Délmagyarország, 2006. március (96. évfolyam, 51-76. szám)

2006-03-14 / 62. szám

18 GYÓGY-ÍR 2006. március 14., kedd A koszorúér-betegség kialakulása és kezelése Magyarorszagon a szívbetegség az egyik vezető halálok. A helytelen életmód és egyéb tényezők mellett talán azért, mert nagyon keveset tudunk a betegségekről, a tünetekről és a kezelésükről. Ilyen a szívkoszoruer-betegseg is, most a legfontosabb alapismereteket soroljuk fel. Vírusos szemölcsök gyermekeken A csecsemők, gyermekek számos olyan bőrbetegségben szenvednek, amelyek felnőtteken nem fordulnak elő, vagy más formában jelennek meg. Az immunrendszer fokozatosan fejlődik ki, ezért fogékonyabbak a gyermekek a vírus- és bakteriális fertőzésekre. A kicsik bőre vékonyabb, sérülékenyebb, anatómiai és funkcionális szempontból is különbözik a felnőttekétől. A fertőzés kialakulásához genetikai, egyéni hajlam, csökkent immunitás szükséges. A leggyakoribb vírus, a humán papilloma vírus (HPV) családjába tartozó verruca vulgáris gyermekközösségekben, uszodában gyorsan terjed, direkt bőr-bőr kontaktus révén, de nem kizárt a tárgyak közvetítő szerepe sem. Körömrágás vagy sérülés során a szemölcsök halmozódhatnak. A népesség 7-10 százaléka érintett, a leggyakoribb gyermekbetegségek közé tartozik. Lefolyása és gyógyulása kiszámíthatatlan, ritkán spontán is visszahúzódik. Elsősorban a talpon, a lábujjak alatt és a kézujjakon, körömágy mellett jelennek meg az 1-5 mm-es szemölcsös felszínű, tömött tapintató, szurkált felszínű, piszkosszürke színű szemölcsök. A szülők sokszor tévesen tyúkszemnek véleményezik, és helytelenül tyúkszemtapasszal kezelik, mely begyullasztja és irritálja a bőrt. Mozaikszemölcsről beszélünk, ha a szóródás következtében egymás mellett számos szemölcs alakul ki. A szemölcsök a felázott bőrön keresztül fertőzik a beteget és a közvetlen környezetét is, ezért célszerű minél előbb orvoshoz fordulni. Kezdeti, felületes szemölcsöknél hatékonyak a helyileg alkalmazható vírusellenes ecsetelők, ezek használatát a szülőknek pontosan el kell sajátítani, mivel a helytelen használat ártalmas lehet. Kiterjedtebb esetekben a fagyasztás, lézeres kezelés,kikaparás lehet hatékony. A HPV-k másik megjelenési formája a lapos szemölcs, mely főleg fiatal lányok arcán, állán, homlokán, ritkábban kézfején jelenik meg lapos bőrszínű, barnás növedék formájában. A vírus a kozmetikai kezelések során, illetve a vakarással vonalszerűén szóródik az érintett területen. A szemölcsök esztétikailag nagyon zavarók, és sokszor makacsul ellenállnak a terápiás próbálkozásoknak, ezért eltávolításukat feltétlenül bízzuk szakemberre! Sajnálatos módon az elsődleges fertőződés után a vírus „alvó formában" a szervezetben marad, és később is aktiválódhat. A kiirtásuk sokszor nehéz, sok türelmet és időt igényel mind a beteg, mind az orvos részéről. A kezelések ellenére, a módszertől függetlenül nagy a kiújulás esélye. Nagy kiterjedésű és makacs szemölcsök esetében javasolt az immunrendszer stimulálása vitaminkészítményekkel és specifikus gyógyszerekkel. DR. ALTMAYER ANITA BÖRGYÓGYÁSZ-ALLERGOLÓGUS Ml AZ ANGINA PECTORIS? Az angina pecloris - mellkasi fájdalom - egy nagyon fontos figyelmeztetés az ember számára: azt jelzi, hogy a szív nem kap elegendő, oxigénben dús vért a normális működéshez. Az anginás tünetek többnyire néhány percig tartanak, és pihenéssel, gyógyszeres kezelés nélkül is elmúlhatnak. Arra figyelmeztetnek, hogy mielőbb orvoshoz kell fordulni. Ml OKOZHAT ANGINAT Az angina pecloris a szívkoszorúér-szűkület tünete. A koszorúerek, a vért és oxigént szállító szívartériák zsírban gazdag