Délmagyarország, 2007. március (97. évfolyam, 51-76. szám)

2007-03-30 / 75. szám

Péntek, 2007. március 30. AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM ÁLTAL TÁMOGATOTT OLDAL 11 Változások az egészségügyi ellátó rendszerben Április l-jétől újabb állomásához érkezik az egészségügyi reform. A változás az ellátórendszert érinti: csökken a pazarlás, kevesebb lesz a kihasználatlan kórházi ágy, racionálisabb lesz a működés, párhuzamosan működő osztályok, intézmények egyesülnek majd. í A változás oka egyszerű: a jelenlegi ellátórendszer korszerűtlen, pazarló és igazságtalan. Egyaránt elégedetlen vele orvos, nővér, beteg. Ráadásul ebben a rendszerben rosszul gyógyulunk, sokat vagyunk indokolatlanul betegek. Életünk 13 százalékát töltjük betegen, világelsők vagyunk jelentős népegészségügyi problémákban, magas a daganatos és a szív-érrendszeri megbetegedések okozta halálozás. És ami a legroszszabb: 6 évvel korábban halunk meg, mint Nyugat-Európában élő társaink, négy évvel korábban, mint a csehek, két évvel korábban, mint a lengyelek. Mindezt úgy, hogy közben a kelet-európai országok közül mi költjük a legtöbbet az egészségügyre, a teljes nemzeti jövedelem jelentős részét, mintegy 8,3 százalékát. Arányaiban annyit, amennyit Anglia, Dánia vagy Olaszország. Mindeközben szinte mindenhol csak rossz tapasztalatot szerezhetünk. Ahelyett, hogy járó betegként otthon gyógyulhatnánk, sokszor feleslegesen utalnak bennünket kórházba. Gyakran fekszünk rossz állapotú kórtermekben, néha a vécépapírt is nekünk kell vinnünk. Ráadásul kiszolgáltatottak vagyunk, az orvosok pedig joggal panaszkodnak a gyógyítás körülményeire. Minden negyedik ágy üres A változás lényege egyszerű: kevesebb ágyon jobb ellátás. Ma ugyanis hihetetlenül rossz a kórházi ágyak kihasználtsága: miközben egy ágy fenntartása évente 5 és fél millió forintba kerül, minden negyedik üresen áll és csak viszi a pénzt. Pedig az elpazarolt INF0RMACI0S PULTOK ORSZÁGSZERTE Budapest: Szt. Imre Kórház, Jahn Ferenc Dél-Pesti Kórház, SOTE Kútvölgyi Klinikai Tömb, Péterfy Sándor Utcai Kórház; Debrecen: Kenézy Kórház; Eger: Markhot Ferenc Kórház; Győr: Megyei Oktató Kórház; Gyula: Pándy Kálmán Kórház; Kaposvár: Kaposi Mór Oktató Kórház; Kecskemét: BKM Önkormányzati Kórház; Miskolc: Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház; Nyíregyháza: Jósa András Kórház; Pécs: Baranya Megyei Kórház; Salgótarján: Szent Lázár Kórház; Szeged: MJV Önkormányzat Kórháza; Székesfehérvár: Szt. György Kórház; Szekszárd: Balassa János Kórház; Szolnok: Hetényi Géza Kórház; Szombathely: Markusovszky Kórház; Tatabánya: Szt. Borbála Kórház; Vác: Jávorszky Ödön Kórház; Veszprém: Csolnoki Ferenc Kórház; Zalaegerszeg: Zala Megyei Kórház pénzt ésszerűbben is el lehet költeni: legelsősorban is a valóban használt ágyakra, a kórtermek színvonalának javítására és az épületek felújítására. Elsősorban erről szól a kórház-átalakítás, erről szól a változás. Az átalakítások során 15 ezer 931-gyei csökken az aktív kórházi ágyak száma, a krónikus fekvőbetegellátásban elérhető ágyak száma pedig 7190-gyel nő. Hozzá kell tenni, hogy még a jelentős kórházi ágycsökkentés ellenére is arányaiban legalább 15 százalékkal több ágyat tartunk majd fenn, mint a szomszédos Ausztria, és többet, mint Európa legtöbb állama. A változtatással viszont sok milliárd olyan forint takarítható meg, amelynek minden egyes forintja az egészségügyben marad, és a kórházi ellátás általános minőségének javítására, az ápolás és a járóbeteg-ellátás fejlesztésére költhető. Több pénz a gyógyításra Az átalakítás után néhány eredmény már rövid időn belül érezhető 