Békés Megyei Hírlap, 2006. augusztus (61. évfolyam, 178-204. szám)
2006-08-31 / 204. szám
GYÓGYÍTÁS BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2006. AUGUSZTUS 31., CSÜTÖRTÖK Szívbetegek utókezelése rehabilitáció Hogy az életminőség minél tovább fenntartható legyen A csoporttornákon együtt végzett mozgás öröme feledteti a fizikai aktivitással kapcsolatos félelmeket, és segít elfogadni és feldolgozni a betegséget. Rendszeres szűrés, amelyen részt vesznek az önként jelentkezők A megyei bőr- és nemibeteg- gondozó vezetője dr. Péter Rózsa, aki 2005. december 31-éig a szakfelügyelő főorvosi teendőket is ellátta. A gondozó másik szakorvosa dr. Miskolczy Zsuzsanna. Pozitív változás a gondozó életében, hogy májustól a megyei bőrosztályról dr. Ócsai Henriette bőrgyógyász és onkológus szakorvos is itt dolgozik. Asszisztensi létszámuk 5 főállású és egy rész- munkaidejű asszisztensnő (1 szakgondozórtő). Közülük egy a vezető asszisztensi feladatokat látja el. Népszerűek az időnkénti anyajegy- és bőrszűrésvizs- gálatok, amelyek önkéntesek. ■ Rendelési idő: hétfő— péntek: 8—14.00. Telefon: 526-526. A gondozó elhelyezése változatlan. A rendelőintézet IV. emeletén kialakították a daganatos bőrbetegségek szakrendelését heti 4 órában bőrgyógyász-onkológus szakorvos vezetésével. Kapcsolata jó a megyei onkológiai hálózattal. A mentős betegek és a sürgős esetek ellátását továbbra is-soron kívül végzik. A mozgáskorlátozott betegek akadálymentes feljutásáért évek óta szeretnék a gondozót átalakítani, felújítani, de erre nincs anyagi fedezet. Tumoros betegeik műtétéit a bőrosztályon maguk végzik, illetve a plasztikai sebészeti műtéteket igénylő beavatkozások (nagyobb tumorok, melanoma) a kórház traumatológiai osztályán történnek plasztikai sebész közreműködésével. Allergológiai vizsgá- ] latokat is végeznek, fogászati alap és kiegészítő sorral tesztelnek. Immunológiai szak- rendelés is van a kórházban szakorvos vezetésével, ahol lehetőség nyílik autoimmun betegeik (ellenanyagtermelés zavarai) konzultációjára. A Prick- és a légzésfunkciós tesztek elvégzésében a tüdőgondozó és a tüdőkórház segíti őket. HIV-vizsgálatokra az Országos Epidemiológiai Központba küldik a levett vérmintákat. A gyulai kardiológiai rehabilitációs osztály ötven ágyon látja el betegeit, akik a megye kórházaiból és a szívsebészeti centrumokból érkeznek. A programnak továbbra is a fizikai terhelhetőségre, az erőnlét fejlesztésére, a testedzési szokásokra, a szívpanaszokra, a dohányzásra, a vérzsírok anyagcseréjére, a testsúlyra, a vérnyomásra, a lelkiállapotra, a társadalmi beilleszkedésre és funkcióképességre, és a betegek biztonságára kell irányulnia. Ismereteit dr. Orosz István osztályvezető főorvos, Téglás Gergely gyógytornász és Schneider Lászlóné diplomás ápoló osztotta meg velünk. A kardiológiai rehabilitáció Rehabilitáció kell- Szívizominfarktus krónikus szaka.