felrakodások miatt beszűkülnek. Ezeket az érben kialakult felrakodásokat plakk1. A véráramlást koszorúér-szűkület nehezíti 2. Oxigénhiányos szívizom A ballon felfújásával kitágítják a szívkoszorúeret nak nevezünk. A szív vér- és oxigénhiánya okozza a mellkasi nyomó, feszítő fájdalommal, verítékezéssel, gyakran halálfélelemmel járó, néhány perc után oldódó rosszullétet, az angina pectorist. MIT EREZ. AMIKOR ANGINAS ROHAMA VAN? - Kellemetlen, szorító, nyomó vagy feszítő fájdalmat a mellkas közepén, a nyak vagy a hát környékén. - Kellemetlen, zsibbadó, feszítően, hasogatóan fájó érzést az egyik vagy mindkét karban, csuklóban. - Erős fájdalmat a vállban, nyakban, torokban vagy az állkapocsban. - Megsemmisülésszerű fáradtságot, szédülést, izzadást, légszomjat. EGÉSZSEGES KOSZORÚÉR Az egészséges koszorúerekben a vér szabadon áramlik, így a szívizom minden körülmények között megkapja a számára szükséges oxigént. Fizikai terhelés hatására a szív gyorsabban és erősebben ver, oxigénigénye megnövekszik. Az egészséges artéria ekkor is könynyedén biztosítja az oxigénben dűs vért a szív számára. ÉRSZŰKÜLET, PLAKK-KÉPZÖDÉS Amikor az artéria fala károsodik, például a magas koleszterinszint vagy a doTágító drótháló (sztent) behelyezésével az ér nyitva marad hányzás miatt, kialakul a koszorúér-betegség. A plakk (zsírokban gazdag, törmelékeny felrakodás) a károsodott artériák falában alakul ki. Ez a jelenség az érelmeszesedés. A plakk érszűkületet okoz, ezáltal csökkenti a véráramlást a szív koszorúereiben. ANGINA PECTORIS Ahogy a plakk nő, az artéria egyre kevésbé képes oxigéndűs vérrel ellátni a szívet, különösen, mikor fokozott az oxigénszükséglet, például fizikai megerőltetésnél. Ilyenkor érezhetők az angina pectoris tünetei. Az angina még nem okoz maradandó károsodást a szívizomban. SZÍVROHAM A plakk vagy egy vérrög elzárhatja a véráramlás űtját a koszorúérben, amely így nem képes oxigéndűs vért szállítani a szívizomba. Ebben az esetben a véráramlás megáll. Oxigéndűs vér nélkül a szívizom károsodik, és működése leáll, ez az. oka a szívrohamnak (myocardialis infarctus). Ekkor a nyak és a mellkas környékén nyomás és fájdalom érzékelhető. A szívroham maradandó károsodást okoz a szívizomban. DR. DÉZSI CSABA ANDRÁS BELGYÓGYÁSZ, KARDIOLÓGUS OSZTÁLYVEZETŐ FŐORVOS Hajlamosító tényezők - Öröklött hajlam (ha előfordult szívbetegség a családban), - magas vérnyomás, - dohányzás, - túlsúly, - cukorbetegség, - magas LDL-koleszterinvérszint, - magas trigliceridvérszint, - zsíros ételek fogyasztása, - testmozgás hiánya, - gyakori stressz. Új lencse Új, exkluzív szemüveglencse jelent meg néhány magyar optikusnál: egy speciális géppel vizsgálják meg az érdeklődőt, majd egyénre szabottan készítik el a lencsét. A vizsgálat során figyelembe veszik, hogy az embereknek különbözőek a nézési szokásaik. Például vannak a fejmozgatók és szemmozgatók, akik között hatalmas a különbség, és az űj lencsét ehhez az eltéréshez igazítják. A herbatea A zöld tea, s különösen a herbatea segíthet az emlőrák megelőzésében - állítják azok a kutatók, akik hét éven át követték 4500 nő teafogyasztási szokásait, majd a kutatás végén összevetették a résztvevők egészségi állapotát azzal, hogy milyen típusú teát kedveltek. MTI Világszerte nő a teafogyasztás: Európában alapvetően a fekete, Ázsiában viszont a zöld teát isszák az emberek. A tea térhódításában az is szerepet játszhat, hogy az elmúlt években számos kutatási eredmény bizonyította: a tea - főleg a zöld - segít a szervezetnek egyes rákfajták, mindenekelőtt a mellrák kialakulását kivédeni. S ez a különböző antioxidánsoknak