Délmagyarország, 2000. november (90. évfolyam, 256-280. szám)

2000-11-17 / 269. szám

PÉNTEK, 2000. Nov. 17. CSONGRÁD MEGYE 9 „Égető" gond Megoldásra vár az intézet kiszolgáló részlegének korszerűsítése, hiszen a kastélyhoz eredetileg istállónak készült, százéves épületben kapott helyet a központi sterilizáló és a gyógyszertár is. Az ott működtetett nagy értékű gépek, műszerek megóvását biztosítaná az a beruházás, amellyel sor kerülhetne a három esztendővel ezelőtt életveszélyessé minősített épület „kiváltására". Ennek szükségességét alátámasztja az a tény, hogy a födém repedezett, a tetőszerkezet, a gerendázat korhadt, nem terhelhető. Az önkormányzatnak problémát jelent az is, hogy az épület energetikai szempontból gazdaságtalanul üzemeltethető. Az oldalt írta és szerkesztette: N. Rácz. Judit Rehabilitációs osztály és ambulancia Országosan egyedülálló Bár az országban hét szívsebészeti régió működik, ahhoz kapcsolódó rehabilitáció osztály, illetve ambulancia csupán a Dél-AIföldön, pontosabban Deszken áll a betegek rendelkezésére. A kórház 1981-ben épült új pavilonjában található - a tüdőgyógyászati tanszék mellett - a kardiológiai rehabilitációs osztály, amelynek vezető főorvosát, dr. Szász Károlyt a speciális ellátás előnyeiről és szakmai kihívásairól kérdeztük. - Főorvos úr, kik és miért kerülnek erre az osztályra? - A szegedi szívsebészeti centrumhoz kapcsolódva, területi ellátást végzünk. Csongrád megyén kívül fogadjuk Bács-Kiskun és Békés megye betegeit is. Évente mintegy 1500 személy kezelése biztosított a 45 ágyas osztályon. Ezek egynegyede a szívsebészetről kerül át. friss műtöttként, akikre megkülönböztetett figyelmet kell fordítani. A szívbetegségekkel ugyanis gyakran együtt jár a magas vérnyomás, a mozgásszervi és cukorbetegség, de egyéb érbetegség társulásával is számolnunk kell. - Mennyire mondható általánosnak, hogy a szívinfarktuson és koszorúér-műtéten átesett betegek felépülve ismét munkába akarnak állni? - A korábbi években inkább a rokkanttá nyilvánítást választották. Mára, a társadalmi változások következtében inkább ragaszkodnak munkahelyükhöz, ezért maguk kérik rehabilitációs kezelésüket. A reaktivizációjuk megítélése felelősségteljes döntést, igen komoly diagnosztikus vizsgálatokat és a betegek hosszabb idejű gondozását igényli. Szerencsére ehhez mind a személyi, mind a tárgyi feltételek adottak. Csapatmunka ez, amelybe a jól felkészült orvosoktól az ápolókig, beletartoznak a dietetikusok, a gyógytornászok, a szociális munkások és az egész feltételrendszert biztosító menedzsment. - Milyen kapcsolata van az osztálynak a szegedi egyetem kardiológiai centrumának részlegeivel? - Több mint szoros, hiszen orvosaink ott végzik a szívkatéterezést és más, speciális vizsgálatokat, de aktívan bekapcsolódunk a műtétre kerülő betegek kiválasztásába is. Részt veszünk az orvostanhallgatók oktatásában is, miután egyedül Szegeden szerepel a tematikában a rehabilitációs képzés. - Hogyan látja ön, az egyéb orvosi szakmákhoz viszonyítva, a kardiológiai rehabilitáció helyzetét? - Felértékelődött ez a szakterület amióta tudjuk: a szív- és érrendszeri betegségek a halálozási ranglistán az első helyen helyen állnak. Mi egy láncszem vagyunk abban a rendszerben, amely sikerrel veheti fel a küzdelmet e népbetegséggel szemben. Színvonalas gyógyítómunka A béke kis szigetén Mindenki