Délmagyarország, 2009. március (99. évfolyam, 51-76. szám)
2009-03-10 / 58. szám
gyógy-1 r © EGÉSZSÉG, ÉLETMÓD, TÁPLÁLKOZÁS MINDEN KEDDEN SZERKESZTI: NYEMCSOK ÉVA 2009. március 10. A gyakori baktériumfertőzés okozta gyulladás vége rendszerint a műtét - altatásban is operálnak MANDULÁVAL VAGY ANÉLKÜL? A fagyi segít A torokmandula-műtét délutánján ajánlott fagylaltot enni. Egyrészt hűti a sebet, fájdalomcsillapító hatású, másrészt pedig a hideg csökkenti a műtétet követő utóvérzés lehetőségét. A műtét másnapján már lehet enni - ekkorra a seb felszínén olyan lepedék alakul ki, amely védi a sebet. Vizsgálat a szegedi klinikán. Naponta vesznek ki mandulát A téli és tavaszi időszakban sokaknak fáj a torka, begyullad a mandulája. Arra voltunk kíváncsiak, a torok-, illetve az orrmandula hogyan védi szervezetünket a fertőzésektől, és mikor jön el a pillanat, amikor ezen szerveinknek búcsút kell mondanunk? NYEMCSQKEVA A torokmandula akár életünk végéig is megmaradhat, ha nem szenvedünk sokszor baktériumfertőzés okozta mandulagyulladásban. Ez a páros szerv a garat két oldalán helyezkedik el. Feltartóztatja a nagyobb fertőzéseket, egyfajta szűrőként működik. - A betegségek miatt kialakuló hegesedés önmagában nem baj, de a visszatérő, állandó gyulladás szerkezetileg „átépíti" a mandulát, így állandó gócforrásként működik: lezárja a baktériumokat a mandulában - magyarázta dr. Torkos Attila, a szegedi fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika tanársegéde. - A baktériumok időről időre bejuthatnak a vérkeringésbe, és a szervezet más részén okozhatnak gyulladást. Az állandó gyulladás megterheli a FOTÓ: SEGESVÁRI CSABA szervezetet csakúgy, mint a gyógyulás érdekében felírt antibiotikum. Ha a gyulladás gyakran visszatér, a szakorvos műtétet javasol. Altatás vagy érzéstelenítés Felnőttkorban a műtétet altatásban, illetve helyi érzéstelenítéssel végzik erről a beteg és az orvos közösen dönt. Ha a páciens az utóbbit választja, a garat nyálkahártyáját érzéstelenítik, a műtétet ülő helyzetben végzik. Az altatástól sem kell félni: a mai modern szerek hatása nem ró komoly terhet az egyébként egészséges szervezetre. A torokmandula nem nő vissza, pontosabban fogalmazva: mandulaként nem nő vissza. De miután a mandula egy nyiroktüszökből összeálló nyirokszerv, újabb fertőzések miatt akár egy korrekt műtét után is előfordulhat, hogy a tüszők újrafertőződnek. Ez a folyamat pedig egy úgynevezett nyiroktüszőhalmazt eredményez, ami úgy nézhet ki, mint egy mandulacsonk. Előfordul az is - alkat kérdése -, hogy a műtét során a mandula egy kicsi része bent marad, ami később megnagyobbodik. Az orrmandula felszívódik Életünk első évében az orrmandula fontos szerepet játszik a felsőlégúti immunrendszer érésében-- ezért létfom tosságú, hogy meglegyen. Ezen időszak alatt alakulnak ki az immunsejtcsoportok, amelyek később a baktérium- és vírusfertőzések ellen ütőképes hadseregként lépnek fel. Az orrmandula életünk első másfél évtizedében a tényleges fertőzésekkel szemben intéz immuntámadást, később a szerepét más nyiroktüszők veszik át - ez a szervünk ugyanis 16-18 éves kor tájékán majdnem maradéktalanul visszahúzódik - mondta dr. Torkos Attila. Rutinműtét Az orrmandula kivétele akkor javasolt, ha megnagyobbodik, ha gátolja az orrlégzést, ha krónikus fülgyulladást, fülfájást vagy halláscsökkenést okoz. HRAi altatástól sem kell 7 7 félni: a mai modern, <*b szerek hatása nem ró komoly terhet az egyébként egészséges szervezetre. Dr. Torkos Attila ÉVSZÁZADOK ÓTA. A mandulaműtét évszázadokkal ezelőtt is létezett, de nem olyan kifinomult technikával végezték, mint manapság. Régen a fül-orr-gégész sebészek mutatóujjuk körmét növesztették hosszúra, ezt használták a mandula kifejtéséhez. - A gyermekkorban elvégzett műtét után van esély arra, hogy visszanő, mert más a szöveti felépítése, mint a torokmanduláé - tette hozzá a szakorvos. A szegedi klinika praxisában naponta végeznek mandulaműtétet. TELEVÍZIÓ ÉSÁLKOHOL A filmeken és reklámokban hangsúlyosan megjelenő alkoholfogyasztás hatására a nézők maguk is a pohár után nyúlnak - figyelmeztettek holland kutatók. MTI A tanulmány szerzői szerint az ilyen filmeknél