10f : ÍSSAktív ágyak a szegedi kórházban lesz. Először is csökken a területi egyenlőtlenség az ellátásban, igazságosabbá válik az egészségügyi hozzáférés. Ma ugyanis nemcsak túl sok a kórházi ágy, de igazságtalan az eloszlása is. Vannak olyan megyék, ahol akár egy napig is utazni kell a szakorvosi ellátásért. Alapelv: bárhol is lakjon valaki, közel azonos eséllyel, viszonylag rövid idő alatt jusson hozzá a szükséges ellátáshoz, a hatékony és biztonságos gyógyulás lehetőségéhez. Másodszor: az ellátás koncentrálásával a bonyolultabb eseteket a legfelkészültebb szakemberek gyógyítják majd. Ez azt jelenti, hogy olyan koncentrált egészségügyi centrumok jönnek létre, ahol nagyszámú hasonFOTO: SEGESVÁRI CSABA ló orvosi esetet látnak el, és ahol sokkal jobbak lesznek a gyógyulási mutatóink. Lehet, hogy ezekért távolabb kell majd utazni, de úgy gondoljuk, jobb messzebb meggyógyulni, mint közelben betegnek maradni. Hasznosság, hatékonyság Végül, de nem utolsósorban a Magyarországra érkező uniós pénzeket már az új, korszerű struktúra fejlesztésére tudjuk majd fordítani. Olyan struktúra kialakítására, ahol a támogatásokat hasznosan és hatékonyan lehet elkölteni. És nem kevés pénzről beszélünk, mintegy 400 milliárd forintról. Ennyi pénzt fordíthat MagyarTovábbi információ A változásokról részletes tájékoztatást kaphat: - háziorvosánál, - a www.terapia2007.hu honlapon, - a Dr.lnfo 06 40 374 636-as telefonszámán, - a megyei információs pontoknál. A www.terapia2007.hu honlapon található interaktív kórházmutatóval megtudhatja, hogy melyik kórház nyújt önnek kötelezően ellátást. ország okosan egészségügyi fejlesztésre, hatékony és magas színvonalú egészségügyi ellátás kiépítésére. Ebből a pénzből fejlesztjük a járóbeteg-ellátást, hogy azokon a településeken is színvonalas ellátást kapjanak a betegek, ahol nincsen kórház. Ebből a pénzből fejlesztjük a mentőellátást, hogy minden beteg időben kapjon segítséget. Ebből a pénzből tesszük kényelmesebbé és komfortosabbá a kórházakat, hogy a betegek ne sokágyas kórtermekben, hanem méltó körülmények között gyógyulhassanak. Milyen változásokkal találkozik az elkövetkező hónapokban? A szerkezetátalakítás lényege könynyen összefoglalható: csak akkor utaljunk beteget kórházba, ha valóban szükséges. Oda küldjük, ahol a betegségéhez értenek, akkor is, ha meszszebbre kell érte utazni. Csak annyi időt töltsön bent, amennyit feltétlenül muszáj. És ha lehet, a mainál sokkal elfogadhatóbb körülmények között. GARANCIA A BETEGNEK, KÖTELEZETTSÉG A KÓRHÁZNAK A változások természetesen érintik az ellátási kötelezettségeket is. Mi az a néhány gyakorlati dolog, amit erről tudni kell? Először is: ha ön beutalóval érkezik, akkor a területi ellátási kötelezettséggel rendelkező kórháznak kötelező az ön számára ellátást nyújtania. Ha önnek más, területi ellátási kötelezettséggel nem rendelkező kórházba szól a beutalója, akkor az a kórház csak akkor láthatja el önt, ha ezzel a területéhez tartozó betegek ellátását nem veszélyezteti. Ha pedig ön beutaló nélkül keres fel egy kórházat, vagy a beutalója máshova szól, mint ahova megy, akkor az ellátása költségének 30 százalékát, legfeljebb 100 ezer forintot kell majd megfizetnie. Sürgősségi ellátás esetén bármely kórház ellátja önt többlettérítés fizetése nélkül. Csongrád megye SZAKMACSOPORTOK A CSONGRÁD MEGYEI KORHAZAKBAN Szakmacsoportok Deszk Makó Hódmezővásárhely SZTE orvoscentruma Szegedi városi kórház Szentes Belgyógyászat tüdő • • • • • Sebészet • • • • • Fül-orr-gégészet • • Gyermekgyógyászat • • • • Pszichiátria • • • • Onkológia • • • • Reumatológia • • Traumatológia • • • Szülészet-nőgyógyászat • • • • • Szemészet • Forrás: Egészségügyi Minisztérium Csongrád megye ellátásának központja nyilvánvalóan a Szegedi Tudományegyetem Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum, ez a hatalmas kiemelt kórház és kutatási központ. Itt gyakorlatilag az összes szakmacsoport szerinti ellátást (belgyógyászat és társszakmák, sebészet és társszakmák, fül-orr-gégészet, csecsemő- és gyermekgyógyászat, pszichiátria, onkológia és onkoradiológia, szemészet, ideggyógyászat és stroke, ortopédia, bőr- és nemibeteg-ellátás, intenzív ellátás, fertőzőbeteg-ellátás, traumatológia és szülészet-nőgyógyászat) a legmagasabb szinten nyújtják a rászorulóknak. Ezt egészíti ki a szintén szegedi városi kórház ugyancsak széles körű, többek között reumatológiát, urológiát és sürgősségi baleseti osztályt, valamint DM-grafika krónikus osztályokat is tartalmazó ellátása, illetve a Dr. Farkasinszky Terézia Ifjúsági Drogcentrum rehabilitációs kapacitásai. A megye másik kiemelt intézménye a szentesi Dr. Bugyi István Kórház, szintén széles körű szakmacsoportbeli ellátást képes nyújtani. A megye teljes körű ellátását 3 területi kórház, a deszki Mellkasi Betegségek Szakkórháza, a hódmezővásárhelyi Erzsébet-kórház és a makói Dr. Diósszilágyi Sámuel Kórház és Rendelőintézet egészíti ki. A két utóbbi területi kórház mindegyike rendelkezik belgyógyászattal, sebészettel, szülészet-nőgyógyászattal, csecsemő- és gyermekgyógyászattal, ideggyógyászattal, de ezek mellett Hódmezővásárhelyen onkológiai és reumatológiai, Makón pedig pszichiátriai ellátás is van. Ezer gyógyszer ára módosul április l-jétől Az egészségügyi reform egyik újabb eredményét tapasztalhatjuk április l-jétől, hiszen több mint 1000 készítmény ára és térítési díja csökken átlagosan 16 százalékkal. A tavaly elfogadott gyógyszergazdaságossági törvény bevezette azt a szabályt, hogy a gyógyszergyártóknak, forgalmazóknak lehetőségük van negyedévente módosítani a gyógyszerek árát, és ha alacsonyabb árat tudnak kínálni, előnyre tehetnek szert versenytársaikkal szemben. A térítési díj mérséklődése elsősorban a nagy forgalmú készítményeket érinti, hiszen ezekben a csoportokban a legnagyobb a gyártók érdekeltsége a kedvező piaci pozíciók elérésében. A vásárlók a becslések szerint 10 milliárd forintot takaríthatnak meg. Az új rendszerből következik az is, hogy közel 500 termék ára nőni fog - átlagosan 6 százalékkal. Ennek az az oka, hogy ezek a gyógyszerek az árverseny miatt már nem a legolcsóbbak, márpedig a biztosító mindig a legolcsóbb termékhez igazítja a támogatást. Például: ha egy gyógyszer 200 forintba kerül, és mondjuk a felét támogatja a biztosító, akkor a betegnek 100 forint térítési díjat kell fizetnie. Ha jön egy gyártó, amelyik egy azonos hatóanyagú készítményért mindössze 180 forintot kér, akkor a betegnek ugyanúgy a felét, de már csak 90 forintot kell fizetnie a gyógyszerért. Viszont onnantól kezdve a biztosító az összes többi, ezzel egyező hatóanyagú gyógyszerhez csak 90 forintot ad, így az előző 200 forintos gyógyszerhez is, vagyis a betegnek azért a készítményért már 110 forintot kell fizetnie. Tehát azért nő néhány termék ára, mert ugyanabból a fajta gyógyszerből megjelent egy olcsóbb. Ezért kényszerül rá minden gyártó, hogy megpróbálja ő adni a legolcsóbb gyógyszert. Ez a folyamatos verseny viszi lejjebb az árakat. FOTÓ: TÉSIK ATTILA NEHANY PÉLDA A CS0KKEN0 ARRA Renitec (vérnyomáscsökkentő): tér. díj: 177 Ft-ról 98 Ft Coverex F (vérnyomáscsökkentő): tér. díj: 811 Ft-ról 395 Ft Atorva (koleszterincsökkentő): tér. di): 1352 Ft-ról 1049 Ft Ciprum (antibiotikum): tér. díj: 1171 Ft-ról 843 Ft