előtt ismert, milyen súlyos működési és finanszírozási gondokkal küszködik az egészségügy, amely ugyanakkor kénytelen alkalmazkodni a folyamatosan változó körülményekhez. Ez a fenntartókra, így a megyei önkormányzatra is kiemelt feladatot ró. A közgyűlés szociális és egészségügyi bizottságának elnökét, dr. Hadik Györgyöt arról kérdeztük, hogy a deszki kórház működési feltételeinek biztosítását mennyiben tudta elősegíteni a tulajdonos, Csongrád Megye Önkormányzata. - A megyei önkormányzatot jelenleg három, a deszki, a szentesi és a makói kórházra vonatkozóan terheli fenntartói kötelezettség - hangsúlyozta a képviselő. - Ez azt jelenti, hogy garantálni kell az egészségügyi szolgáltatás nyújtásához nélkülözhetetlen szakmai feltételeket és ezzel együtt az intézmény működőképességét. Azaz a szükséges beruházások megvalósítása önkormányzati kompetencia. Ezért évente jelentős saját forrást kell elkülöníteni a megyei költségvetésből gép-műszer. illetve egyéb pályázatokra. így igényeltünk és. nyertünk el kormányzati támogatást a szentesi kórházrekonstrukcióra, amelynek megvalósítása már folyamatban van. A makói kórház esetében pedig december 15-ig nyújtja be az önkormányzat a kiviteli terves pályázatot. A jövő évben viszont - a tervek szerint a deszki kórház központi kiszolgáló tömbjének kialakítására nyújtunk majd be pályázatot. Sürgető feladat lenne az ezzel kapcsolatos gondok felszámolása. A szakkórházról ugyanakkor el kell mondani: az nem csak a „béke kis szigetének" tekinthető, de ott valóban európai színvonalú gyógyító munka folyik. A kollégák magasan képzett szakemberek, az intézet pedig úgy néz ki, hogy nyugat-európai mércével mérve sincs okunk panaszra. Természetesen az eszközpark lehet akármilyen korszerű, az amortizáció azt is „kikezdi". Ezért annak darabjait szükség szerint cserélni kell, de további bővítésre szorul a képalkotó berendezések sora is. A megyei önkormányzat ugyanis szeretné, ha sikerülne hosszú távon fenntartani, illetve továbbfejleszteni az igényes gyógyítómunka feltételeit. Persze ez önerőből reménytelen lenne, ezért helyez a testület nagy hangsúlyt az említett pályázati lehetőségek maximális kihasználására. Intézeti struktúra Fekvőbeteg ellátás: 188 ágyon. Ebből 143 tüdőgyógyászati. 45 pedig kardiológiai rehabilitációs ágy. A járóbeteg-ellátást - mindkét területen - szakambulancia látja el. Négy tüdőgondozó-intézet tartozik gazdaságilag a kórházhoz, amelyek Szegeden, Hódmezővásárhelyen. Kiskundorozsmán és Mórahalmon működnek. Tulajdonosa ezeknek is a megyei önkormányzat. A szegedi és a vásárhelyi tüdőgondozó a város lakosságának tüdőszűrését is elvégzi. A megye kis településein ezt a feladatot mozgó szűrőbusz igénybevételével oldják meg. Új műszerekre Szerdán született döntés: a megyei önkormányzat 31 millió forintot biztosít a kórház számára, hogy lecserélhessék a tíz éve használt légzésfunkciós és terheléses rendszert. Az elnyert összegből világszínvonalú berendezéseket vásárol az intézet, amellyel tovább javulnak a gyógyítás feltételei. Felújítási pénzek Az elmúlt tíz évben központi támogatásból 53, míg egyéb forrásból 238 millió forintot fordíthatott a deszki szakkórház felújításra, fejlesztésre. A tulajdonosi támogatások A megyei költségvetési keretből - az elmúlt évtizedben biztosított 173 millió forintból épület felújításra, rekonstrukcióra 