Délmagyarország, 2009. szeptember (99. évfolyam, 204-229. szám)
2009-09-01 / 204. szám
10 2009. SZEPTEMBER 1., KEDD SPORT 10 GYÓGY-IR S/ERKESZTI DR. DEZSI CSABA ANDRAS Ép fogakkal a koraszülés ellen SZÜLÉSZET-NŐGYÓGYÁSZAT DR. KÖRÖSI TAMÁS Koraszülésről beszélünk, ha a terhesség a 37. terhességi hét előtt (de a 24. terhességi hét után) fejeződik be. Nem minden esetben állapítható meg azonban a fogamzás pontos időpontja, illetve a terhességi kor, ezért egy másik meghatározás, a születési súly szerinti osztályozás is elterjedt. Eszerint koraszülésről akkor beszélünk, ha a magzat 2500 grammnál kisebb súllyal születik. Hazánkban a koraszülés gyakorisága 8-9 százalékra tehető. Jelentősége, hogy az idő előtt világra jöttéknél emelkedett a születés körüli halálozás és megbetegedések száma, valamint magas a testi és mentálisan károsodott gyermekek aránya. TÁVOLI GÓCOK. A fogágy gyulladásos megbetegedései mint távoli gócok szerepelhetnek. A gyulladásos gócokban kimutatható mikroorganizmusok bomlástermékei a terhes nő keringésébe jutva provokálhatják a koraszülést. Mivel ezen bioaktív anyagok (citokinek, interleukinek) a lepény egyéb anyagcsere-folyamataira is káros hatással bírnak, a magzat méhen belüli növekedése is lelassulhat, méhen belüli retardáció alakul ki. Ezen folyamatok együttese a méhen belüli elhalás veszélyét is fokozza. FOGORVOSI SZŰRÉS. A fog körüli szövetek gyulladása a népesség akár 50 százalékát is érinti, különösen magas arányban fordul elő a terhes nők körében. Az elváltozás jellegzetes klinikai tünetek formájában jelentkezik: a fogíny duzzadttá, vörössé válik, tasakot képez és elválik a fog(ak)tól. A tasakok mélyéről a kórokozók igen könnyen jutnak be a keringésbe, a véráram útján a terhes méhbe, és ott idő előtti méhtevékenységet (a prosztaglandinszintézist fokozzák) és burokrepedést váltanak ki. Mivel a fogágybetegségek általában csak súlyosabb elváltozásoknál okoznak panaszokat, fontos a gondos és rendszeres fogorvosi szűrés. MÁR TEHERBE ESÉS ELŐTT. A fogak állapotát már teherbe esés előtt érdemes ellenőriztetni, és a terhesség alatt legalább az első trimeszter végén (12-13. terhességi hét) javasolt ismételt fogorvosi vizsgálaton megjelenni. Természetes, hogy a rendszeres és alapos fogtisztítás a megelőzés legfontosabb eszköze (fogselyem, fogkefe), amivel a fertőző baktériumok koncentrációja csökkenthető. Egyesek xilittartalmú rágógumi rendszeres használatát is javasolják. Amennyiben a fogíny fentebb leírt gyulladásos jelei, esetleg indokolatlan fogínyvérzések jelentkeznek, azonnal fogorvoshoz kell fordulni. A terhesség alatt végzett periodontitisellenes kezelések magzati ártalmai nem ismeretesek, ugyanakkor a megbetegedés által kiváltott koraszülések számát és a kis súlyú újszülöttek gyakoriságát közel felére lehet csökkenteni. VÉDI A BABA TEJFOGAIT. Ezen erőfeszítések, a fogszuvasodás elleni fokozott védelem nem csupán az anyát védik a kellemetlen mellékhatásoktól, hanem a gyermekek tejfogainak védelmét is szolgálják. Irodalmi adatok igazolják, hogy a csecsemők az őket ápoló, de rossz fogú felnőttektől kapják elsőként a fogszuvasodást okozó baktériumokat. (Szerzőnk szülész-nőgyógyász főorvos, a győri Kaáli Intézet orvos igazgatója.) 99 Az anya fogápolása a baba tejfogainak védelmét is szolgálja. 99 Az ép fogak nemcsak a szép mosoly, de az egészség miatt is fontosak. A reggeli a napi étkezések közül a legfon tosabb. Ma megkezdődött az iskola. Milyen messzinek is tűnik az igazgatók utolsó mondata, amikor az előző tanévet bezárták! Sok szülő várja az iskolakezdést. Hosszú volt a nyár. A gyerek unatkozott, hajnalig tévézett, délig aludt, naponta kellett főzni, folyt a pénz egész nyáron. Sok szülő viszont rettegve várja az iskolakezdést., Kezdődnek a problémák. Leckeírás, tanulás, tanári panaszok, nyűglődések. PEDAGÓGIA FÜVES ZSUZSA^ Vannak szülők, akik izgatottan készülnek az idei tanévre. Első osztályos lesz a gyermek, vagy éppen idén érettségizik. Néhány dolgot célszerű átgondolni, tudatosítani, hogy kicsit gördülékenyebb legyen a kezdés. Első nap az iskola felé, tele várakozással. AZ ELSŐ OSZTÁLY. Tanszerek vásárlásánál célszerű megvárni az első tanórát, hogy a pedagógus elmondhassa, valójában mit is kér. Sok felesleges kiadástól megkímélhetjük magunkat. Drága tanszereket nem érdemes venni - főként általános iskolás gyermekünknek nem -, mivel elhagyja, megrongálódik. A középáras termékeket tudnám javasolni. Az első osztály nehéz a gyermeknek és a szülőnek is. Nem szabad nyaggatni gyermekünket az iskolával. Saját izgalmunk „átragad rá", és felesleges szorongást váltunk ki belőle. Vannak olyan diákok, akik hatévesen már