- Szívműtét után 1-2 héttel az operáció utáni szakban- Vérrel kevéssé ellátott szív- Billentyűbetegség okozta panaszok, dekompenzációs tünetek- Rizikós betegek; magas vérnyomás, cukorbetegség, dohányzás, elhízás, családban infarktus, agyvérzés, cukorbetegség, egyéb akkor a leghatásosabb, ha az akut szakban kezdődik és a beteg élete végéig tart. Részletes szakorvosi vizsgálat, pszichológiai felmérés alapján a szívbetegek a rehabilitációs terv elkészítésekor alacsony, közepes fokú és magas kockázati csoportba oszthatók. A kockázati besorolást az alapbetegség súlyossága, az operáció körüli szövődmények, a szívműtét körülményei, a már meglévő és kísérő betegségek jelentősen befolyásolják. A rehabilitációs szakember véleményét is ki kellene kérni műtét előtt: mennyiben változhat a beteg életminősége az elvégzett műtét után? Szívizominfarktus, ismételt műtétek és billentyűműtét után gyógyszeres kezelés szükséges. Csak olyan gyógyszerek adását támogatják, amelyek Házastárs-terápia A beteg házastársa részt vállal a gyógyulásban. Okos segítsége kell az infarktus vagy a szívműtét utáni egészsége sebb életmód kialakításában, a káros szokások elhagyásában és a korszerű táplálkozásban. Könnyítheti a munkába való visszatérést, a harmonikus házastársi kapcsolat visszaállítását. Az ösz- szetett feladat támogatója a házastárs-terápia. igazoltan javítják a gyógyulást, a betegek túlélését, és növelik az ún. minőségi életév határát. A magas kockázatú csoportban például a vérzsírok csökkentésének vagy a vérnyomás kezelésének célértéke sokkal alacsonyabb, mint például a kis rizikó-kockázatú betegek csoportjában. A korai foglalkoztatás célja a vérrögképződési szövődmények és a fizikai, valamint a pszichés leépülés elkerülése. Az ellenőrzött gyógytorna a beteg fokozatosan bővülő tevékenysége. Mérik a pulzust és a vérnyomást (szükség esetén EKG-monitorozást is végeznek). Az edzésprogramot az ergometriás teszt eredménye (elért teljesítmény) alapján írják elő a beteg nemének, életkorának, alapbetegsége súlyossági fokának, gyógyszereléséCsoportbeszélgetés A módszer lényege a psziché terápia és egészségnevelés. A betegek érzelmeiket, vágyaikat, elképzeléseiket szabadon megbeszélhetik a csoport többi tagjával. Segít megszüntetni az elmagánye sodást, csökkentheti a sze rongást. Jó módszer az aute gén tréning. Az A viselkedéstípusú beteg túlzott aktivitása, öntudata, magabiztossága hátráltathatja javulását nek, a mozgásszervek és a vázizmok állapotának figyelembevételével. Az ellenőrzött edzésprogram befejezése után javasoljuk a betegnek, hogy élete végéig folytassa, szervezett formában vagy egyénileg, az előírt tréninget. Lelki felépülésben a legnagyobb jelentőségű a csoportos pszichoterápia alkalmazása. Egyéni terápiára többnyire csak kivételes esetekben kerül sor, amikor a beteg pszichés állapota ezt szükségessé teszi. Szívgyógyászati alapismereteket is oktatnak, a kardiológiai vizsgálómódszerekről és kont- rollvizsgálatokról, az infarktus, érelmeszesedés gyógyulásának menetéről, a fenyegető kardi- ális tünetekről, a gyógyszerekről, a veszélyekről és a rehabilitációról. Dohányzás, étkezés Tanácsadás a dohányzás kórélettani hatásairól, leszokta- tási módszerek, passzív dohányzás, a betegek leszokási készségének értékelése. Táplálkozási veszélyek: cukorbe tegség, magas vérzsírszint, köszvény, elhízás, energiasze gény táplálkozás, a só. Munkába visszatérés vagy rokkantosítás. Szabad ide ben házi munka, megengedhető sportformák, pihenés. A mozgás, a torna javít a közérzeten, az életminőségen, az izomerőt őrzi Mindannyiunk előtt ismeretes, hogy a mozgás jótékony hatással van a szervezetre, és valamennyi szervrendszerünk működését pozitívan befolyásolja. Emellett az agyban endorfinok, boldogsághormonok felszabadulását idézi elő, amely az örömérzet kiváltásában játszik szerepet, s akár bizonyos fájdalmak