66, műszerfejlesztésre 70, egyéb fejlesztésre pedig 37 millió forint jutott. Laborok, vizsgáló Légzésfunkciós laboratórium kialakítására 1990-9 l-ben, sajáterős beruházásként került sor, 20 millió forint értékben. Két évvel később az endoszkópos labor fejlesztésére - önkormányzati és kórházi pénzforrásból - került sor. Erre 42 millió forintot fordítottak. Az ötvenmillió forintot igénylő röntgen és ultrahangos vizsgáló, szintén a megyei önkormányzattal közös beruházásként valósult meg. Jáványtani adatok A tbc-s betegek zöme a leginkább fertőzött területekről Makóról és körzetéből, valamint Szegedről, ez utóbbi esetében valószínűleg a hajléktalan szállások kapacitásának növekedése miatt - kerül Deszkre. Az idén 239 tüdőrákos beteget vettek nyilvántartásba, amely az összlakosságra vetítve rosszabb az országos átlagnál. Értékelés A kórház felügyelő tanácsa a nyáron értékelte az intézmény tevékenységét. A szakvélemény - többek között - megállapította: a Csongrád Megyei Önkormányzat Mellkasi Betegségek Szakkórházában kiemelkedőnek minősíthető szakmai munka folyik, amelyben jelentős szerepet játszott - az elmúlt tíz évben - a koncepciózus kórházigazgatói és gazdaságvezetési szempontok határozott érvényre juttatása is. A „csúcsra járatott" deszki szakkórházban Európai normák - a betegekért Csúcstechnikával végzik már a bronchoszkópos vizsgálatokat is a Deszki Mellkasi Betegségek Szakkórházában. (Fotó: Miskolczi Róbert) Szegedtől néhány kilométerre, Deszken található a térség egyetlen szakkórháza, ahol Csongrád megye bármely településéről - de még Bács-Kiskun és Békés megyéből is - érkező tüdő- illetve szívbetegek ápolásáról gondoskodnak. Az egykori kastélyból és egyéb gazdasági épületekből és egy „új pavilonból" kialakított intézetben ma már magas szakmai színvonalon a legkorszerűbb gyógyítóeszközökkel - dolgozó szakembergárda garantálja, hogy az egyetemi tanszékként is működő kárházban igényes gyógyítómunka folyjon. Sokak tudatában - mintegy történelmi megnevezésként - még ma is a deszki szanatóriumként él a Csongrád Megyei Önkormányzat Mellkasi Betegségek Szakkórháza. Akik beérkezve meglátják a szépen gondozott parkot, a tavat, azoknak szintén sokkal inkább az a benyomásuk, hogy szanatóriumban és nem kórházban vannak. Az elmúlt tíz esztendő alatt látványosan fejlődő intézmény igazgató főorvosával, dr. Kraszkó Pál professzorral azonban nem csak a pozitívumokról, de az aktuális feladatokról, a megoldásra váró gondokról is szót ejtettünk. - Professzor úr! Mindenekelőtt egy kis történeti visszatekintésre kérem, hiszen sokan nem tudják milyen változáson ment át az intézet, amíg az egykori szanatóriumból szakkórház lett. - Mint szanatóriumba már 1948-tól érkeztek ide ápolásra szorulók, de tüdőbetegeket valójában csak a 70-es évektől lát el az intézet. Korábban TBC-s gyermekeket, valamint urológiai problémákkal küszködőket és csonttuberkulózisban szenvedőket fogadott. - Az utóbbi évtized alatt méltán jó hírnevet kivívott kórház belső struktúrája is ez idő alatt változott meg? - Lényegében igen. A kezdetektől megyei fenntartású intézetben ettől kezdve vizsgálót hoztunk létre. A korszerű betegvizsgáló, betegőrző helyiségek kialakítása érdekében pedig mi magunk - még a központi ágyszámcsökkentés előtt - felszámoltuk a felesleges ágyakat. - Nem jelentett ez egyben bizonyos mértékű visszalépést? - Nem, ellenkezőleg. Amíg korábban évente kétezer, most 5 ezer beteget fogadunk. A 12 napos, átlagos ápolási időbe pedig beletartoznak a gyors kivizsgálások, valamint a súlyos, rákos betegek hosszabb ápolása is. - Sokakban felvetődhet a kérdés: nem okoz-e nehézséget egy gyógyító intézet számára, hogy lényegében politikusok döntésétől függhet bizonyos, szakmai szempontból fontos beruházás, fejlesztés megvalósítása? - A közgyűlés mellett működő szakbizottság véleményét általában méltányolják a képviselők. Ugyanakkor kétségtelen: a deszki kórház ügyének támogatásával nem lehet lakossági szavazatokat szerezni, hiszen az egész megyére, mi több a régióra szóló feladataink vannak. A jó értelemben vett politikai lobbi előnyeit ezért nemigen élvezhetjük. Szerencsésnek mondható viszont, hogy az előző, de főként a mostani megyei vezetés hagy minket dolgozni. Egy bizonyos szemléletváltást jelent az, hogy a jelenlegi megyei elnök nem csak elismert tudós, de intézményvezetői gyakorlattal is rendelkezik. így az intézet gazdálkodását érintő kérdésekben is könnyebben tárgyalhatunk. Összességében elmondható: a megyei önkormányzat lehetőségeihez mérten többnyire igyekezett segítséget adni kórházunk legsürgetőbb fejlesztéseihez. A pályázatokon nyert pénzekhez biztosította a saját erőt, bár az évek során előfordult az is, hogy működési tartalékainkból kellett kiegészítenünk a hiányzó forintokat. Erőfeszítéseink azonban nem voltak hiábavalóak és remélem a jövőben is sikerül hasonló tempóban javítani az amortizálódó gép- és műszerparkunkat és az egyéb korszerűsítésekre is jut pénz. kapott egyre kiemeltebb szerepet a tüdőbetegek gyógykezelése, valamint a szívbetegek elő- és utókezelése, rehabilitációja. Az alaptevékenységekhez kapcsolódóan pedig gyógyszerek, gyógyászati és diagnosztikai eszközök tesztelését is végezzük. Az átalakulást az is indokolta, hogy fokozatosan csökkent a tuberkulózis, de vele szemben nőtt a tüdődaganatos, fulladásos, asztmás betegek száma, akik speciális kezelésre, gondozásra szorulnak. - Ehhez, vélhetően, meg kellett teremteni a nélkülözhetetlen személyi és műszerezettségi feltételeket is. - Igen, ez fontos feladat lett. Fokozatosan felnőtt egy erős szakorvosi gárda, amelynek tagjai több szakvizsgával, illetve nyelvvizsgával is rendelkeznek. A betegek magas szintű ellátásának biztosításában sokat segített az, hogy 1989-ben, oktatóbázisként megalakult itt, a Szegedi Orvostudomány Egyetem Tüdőgyógyászati Tanszéke. Ezzel országosan is egyedinek mondható gyógyintézet jött itt létre. A kórház feletti tulajdonosi jogokat ugyanis a megyei önkormányzat gyakorolja, az ezzel együtt járó jogokkal és kötelezettségekkel. Azaz gazdaságilag is a megyéhez tartozunk. Ugyanakkor, egyetemi oktatóhelyként, magasabb szintű fejlesztésekre volt szükség, amelynek terhei elsősorban a tulajdonosra hárultak volna. Természetesen mi is igyekeztünk takarékosan gazdálkodni, hogy bármelyik klinikával egyenértékű műszaki hátteret alakíthassunk ki. - Mely szakmai területeket érintették ezek a fejlesztések? - Légzésfunkciós és endoszkópos laboratóriumot, valamint a képalkotó eljárások diagnosztikai hátterét jelentő röntgen és ultrahangos Dr. Kraszkó Pál, orvosigazgató: - Intézetünkben, a személyi feltételek biztosítása mellett, kiemelt hangsúlyt helyezünk a műszerpark korszerűsítésére is. (Fotó: Miskolczi Róbert)