figyelmeztetni kellene a nézőket - és a szülőket - a veszélyre: a látvány és a példakövetés közötti közvetlen kapcsolatra. A Radboud Egyetem kutatói 80 önként jelentkező 18-29 éves férfi diákkal végeztek kísérletet. Azok, akik olyan filmet és reklámot néztek, amelyben szerepet játszott az alkoholfogyasztás, a látvány hatására átlagban másfél üveg sört ittak meg az egyórás film alatt. Azok viszont, akiknek filmjében és reklámjában nem kapott hangsúlyt az ivás, kevesebb alkoholt fogyasztottak. Az önkéntesek kényelmes kanapékkal és székekkel berendezett laboratóriumban ültek. Annyi sört, bort és üdítőt ihattak, amennyit csak akartak. A legtöbbet fogyasztó négy üveggel ivott, de volt, aki egy cseppet sem. - Fontos lenne bizonyos csoportok alkoholfogyasztásának mérséklése, talán ésszerű volna, ha a nekik szánt programok és reklámok kevesebb alkoholfogyasztást mutatnának - mondta a kutatást vezető Rutger Engels. KORATERHESSEGI AMBULANCIA A koraterhességi ambuláns ellátás lényege, hogy lehetőség szerint már a várandósság legkorábbi időszakától kezdve orvosi felügyeletet és támogatást biztosítson a gyermekáldásra készülő pár számára. Ideális esetben ez már a fogantatás előtti tanácsadással és kivizsgálással megkezdődik. Mivel intézetünk fő profilja a meddő párok kezelése, természetes, hogy ez a cél a legtöbb páciensünk esetében meg is valósul. A koraterhességi ellátás alapja, hogy a gyökeresen új - sokak számára még nem tapasztalt - élethelyzet megváltozott igényeire felkészítse a szülőket, a szakmai protokollokban rögzített, illetve ezenfelül egyénre szabott vizsgálatokkal felderítsen minden olyan lehetséges szövődményforrást, amely kedvezőtlenül befolyásolhatja a terhesség kiviselését, illetve veszélyeztetheti a magzatot. Ennek megfelelően az első megjelenés alkalmával igen gondosan és pontosan meg kell ismerni mindkét szülő saját és családi kórelőzményét (az ún. anamnézist), majd a kismamánál nőgyógyászati rákszűrést, vizsgálatot és ultrahangvizsgálatot végzünk. Ez utóbbi hüvelyi vizsgálófejjel történik, mivel ennek segítségével sokkal jobb és nagyobb felbontású képet nyerünk. A vizsgálat során megállapítjuk, hogy valóban létrejött-e a terhesség, ha igen, méhen belül helyezkedik-e el, valamint, hogy egyes vagy ikerterhességről van-e szó. (Ez utóbbi a meddőség miatt alkalmazott kezelések kapcsán gyakrabban fordul elő.) Ezután laboratóriumi vérvizsgálat, majd belgyógyászati, EKG- és fogorvosi ellenőrzés következik. Ha a fenti vizsgálatok eredménye megérkezik, egy hosszabb beszélgetés (konzultáció) keretében elmondjuk mindazokat az információkat, melyek a várandósság kiviselésének testi és lelki alapjait képezik. Ennek során kitérünk a normálisan is észlelhető tünetekre, esetleges kellemetlenségekre, azokra a panaszokra, szövődményekre, melyek soron kívüli vizsgálatot vagy kezelést tesznek szüksév in aopsméwwi A pocaklakó vizsgálatát nem érdemes az utolsó hetekre hagyni fotó: daily mail gessé, valamint áttekintjük a megváltozott igényeknek megfelelő életmódvezetést. Ez utóbbi körébe a táplálkozás, személyi higiéné, testmozgás, sportolás, nemi élet, öltözködés, utazás, munkavégzés tartozik. Döntünk arról is, hogy az eredmények alapján az átlagosnál magasabb kockázat áll-e fenn, illetve szükség van-e más laboratóriumi vagy szakorvosi vizsgálatokra vagy konzíliumokra. Nem feledkezünk meg az adminisztratív teendőkről sem (várandósgondozási kiskönyv, nyilvántartásba vétel stb.). Szövődménymentes esetekben négyhetente indokolt az orvosi vizsgálat és tanácsadás, melynek során ellenőrizzük az embrió megfelelő ütemű növekedését, a várandós egészségi állapotát, ismételten elemezzük az esetleges veszélyforrásokat, a terhességi időnek megfelelő tanácsokat adunk. A 12. terhességi héten mindenképpen szükség van újabb ultrahangvizsgálatra, melynek célja többek közt a fejlődési rendellenességek előzetes szűrése. Fontos tudni, hogy ma már vérvizsgálat útján is lehetőség nyílik egyes kromoszómaeltérések kockázatának felmérésére, azonban ez nem helyettesítheti az ultrahangvizsgálatot, sőt az eredmények az ultrahanglelettel együtt értékelendök. Dr. Vereczkey Attila fó'orvos, CIRIS Budapest Reprodukciós Intézet