csillapítására is képes. Örömérzetre, jó közérzetre nem csak az egészséges embernek van szüksége. ■ A mozgás nélküli időszakot a lehető legrövidebb időre kell csökkenteni. Egészen a ’60-as évekig az a felfogás uralkodott, hogy a szív- infarktus után hetekig tartó ágynyugalom és hónapokig tartó mozgást kerülő kímélet szükséges. Kutatások sorozata bizonyította, miszerint a teljes ágynyugalom már a 3. naptól káros következményeket vonhat maga után, mint például a teljesítőképesség csökkenése, izomerő-veszteség. A szívbetegek gyógyításának és gyógyulásának, így osztályuk működésének is szerves része a gyógytorna, mely képzett gyógytornászok segítségével, a betegek aktív és rendszeres közreműködésével megelőzi az állapot súlyosbodását. Cél, hogy a betegek a legjobb egészségi, fizikai, érzelmi és szociális állapotba kerüljenek. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu A szexuális úton terjedő betegségeket is gyógyítják bőrgyógyászat Egyre több az allergiás, kisebb műtéteket végeznek, küzdenek a pikkelysömörrel Képünkön dr. Péter Rózsa (jobbról) vezető főorvos fibromát (jóindulatú kötőszövetekből álló daganatot) távolít el a betegről. A megyei bőr- és nemi- beteg-gondozó vezetője, dr. Péter Rózsa halkszavú, kedves, határozott asszony, akihez félelem, szorongás nélkül bizalommal fordulnak a betegek. Beutaló nem szükséges hozzájuk, mert bejelentkezés alapján dolgoznak. Sürgősségi bőr- gyógyászati esetben a háziorvos beutalója segíthet, hogy előrébb kerüljenek az ellátósorban. — A bőrgyógyászat aktuális kérdéseiről, eredményeiről elég sok szó esett mostanában - emlékeztet a főorvos asszony-, de a szexuális úton terjedő betegségekről kevesebb az információ. Ebben a csoportban tizenhárom betegséget kísérhetünk nyomon, sajnos újra támad a szifilisz, és bár kisebb számban, de jelen van az AIDS. Találkozunk a gonorrhoeával, a nemi szerven jelentkező herpeszekkel, s ezek mind fertőző betegségek, amelyek a testnedvek útján terjednek. Valamennyi fertőzés megelőzhető lenne a biztonságos szexualitás gyakorlásával, a gyakori felelőtlen alkalmi kapcsolatok kerülésével. Szerencsére az AIDS-en (vírushordozó vagy beteggé váló) kívül valamennyi betegség gyógyítható. Az AIDS-szűrés nálunk is kérhető, nyilvántartása diszkrét, a vizsgálat lehet névtelen. A gyanús testi kapcsolatot követően még legalább hat hét a lappangási idő, míg a szifilisznél egy hét. Előfordulhat, Bőr-és nemibeteg-gondozó Engedélyezett napi orvosi órák: 15 Betöltött orvosi órák: 15 Évi felhasznált orvosi órák: 2 675 Új bőrbetegek száma: 9 934 Új nemibetegek száma: 10 HÍV szűrővizsgálatok száma: 123 Nemibetegforgalom: 139 Bőrbetegforgalom: 16 460 Egyéb forgalom: 1 144 Összes forgalom: 7 939 (Az adatok 2005-ből származnak az akkori szakfelügyelői beszámoló alapján) hogy a más betegségre szedett antibiotikum is elfedi a fertő- zöttséget. Magyarországon az AIDS betegek gondozását szervezetten a budapesti Szent László kórházban látják el. Megfelelő szakmai tudással, műszerezettséggel, fekvőbeteg osztályos háttérrel rendelkezünk, s higiénikusak, jók a körülményeink a napi 80-100 beteghez. Lehetnénk többen, akkor nem lenne 2-3 hét az előjegyzési idő. Nőket, férfiakat és minden korosztályt fogadunk, a csecsemőket, kisgyermekeket a Kárpát utcai gyermekosztályon dolgozó kolléganőnk vizsgálja meg. A különböző kórházi osztályokon konzíliumot tartunk.