Tanácsok közlönye, 1957 (5. évfolyam, 1-89. szám)

1957 / 64. szám

672 TANÁCSOK KÖZLÖNYE 64. szám. A) A vagyoni viszonyokra vonatkozó adatok B) Az adatok ellenőrzésére, illetőleg kiegészítésére vonatkozó feljegyzések heti* 14. keresete (jövedelme) havi évi Ft ez miből származik: munkatér — nyugellátás — segély — egyéb*, mégpedig: 15. vagyona: a) ingatlan (a terület és a művelési ág megjelölésével) b) ingó (a szokásos életszükségleti és berendezési tárgyakon felül) c) lakása milyen helyiségekből áll: 16 Az ügy, melyen a kérelmező a bizonyítványt használni kívánja 'az ellenfélnek és az ügy tárgyának megjelölésével): 17 Egyéb megjegyzések: 19 évi hó kérelmező meghatalmazottja) a rovatokat kitöltő előadó előadó. vb. igazgatási osztálya A tanács vb. titkára gyámhatósága közölt adatok — a B) rovatban foglalt kiegészítés szerint — megfelelnek a valóságnak. igazolja, hogy a fenti 1—17. pontban 19. évi hó napján. P. H. osztályvezető, vb. titkár * A nem kívánt rész törlendő. Megjegyzís: A II. rovatot csak abban az esetben keli kitölteni, ha a kérelmezővel a házastársa együttél, a III. rovatot pedig csak akkor. ha a kérelmező eltartásáról szülője (örökbefogadó szülője) jogszabály értemében gondoskocn; köteles. Szerkeszti: Magyar Forradalmi Munkás-Paraszt Kormány Titkársága. Kiadja: Magyar Közlöny Lapkiadó Vállalat. /3 — Zrínyi Nyomda. Budapest. V.. Balcsy-Zsilinszky út 78. — Felelős: Bolgár Imre. A kérelmező eltartásáról gondoskodni köteles szülő (örökbefogadó szülő)