Békés Megyei Hírlap, 2006. április (61. évfolyam, 77-100. szám)

2006-04-21 / 93. szám

2006. ÁPRILIS 21., PENTEK- BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP GYÓGYÍTÁS 7 Napjaink bőrgyógyászata betegfogadás Befejezett ellátást nyújtunk az esetek nagy részében Együtt a bőrgyógyászati osztály dolgozói, csapatmunka a gyógyítás. A legtöbb hatás bőrünket éri, ezért bőven van teendőjük. Az övsömör őszi, téli hónapokban gyakoribb, tünetei kellemetlenek Gyakran kezelünk szövődmé­nyes orbáncot, szóródó ótvart, felületes és mélygombás fo­lyamatokat, melyeknek a ta­vaszi, nyári hónapokban na­gyobb az előfordulási gyakori­sága. Az övsömör feltétlen osztá­lyos felvételt igényel a szövőd­mények kivédésére. Szintén mindennapos gyakorlat osztá­lyunkon a gyógyszerallergia, a környezet anyagai által al­lergiás vagy toxikus alapon okozott ekcéma, a pikkelysö­mör betegség, a csalánkiütés, lábszárfekély betegség ellátá­sa. Sokszor a bőrtünetek hát­terében belgyógyászati, érse­bészeti betegség, gyulladásos góc, esetleg daganat húzódik meg, ezért ezek felkutatásá­hoz és szakellátásához gyak­ran vesszük igénybe a társ­szakmák segítségét. Természetesen célunk nem a szabadidős tevékeny­ségektől való elrettentés, ha­nem a megelőzés fontosságá­nak hangsúlyozása. Azért, hogy az egész évben várt nyaralás ne a napégés okozta szenvedésekre emlékeztes­sen, hanem valóban kelle­mes élményekkel szolgáljon. Próbáljuk megelőzni a tipi­kusan nyári fertőzéseket. ■ Dr. M. M. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu A Békés Megyei Képviselő-tes­tület Pándy Kálmán Megyei Kórházának bőrgyógyászati osztálya a megye egyetlen bőr- gyógyászati profilú fekvő beteg osztálya, mely 1990 óta 25 ak­tív ággyal működik. A bőr- gyógyászati betegségek túlnyo­mó része járó betegként is haté­konyan kezelhető. Ezen az ágylétszámon első­sorban a sürgős, azonnali ellá­tást igénylő esetek, valamint az előjegyzett, ambuláns kezelés mellett javulást nem mutató sú­lyosabb kórképek kerülnek fel­vételre. Évente átlag 900 fő körüli fekvő beteget látunk el. A betegfelvétel a megyében működő bőr- és nemibeteg-gon- dozók kérése alapján történik, de természetesen a családorvo­sok és más szakellátás orvosai is kérhetnek osztályos kezelést - előzetes megbeszélést követő­en — beutalóval vagy sürgőssé­gi alapon. Előjegyzés esetén is a várakozási idő általában rö­vid, a lehetőségekhez mérten igyekszünk alkalmazkodni a beteg és beutaló orvosa kérésé­hez. A munkaidőben érkezett betegek felvételét osztályunk orvosai végzik, ügyeleti időben szükség esetén ezt a feladatot a sürgősségi betegellátó osztály kollégái látják el bőrgyógyásza­ti készenlét mellett. Osztályunkon befejezett ellá­tást nyújtunk az esetek nagy részében, kivételt képeznek a speciális felkészültséget, mű­szerezettséget igénylő betegsé­gek. Az SZTE Bőrgyógyászati és Allergológiai Klinikával ki­alakult jó munkakapcsolat se­gítségével ezek az esetek is megoldást nyernek. Fekvő betegeink egy részét a bőrgyógyászati fertőzéses kór­képekben szenvedő páciensek alkotják. A rutin kórképek mellett hó­lyagképződéssel járó bőrbeteg­ségek, egyéb autoimmun hátte­rű megbetegedések és szokat­lan, atípusos tünetek is előfor­dulnak. Valamennyi betegség- csoport esetén nélkülözhetet­len az adott, könnyen elérhető, jó laboratóriumi háttér, mert a laboreredmények paraméterei diagnosztikai jelentőségűek, iránymutatóak lehetnek. 