Békés Megyei Hírlap, 2006. május (61. évfolyam, 101-126. szám)
2006-05-05 / 104. szám
12 BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2006. MÁJUS 5., PÉNTEK GYÓGYÍTÁS Várakozni lehet, hogy kell, ha sok a beteg, és nem irányított Az irányított betegfelvétellel megszűnt az osztályokon a nagyfokú mentőforgalom, amely nagymértékben zavarta, hátráltatta az osztályok működését és az ápolást. A betegek és hozzátartozóik részéről gyakran éri az osztályt az a vád, hogy várakozni kell - esetleg órákat is - annak ellenére, hogy nevünk sürgősségi betegellátó osztály. Ellátási területünk lakossága - csakúgy, mint a magyar lakosság általában - tájékozatlan abban a tekintetben, hogy mikor lépjen be a „rendszerbe”; ennek az a következménye, hogy legtöbbször indokolatlanul veszik sürgősséggel igénybe az ellátórendszert, máskor a tájékozatlanságból fakadóan súlyos károsodásokat szénvednek, pl. a szívizominfarktus alapvető tünetével sincs tisztában a lakosság. Ez természetesen egészségnevelési problémákat vet fel, amelyen mindenképpen változtatni kell. ■ Dr. Dudás Mihály osztályvezető főorvos Sürgősségi betegellátásunk áttekinthetőség Az osztály profilja belgyógyászati jellegű A háziorvos is küldheti betegét indokolatlanul, tájékozatlanul Betegforgalmi adataink növekedéséhez az is hozzájárul, hogy a betegek nem keresik fel háziorvosukat és beutaló, illetve előzetes orvosi vizsgálat nélkül jelentkeznek az osztályon. Sokszor olyan jellegű problémával, amely semmiképpen sem igényelne kórházi osztályos ellátást. Sajnos a háziorvosi ügyeleti rendszer is eléggé eklektikus, ennek következtében ebből a rendszerből is bekerülnek indokolatlanul betegek. Azonban sokszor interdiszciplináris jelleggel működünk a nem megfelelő beutalások és betegmegjelenések miatt. Számtalan esetben látunk el sebészeti, urológiai, traumatológiai, neurológiai, pszichiátriai eseteket is. A napi rutinmunkánk során tapasztalt nehézségeink ellenére az osztály dolgozói és munkatársai szeretnék a továbbiakban is biztosítani a lakosság magas színvonalú sürgősségi betegellátását. A diagnózis felállításához számos vizsgálatot kell elvégezni, amelyre sokszor várniuk kell a betegeknek, illetve maga a vizsgálat is időigényes lehet. ■ Mindezt úgy kívánjuk elérni, hogy az mindenki számára a megfelelő elégedettség érzését biztosítsa. A sürgősségi ellátás a medicina fontos területe. Az időveszteség a beteg életébe vagy tartós egészségkárosodásába kerülhet. Sokszor percek, másodpercek vannak csak a döntésre, hogy a beteg érdekében felismerjük a kritikus állapotot. Megtegyük a terápiás lépéseket, valamint az első ellátás után szervezzük a beteg ellátásának további útját. A sürgősségi állapotokkal minden orvos kollégának - bármilyen területét műveli is a medicinának - tisztában kell lennie. A váratlan egészségügyi problémák felismerésében kulcsszerepe van a családorvosnak, hiszen az akutan fellépő problémákkal leginkább az alapellátásban dolgozó kollégáink találkoznak. Gyors helyzetfelismerésük, első ténykedésük eldönti a beteg sorsát. A sürgősségi orvostan „hiperakut” medicina lényege, hogy a beteg az első ellátási helyéről a végleges betegágyig uralja - felismeri és ellátja - az akut problémával jelentkező beteget. Számtalanszor felmerült az egészségpolitikában egy egységes, jól áttekinthető magyar sürgősségi betegellátás kidolgozásának igénye, de az elképzelések megtörtek különböző lobbik, rossz döntések és egyéb személyes érdekeken. ■ Az egészségi állapotban bekövetkezett olyan változás, amelynek következtében azonnali egészségügyi ellátás hiányában a beteg közvetlen életveszélybe kerülne, illetve súlyos vagy maradandó egészségkárosodást szenvedne. (Az 1997-es egészségügyi törvény a sürgős szükséget így definiálja.) Az orvosi ellátást a három belgyógyászati osztály orvosai biztosítják 12 órás műszakokban. A belgyógyászati osztályra való felvétel elsődleges szempontja, hogy az adott osztály milyen betegségtípusokra szakosodott. Heveny szívizominfarktus és egyéb súlyos szív- és érrendszeri betegség esetén a kardiológiai osztályra kerülnek felvételre a betegek. Tápcsatornái vérző betegeket a gasztroenterológiai osztály veszi fel. Anyagcserekrízisben, nefrológiai és haemetológiai megbetegedésben szenvedő betegek az I. sz. belgyógyászatra kerülnek. Sokszor kell elmagyaráznunk az érintetteknek, hogy a sürgősségi betegellátás nem mentesít a várakozás alól. A megbízhatóbb betegellátás érdekében a diagnózis felállításához számos vizsgálatot kell elvégeztetnünk, amelyre sajnos sokszor betegeinknek várniuk kell, illetve maga a vizsgálat is időigényes. ■ A kórház aulájában még látható a kiállítás Volent Katalin (balról a második) és tanítványai munkáiból. Állandó szakszemélyzettel dolgoznak Állandó szakszemélyzet dolgozik az osztályon, akik lehetővé teszik a team-munkában való tevékenységet, a diagnosztikus, terápiás, illetve ápolási protokollok alkalmazását. A belgyógyászati osztályok napi munkája is tervezhetőbbé vált az SBO megszervezésével, hiszen az elsődleges ellátás után csak a felvételt igénylő betegek kerülnek hospitalizá- cióra. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu Az osztály kinőtte kereteit, szűk lett az ideiglenes hely életmentés A terápiás, illetve diagnosztikus eszközök a súlyos állapotú betegek ellátásához rendelkezésre állnak Az osztály dolgozói felváltva folyamatos szolgálatot teljesítenek, de valamennyien úgy gondják, a betegek sohasem érzékelhetik ezt a fáradtságot. Kórházunk 1999-ben döntött egy, a kor színvonalán álló sürgősségi betegellátó osztály kialakításáról, amely folyamatosan — napi 24 órában — azonos tárgyi és személyi feltételekkel gondolkodik. Tényleges működésünket 2000. április 3-án kezdtük meg. Az eltelt idő alatt az osztály kinőtte kereteit, ideiglenes elhelyezésünk szűknek bizonyult. Az osztály életében 2002. augusztus 9. jelentette a nagy fordulatot, miután elsőként birtokba vehettük a központi orvosi ellátó épületben kialakított osztályunkat. A diagnosztikai tömb földszintjén 2 kezelővel, 2x2 ágyas figyelővel és egy 4 ágyas kórteremmel, modern felszereléssel végezzük a sürgősségi betegellátás hospitalis szakaszát. Működésünk kezdetétől az ellátott betegek száma rohamosan emelkedett, 2000-ben 4745, 2005-ben 9124 beteg sorsáról döntöttünk. A sürgősségi betegellátó osztály (SBO) működése óta jelentősen javult a kórházba érkezett betegek életbenmaradási és gyógyulási esélye, hiszen az osztályon rendelkezésre állnak mindazok a terápiás, illetve diagnosztikus eszközök, amelyek a súlyos állapotú betegek ellátásához feltétlenül szükségesek. ■
