Tanácsok közlönye, 1958 (6. évfolyam, 1-95. szám)

1958 / 5. szám

5. szám TANÁCSOK KÖZLÖNYE 39 A minta első oldala. Melléklet a 132.172/1957. 1/5. B. számú rendelkezéshez. Az iskola bélyegzője! Az igazolványt igénylő szerv megnevezése. KIMUTATÁS. azokról a közszolgálati és egyéb alkalmazottakról és családtagjaikról, akik részére arcképes igazolványuk kiállítását, illetőleg érvényesítését kérem az 1958. évre. (Az adatokat a MÁV tölti ki!) Főszám: Az érkezés napja: Alszám: Az iktatás napja: Fénykép Igazolvány Tényleges dolgozó Fénykép Igazolvány felesége | gyermekei Kiállítási díj Késedelmi díj Felülvizsgáló aláírása Sorszám Az alkalmazott Az arcképes igazolvány Gyermekek születési éve, hónapja és napja Érvényesítési bélyeg száma .] e « j tel Szolgálati idő kezdete csak új igénylésnél Sorszám neve munkaköre tulajdonosa száma Gyermekek születési éve, hónapja és napja Érvényesítési bélyeg száma .] e « j tel Szolgálati idő kezdete csak új igénylésnél 1. Nagy József tanár saját C 084660 2. 55 ii felesége C 084661 3. 55 » Miklós fia C 084662 1946. VI. 4. 4. » n Kovács Éva leánya C 084663 1947. IX. 10. örökbefogadott gyermeke, vagy mostoha5. Szabó Imre igazgató felesége D 075620 Térítési SZELVÉNY a pénzügyi leszámoláshoz. Budapest, VIII. ker. Tanács V. B. Oktatási Osztálya (A főfelügyeletet ellátó minisztérium, országos hatáskörű szerv, illetőleg tanács megnevezése) 4 (négy) 1 (egy) tényleges dolgozó és (számmal és betűvel megjelölve) igényjogosult családtag részére igényeltem arcképes igazolványt. Az iskola vezetőjének aláírása: 0 (Az igazolásra jogosult. szerv)