köszönhető: ezek a vegyületek a zöld teában nagyobb menynyiségben találhatóak, mint a feketében. A Carcinogenesis című tudományos szaklapban nemrégiben egy átfogó tanulmány jelent meg, amely a zöld és a fekete teákkal foglalkozó eddigi kísérletek eredményeit hasonlította össze. Mint kiderült, a zöld tea híveinél valóban 20 százalékkal kisebb a mellrák kialakulásának valószínűsége, mint a fekete teát ivóknál. A kutatások végkövetkeztetése: azoknál a nőknél, akik rendszeresen legalább napi másfél decit isznak belőle, 50 százalékkal kisebb a mellrák kialakulásának esélye, mint azoknál, akik egyáltalán nem fogyasztanak ilyesmit. 1. Koszorúér 2. Akadálymentes véráramlás 3. Egészséges szívizom Ballonvégű katétert vezetnek az érszűkület helyszínére Az eredményes fogyókúra Fogyókúránál fontos, hogy ne törekedjünk heti 0,5 kg-nál több, túl gyors fogyásra! Az első néhány hét (a szervezetben feleslegesen tárolt víz kiürülése miatti) gyorsabb ütemü testtömegcsökkenése becsapós, valójában a tényleges (zsírból történt) fogyás ekkor is csak heti 0,5-1 kg. A napi 800-900 kcal alatti drasztikus fogyókúrával csak azt érhetjük el, hogy a szervezet takarékos üzemmódra kapcsol, és amint picivel többet eszik az illető, nemcsak a leadott súly jön vissza, hanem akár 5-10 kg-mal több (ez az űn. jojóeffektus). A másik probléma, hogy a hosszú távú, drasztikus fogyókúra minden esetben veszélyes tápanyag. Fontos, hogy a szervezetnek mindhárom energiát adó tápanyagra (szénhidrát, fehérje, zsír) szüksége van, optimális esetben az energiatartalom 25-30 százaléka zsírból, 12-15 százaléka fehérjéből és 58-60 százaléka (összetett) szénhidrátból származik. Ha az említett arányok jelentős torzítása jellemzi a fogyókúrázó által alkalmazott módszert, az egészségügyi problémákhoz vezethet. Például túlzottan alacsony, napi 80-100 g alatti szénhidrátbevitel esetén a szervezet a zsírok fokozott égetésével védekezik. Ez eddig még jól is hangzana, igen ám, de ez ilyenkor tökéletlenül, fokozott acetonképződéssel zajlik, amitől - mérgező, veszélyes pH-jű anyag lévén - a szervezet a vizelettel és az illető által kilélegzett levegővel próbál szabadulni. Ha eközben a tűi alacsony szénhidrátbevitel mellett magas a fehérje- és zsírbevitel, az nagyon gyakran magas koleszterinszintet eredményez, ami hosszú távon elősegíti a szív- és érrendszeri betegségek (például érelmeszesedés, szívinfarktus) kialakulását. Kihagyni csak a szervezet számára felesleges „luxuskalóriákat" szükséges, minden egyéb élelmiszercsoport esetén csak arra kell figyelni, hogy a lehetőségek közül a kalóriaszegényebbet válasszuk. Az elfogyasztott mennyiségre persze ebben az esetben is figyelni kell! Cukor helyett energiamentes édesítőszerek használhatók. A pékáruk esetén célszerű a korpás (rostos) barna kenyereket, zsemlét választani (egy étkezésre 4-5 dkg kenyér vagy 1 db zsemle a javasolt adag). A bennük lévő korpa folyadék hatására megduzzad, így csökkenti az éhségérzetet, valamint a zsírok egy részét nem engedi felszívódni. Cukorbetegség esetén a szénhidrátok felszívódásának lassítása révén a vércukorszintre is jótékony hatással van. Fontos azonban tudni, hogy a „malátás" kenyér csak színezett fehér kenyér, nincs ilyen hatása. Fogyókúra esetén nem javasoltak az olajos magvas kenyerek sem, ahogy nevük is mutatja, energiatartalmuk magasabb a többi kenyérfélénél. ló hatású viszont 1-2 evőkanál zabkorpa vagy (cukrozatlan) gabonapehely fogyasztása 1 doboz natűr joghurtba vagy kefirbe keverve, például tízóraiként. KOLLÁR VIKTÓRIA DIETETIKUS Az eredményes fogyókúra során sorban fogyunk ki a ruháinkból