZAVAROK. Minthogy ebben az időszakban az alvásért felelős anyag, a melatonin szintje is lecsökken, gyakori, hogy alvászavarok lépnek fel, az alvás nem lesz pihentető, előfordulhat, hogy kellemetlen nappali álmosság mellé rossz éjszakai alvás vagy alvásnélküliség társul. A kialvatlanságról pedig beigazolódott, hogy rossz hatással van a testi működésekre is. Az alvás másik fontos funkciója a jó memória biztosítása, nem véletlen tehát, hogy a kialvatlanság koncentrációs nehézségekkel, figyelemzavarral, memóriaproblémákkal is jár. Fontos, hogy ezekkel a változásokkal, panaszokkal foglalkozzunk, mivel nemcsak szubjektíve lehetnek kínzóak, zavaróak vagy a környezet számára aggasztóak, de az öregedést is felgyorsíthatják, ezért kívánatos kezelésbe vételük. Ha valaki a fenti panaszokat észleli magán, érdemes szakorvoshoz fordulnia: 50-60 év körül nemritkán komplex kezelésre van szükség, kooperáció indokolt a testi és lelki problémát kezelő szakorvosok között. (Szerzőnk pszichiáter, magatartás-terapeuta főorvos.) TÁPLÁLKOZÁS HUSZÁR MARGIT BÚCSÚT MONDHAT A SZÜRKE HÁLYOGNAK IS Refraktív sebészet m űlencse-beü Itetéssel M cn ro ro M LO -l—> QJ sQJ Az első hónapok során émelygés, hányinger és hányás akadályozhatja a leendő anyát a rendszeres és változatos táplálkozásban. Mivel a fogamzást követő első hetek, hónapok kritikusak a magzat fejlődése szempontjából, fontos, hogy az émelygés ellenére se teljenek koplalással a kismama napjai. Megoldást jelenthet pár falat keksz, kétszersült, tej, gyümölcslé vagy tea, amelyből közvetlenül ébredés után fogyasszon el keveset. Egyszerre csak kis mennyiséget egyen és igyon napközben. A várandósság alatt a nő érzékenyebbé válik a szagokra és az ízekre. Ahogyan sorozatunk első részeiben már említettük, a refraktív sebészet a szem dioptriahibájának helyreállítását jelenti sebészi módszerekkel. Ezen beavatkozások célja mindig a szemüveg elhagyása. A szem dioptriájának megváltoztatása több évtizedes törekvése a szemsebészetnek. Napjainkban már a szaruhártya excimer lézeres átalakítása mellett a szemlencse kicserélése is egyre terjedőben lévő megoldása lehet a dioptria eltüntetésének.