érettek az iskolára, vannak olyanok is, akik hétévesen sem igazán. Az óvodákban jól bevált beszoktatás időszaka vonatkozik az iskolára is. Mivel eleve más a napirend, hagyjunk időt a gyermeknek arra, hogy megszokja és megszeresse új környezetét! Ez akár fél év is lehet. Beszélgessünk naponta vele arról, hogyan érezte magát azon a napon. A beszélgetés feszültségcsökkentő lehet számára. Mivel vége a nyárnak, a reggeli felkelés problémát jelenthet a diákoknak. Az elf > Az első osztály nehéz a gyermeknek és a szülőnek is. Nem szabad nyaggatni gyermekünket az iskolával. Saját izgalmunk „átragad rá", és felesleges szorongást váltunk ki belőle. ső napokban szinte kipattannak az ágyból, mivel az újdonság nagy motiváció. Később egyre nehezebb megküzdeni az álomkóros csemeténkkel. Inkább keltsük fel előbb, hogy ne rohanva induljon az iskolába. Reggel ne nézzen tévét, ne reggel tanuljon, és a legfontosabb, hogy reggelizzen! TANULÁS NAPONTA. A családnak, a szülőknek komoly feladata van abban, hogy a gyermek hogyan is érzi magát az osztályában. A megfelelő otthoni tanulási környezet kialakítása alapdolog. A napi rendszerességgel történő tanulás, a tananyag ismétlése, a lecke megírása csupa olyan tényező, amely segíti az iskolai boldogulását. Az apa és anya viszonya, a megfelelő szülői elvárások, a támogató családi környezet, a világosan megfogalmazott szabályok és az iskolával való együttműködés megkönnyíti a beilleszkedését, a tanuláshoz való jó viszony kialakulását. Ha gyermekünket türelemre, alkalmazkodásra és elköteleződésre neveljük, akkor minden bizonnyal jól érzi magát a közösségben. (Szerzőnk okleveles gyógypedagógus.) AZ EHES GYEREK NEM TUD FIGYELNI AZ ORAN Reggeli nélkül nem indulhat a nap Az iskolások több mint harmada reggeli nélkül kezdi a napját. Pedig enni muszáj: ha a gyerekek fejlődésben lévő szervezete nem kapja meg a szükséges tápanyagokat, hamar elfáradnak, nem tudnak figyelni az órákon. EGÉSZSÉG NYEMCSOK ÉVA A nem reggeliző gyerekek kevésbé tudnak koncentrálni, emellett fizikai teljesítőképességük is romlik. - Az egész napos teljesítményt a reggeli étkezés nagyban befolyásolja. A reggeli elmulasztásával kevesebb fehérje, telítetlen zsírsav, vitamin és ásványi anyag jut a szervezetbe. A gyermekek teljesítőképességét megnöveli a rendszeres, egészséges reggeli fogyasztása, az órákon energikusabbak, jobban koncentrálnak, egész délelőtt frissek maradnak szellemileg - hívja fel a figyelik met Lőrinczné LoAY soncz Tímea dietetikus. A reggeli étkezés kihagyhatatlan. Mivel ez is főétkezésnek számít, elmaRendszeresség Az egészséges táplálkozás nemcsak azt jelenti, hogy mit eszünk, hanem azt is, mikor. A rendszeresség nagyon fontos, hiszen a reggeli étkezés elhagyása komoly kockázati tényezője lehet az elhízásnak, a szív- és érrendszeri betegségnek, gyomorfekélynek. Koraszülésre hajlamosít A koraszülésre hajlamosító tényezők között említhetjük az anyai életkort, a megelőző szülések számát, a szociális helyzetet, egyéb, a terhességgel szövődött betegségeket, az anyai húgyúti fertőzéseket. Újabb, bizonyítékokon alapuló orvosi vizsgálatok szerint a fogászati gócok is szerepet játszhatnak a szülés idő előtti megindulásában. Érdemes megemlíteni, hogy ezen gyulladásos folyamatok, valamint a felnőttkori szívinfarktus és a szélütés (agyérkatasztrófa, stroke) között is igazolható az ok-okozati összefüggés. radhatatlan a teljes értékű - állati eredetű fehérje fogyasztása: sonka, sovány sajt, túró, tej kerüljön az asztalra. Ajánlott a teljes kiőrlésű lisztből készült reggelizőpehely is tejjel. Emellett a dietetikus reggelire zöldséget, gyümölcsöt, gabonafélét javasol, ezt kiegészíthetik a tejtermékek és a tojás. Adjunk a gyerekeknek teljes kiőrlésű kenyeret és péksüteményeket. Kenhetünk rá pástétomot, túrókrémet, sajtkrémet. Készíthetünk tápláló turmixot túróval, joghurttal, tejjel, ftiss gyümölcsökkel, búzacsírával sűrítve. Vannak olyan gyerekek is, akik rossz étvágyúak, vagy a felkelés után még nem nagyon tudnak vagy akarnak enni. Nekik meg kell adni a választás lehetőségét: vásároljunk be velük együtt, és készítsük el közösen a reggelijüket. A szakember nem javasolja a klasszikus reggelit: a fehér kenyeret vagy kalácsot mézzel, dzsemmel, a brióst, lekváros táskát. A cukros teát sem tartja jó reggeli italnak, ahogyan a kakaót sem. Szerinte ezek az élelmiszerek hirtelen emelik meg a vércukorszintet, így a reggeli után már nem sokkal éhségérzet léphet fel. Nem divat a reggeli Sajnálatos tény: Magyarországon a lakosság jelentős része nem reggelizik. A felnőttek 31, serdülő lányok 39,6, a fiúk 32,2 százaléka éhgyomorral indul el reggel otthonról.