2002 február óta osztályun­kon hatékonyan alkalmazunk PUVA-terápiát. Ez fényérzéke- nyítő anyag belső vagy helyi al­kalmazását követően szelektív UV-A fény besugárzását jelenti, melynek segítségével több be­tegség (pikkelysömör, atópiás ekcéma, festékhiány, a bőr T- sejtes lymphomája stb.) tünet- mentesedése, javulása érhető el. A kezelés beállítása- az ese­tek nagy részében bentfek- véssel történik, de rövid kórhá­zi tartózkodást követően - a be­teg életvitelét figyelembe véve - időpontra előjegyzéssel, ambulanter folytatódik. Több mint tizenöt éve vég­zünk osztályunkon bőrsebésze­ti beavatkozásokat. Profilunkat a jóindulatú bőrdaganatok, a rosszindulatú bőrdaganatok közül a bazálsejtes és elszaru- sodó laphámrák, valamint a fo­kozott rizikójú vagy sérült anyajegyek eltávolítása képezi egyszerű kimetszéssel vagy ki­sebb plasztikai megoldással. A kimetszett anyagot minden esetben szövettani vizsgálatra küldjük, az esetleges további teendők a lelet eredményétől függenek. A sebellátásban, a bőr- gyógyászati helyi kezelésben, a lábszárfekélyes betegek el­látásában nővéreink igen nagy szakmai rutinnal ren­delkeznek. Osztályunkon minden nővér­állás betöltött, egyetlen munka­társunk kivételével valamennyi nővér szakképzett. Orvosaink folyamatosan részt vesznek a helyi és országos továbbképző rendezvényeken. Kétévente a Békés Megyei Tüdőkórházzal közösen az érdeklődésre való tekintettel regionális tudomá­nyos ülést szervezünk Allergia a mindennapi orvosi gyakorlat­ban címmel neves vendégelő­adók részvételével. Bentfekvő betegeink eseté­ben a rugalmas látogatási idő révén a családdal való kapcso­lattartást segítjük. Lehetősé­get adunk betegeinknek és hozzátartozóinak a bőrgyógy­ászati kezelés szakszerű elsa­játítására, így a hazabocsátást követően a további gyógyulás feltételeit is sikerül támogat­nunk. ■ Dr. Dobó Márta osztályvezető főorvos Védőruhánk lehet a bőrfelület, a szabadban szúró, égető hatások Közös jellemző a csípés helyén látható szúrcsatorna, a külön­böző mértékű gyulladás, viszke­tés, fájdalom. Allergia esetén fon­tos a gyors, hatékony kezelés az egész szervezetre kiterjedő, ki­számíthatatlan lefolyású reakció megelőzésére. A hazai pókok, százlábúak többsége képtelen át­harapni az emberi hámot, így ránk nézve teljesen veszélytele­nek (a köztudattal ellentétben). Meleg környezetben a bőr kü­lönböző mikro- és makró- sérülésein keresztül megnövek­szik a bőrfertőzések kockázata is. Szőrtüszőgyulladás: magas hőmérséklet, izzadás növeli előfordulási gyakoriságát. Kü­lönösen epilálást követően lát­juk többszörös formáját. Ezért szőrtelenítés előtt és után is fontos a kezelt felszínek fertőt­lenítése, és ajánlott egy napig a napozás, strandolás kerülése. Ótvar: gyermekközösségek­ben járványszerűen is terjed­hető, legtöbbször kis, felületes pörkökkel járó banális gyulla­dás. Kiterjedt esetben általános tüneteket is okozhat, veseszö­vődményeket is hagyhat hátra. Orbáné: a bőr és a bőr alatti kötőszövet baktériumok okozta ■ A szúrás alkalmával be­juttatott idegen anyag to­xikus hatással vagy aller­giás reakcióval okoz tü­neteket. gyulladása. A lángnyelvszerű bőrpír, duzzanat megjelenését általában láz, hidegrázás, rossz közérzet vezeti be. Ha hólyagok, bevérzések, tályogok is megje­lennek vagy az arcot érinti, fel­tétlen kórházi kezelést igényel. Elhanyagolt vagy visszatérő ese­tekben az érintett végtagon ma­radandó duzzanat alakulhat ki. Gombás fertőzések: típuso­sán nyári betegség a „napgom­ba”, kezdetben barnásvörös, majd jellegzetes fehér, eseten­ként viszkető foltok jelennek meg, leggyakrabban a háton. Gyakori a hajlatok nedvező, viszkető, gyulladt elváltozása is. Mivel fertőző betegségek, ezért ilyen tünetekkel uszodá­ba, edzőterembe ne menjünk. Szerencsére a fenti - leggyako­ribb - kórképek nagy része rövid idő alatt eredményesen, marad­ványtünetek nélkül kezelhető. ■ Dr. Mázor Melinda Hétezer járó beteg fordul meg a szakrendelésen Ennyien fordulnak meg osztá­lyos szakrendelésünkön. A járó betegek elsődleges ellá­tását a területileg illetékes bőr- és nemibeteg-gondozó in­tézetek végzik, jórészt előjegy­zéssel Az osztályhoz tartozó járóbe­teg-szakrendelésen csak a ko­rábban bentfekvő betegek el­lenőrző vizsgálatát, az osztá­lyunkon műtőd betegek ellá­tását és a kollégák által kért befek\’ést igénylő vagy terápi­ás gondot jelentő esetek vizs­gálatát végezzük. Idejében szólunk: bőrgyógyászati „meteorológia” és lexikon tanácsok A fény az élet része, de a sok napozás, az ultraibolya sugárzás káros is lehet az emberi szervezetre A tavasz beköszöntével és a kö­zelgő nyárral a számtalan ki­kapcsolódási, feltöltődési lehe­tőséggel új veszélyforrások is leselkednek szervezetünkre. A fény elengedhetetlen az emberi szervezet normális mű­ködéséhez (D-vitamin-képzés vagy az „egészséges” barnulási folyamat, mint védelem a káros sugárzástól). Ugyanakkor a hir­telen megnövekedett sugárzás­mennyiség káros, esetenként visszafordíthatatlan folyamato­kat indíthat el. napégés: a túlzásba vitt na­pozás hatására érzékeny, fáj­dalmas bőrpír, súlyosabb eset­ben hólyagok alakulhatnak ki. A lezajlott folyamat helyén sok­szor szeplő, új anyajegy, ránc keletkezik. EGYÉB NAPFÉNY OKOZTA BŐR­REAKCIÓK: a napfény közvetlen hatására, vagy valamilyen anyag és a fény együttes jelenlé­te esetén kifejlődő tünetek. Utóbbi esetben lehet körülírt egy helyi fényérzékenyítő anyag (pl. parfüm, növényi nedvek) miatt, vagy kiterjedhet az egész testfelszínre (belső fényérzéke­nyítő jelenlétekor, ami gyakran gyógyszer - pl. egyes vérnyo­máscsökkentők, antibiotikum­ok). A köznyelvben napallergiá­nak nevezett tünetek a fény köz­vetlen hatására kialakuló, vi­szonylag gyakori, a fénynek ki­tett területeken a napsugárzást A betegeket Is megtanítjuk a szakszerű önkezelésre, sebeik gyógyulásának gyorsítására. Elsőként a szaknővérek mutatják be a fertőzésmentes eljárást. követően órákkal megjelenő igen viszkető, általában apró elemű bőrkiütések, melyek fénymentes helyen legtöbbször spontán visszafejlődnek. öregedés: a bőr szerkezeti változása, elasztikus rostjainak károsodása, víztartalmának csökkenése eredményezi. A bőr szárazzá válik, rugalmassága csökken, értágulatok, ráncok jelennek meg. daganatkeltő hatás: a bőr tartalék kapacitásait kimerítő káros sugárzás következmé­nye. Nagyon fontos megjegyez­ni, hogy az életünk során ben­nünket ért hatások összegződ­nek. Mindig forduljunk szak­emberhez, ha meglévő anyaje­gyeink színe, felszíne, nagysá­ga, alakja megváltozik, vérzik, váladékozik, viszket vagy meg­sérül. Ugyancsak betegség ér­tékű lehet az újonnan megje­lent anyajegy, egyéb nem pigmentált elváltozás, vagy az egy hónapon belül nem gyógy­uló seb. A bőr rosszindulatú daganata is lehet biológiailag jóindulatú (pl. a bazálsejtes carcinoma gyakorlatilag nem ad áttétet), azonban a festéksej­tekből kiinduló bőrrák (melanoma malignum) az egyik legrosszabb indulatú da­ganatféleség. A bőrdaganatok túlnyomó része műtéti eltávolí­tással meggyógyítható, ezért nagyon fontos a korai felisme­rés, kezelés, majd a rendszeres utókövetés. ■ Dr. Mázor Melinda A hatásos megelőzés Mindez a bőrtípusunknak és a környezeti viszonyoknak megfelelő napozást szokások­kal megelőzhető. (Lehetőleg délelőd 10 és délután 3 óra közöd ne tartózkodjunk na­pon. Széles karimájú kalap­pal, hosszú ruházattal védjük testünket. Kiegészítőként megbízható, kombinált - UV- A és UV-B sugárzás elleni - fényvédő kozmetikumokat használjunk.) o

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents