Békés Megyei Hírlap, 2005. február (60. évfolyam, 26-49. szám)
2005-02-17 / 40. szám
4 BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2005. FEBRUÁR 17., CSÜTÖRTÖK GYÓGYÍTÁS Korszerű sterilizálás A Magyarországon jelenleg beszerezhető, legmodernebb sterilizáló berendezéssel lett gazdagabb kórházunk központi sterilizálója. t Az eszközt a címzett támogatásból származóutolsóbeszerzésként vásárolta meg intézményünk. A STERRAD (100 literes) plazmasterilizátor hidrogénperoxid pára és plazma együttes használatával, mérgező lerakódások visszamaradása nélkül, biztonságosan és gyorsan sterilizálja az orvosi eszközöket és anyagokat A berendezés által a sterilizálás száraz, alacsony hőmérsékletű közegben történik és nem károsodnak a hőre és nedvességre érzékeny eszközök sem. A forgalmazó adatai szerint a világon 6000, Magyarországon pedig, a mienkkel együtt, 47 STERRAD készülék működik. Kezelése rendkívül egyszerű, műszerkímélő sterilizálási módja 1-1 érzékeny műszer többszörös használatba vételét teszi lehetővé. ■ Dr. Bereczki Aranka kórházhigiénikus főorvos A gyász kultúrájáról Méltósággal érjen véget az élet elmúlás A hospice otthoni ellátásrendszer is sokat segíthet A hosszan tartó fekvés szövődményei mozgással enyhrthetőek, ehhez nyújtanak segítséget a gondozók, ápolók. A gyermekeinket, mint az özönvíz önti el a halál, és nem tudnak úszni... Az agresszív filmek nem mutatnak be természetes halált, csak erőszakosat. A gyász úgyszintén kimarad általában minden film forgatókönyvéből. Régebben a hit, a rítusok, a család, a társadalom is segítette a gyász kultúráját, míg ma a gyerekeknek fogalmuk sincs arról, hogy e szó mit is takar. Nagyon sokan menekülnek a gyász elől. Az embernek teljes személyiségét kell a gyászba vinnie. A gyász maga egy külön fejezet, anyag, amit tanulnunk kell, ismernünk kell. tudományos ülés. Február 10- én a hagyományos kórházi tudományos ülésen 7 előadás hangzott el különböző szakmai területekről. A tudományos ülés levezető elnöke dr. Pelle Zsuzsanna Ph.D osztályvezető főorvos és dr. Juhász Béla Ph.D osztályvezető főorvos voltak. endokrinológia. Február 11- én délután a gyermekkori endokrinológiai zavarok témában továbbképző road- show-t rendeztünk. A délután házigazdája dr. Sipos Péter osztályvezető főorvos, a A gyász fázisai: sokkos állapot, összeszedettség állapota, nehéz időszak (kaotikus állapot), szembenézés a veszteséggel. (Ezekben az állapotokban az ember lehet agresszív, türelmetlen, kritikus. Előfordulhatnak sírásrohamok, kialvatlanság, kétségbeesés... Ezeket el kell fogadni, és tudatosítani, hogy ez így természetes.) Ezzel az ember szembekerül minden születésnapkor, karácsonykor... Később a hozzátartozó rá fog jönni arra, hogy a szeredének is voltak hibái, mint ahogy magának is... téma mentora dr. Szűts Péter a hódmezővásárhelyi gyermekgyógyászati osztály vezető főorvosa volt. továbbképzés. A belgyógyászat aktuális kérdései címmel, az SZTE által minősített továbbképző előadás lesz február 19-én (szombaton) 9.30- tól a kórház konferenciatermében. A rendezvény házigazdája dr. Katona András, a II. sz. belgyógyászati osztály osztályvezető főorvosa. A továbbképzésre minden érdeklődőt szeretettel várnak. A hospice-mozgalom a meghalás emberhez méltó körülményeinek a megteremtésére, a haldoklók speciális ellátására szerveződött. Léte Dr. Cicely Saunders angol szociális gondozóból lett orvosnőnek köszönhető, aki 1967-ben megnyitotta az első hospice-házat Londonban, a St. Christopher kórházban. Pákái Tímea vezető ápoló Magyarországon 1991 óta létezik a terminális állapotban lévő - dr. Polcz Alaine pszichológus, tanatológus indított el a Magyar Hospice Alapítvány létrehozásával (1991. április 29.). Sajnos, munkásságával hosz- szabb ideig egyedül maradt, mivel a haldoklás, a halál, tabu témának számítottak. 1994-től, a hospice egészség- ügyi rendszerbe való integrálásának kimondásával ugrásszerűen megnőtt a hospice palliativ részleget vagy házi gondozócsoportot létrehozó szervezetek száma. Magyarországon elsőként Gyulán, a Pándy Kálmán kórházban nyüt hospice fekvőbetegellátó osztály 1994. augusztus 15-én. A kórház vezetése nyitottnak és segítőkésznek bizonyult a hospice-osztály - mint egy új ellátási forma - megvalósítására, az anyagi és szellemi feltételeket biztosítva. A gyulai hospice megnyitása után még 3 helyen nyílt az országban hospicerészleg, ami igen kevés az ellátásra szoruló betegek számához képest Viszont ennél jóval több hospice ápolási szolgálat alakult meg, ami a haldoklók otthoni ellátásában nyújtott nagy segítséget 2004-ben, 10 év elteltével az első hospice-osztály megnyitása után az Országos Egészségbiztosítási Pénztár újabb hospiceosztályok és hospiceotthonápolások létrejöttére, illetve a már meglévő hospiceok jobb finanszírozására írt ki pályéfeatoL A gyulai hospice sikeresen pályázott, amihez a kórház vezetősége nagy segítséget nyújtott. Orvosi szempontból a legfontosabb feladat a beteg fájdalom- csillapító terápiájának hatékony beállítása, ami gyakran csak kábító fájdalomcsillapítóval valósulhat meg. A megfelelő adagban alkalmazott kábító fájdalom- csillapító - a hiedelmekkel ellentétben - nem sietteti a halált, a hospice-nak ez nem is célja. Kábító fájdalomcsillapító szedésével a beteg évekig is élhet (ha betegsége nem mutat drasztikus előrehaladást) anélkül, hogy ez a tudatát, pszichéjét módosítaná. Amíg a betegnek fájdalma van, gondolatai, érzései csak e körül forognak, nem képes másra koncentrálni. Ezért olyan fontos a fájdalom csökkentése, megszüntetése, mert így lehetősége nyílik a betegnek, hogy élete utolsó szakaszában elintézze azt, ami számára fontos, ami nélkül nem képes nyugodtan és békésen meghalni (például végrendelet készítése, egy rég nem látott családtaggal való találkozás, régi dolgok megbeszélése, tisztázása az érintett személlyel, egyebek). A beteg nem részesül életmeghosszabbító beavatkozásokban, hiszen joga van a természetes halálhoz. A hospice-filozófia elutasítja az eutanázia mindkét formáját, mert az eutanáziával ellentétben - ami a beteg halálba való segítését jelenti - a hospice a halálig kíséri a beteget szenvedéseinek csökkentésével, megszüntetésével, hogy utolsó pillanatáig emberhez méltó életet tudjon élni. Minél kevésbé érezze a beteg kiszolgáltatottnak, tehetetlennek, csökkent értékűnek magát A haldokló beteg fizikai panaszainak enyhítése, megszüntetése igen lényeges, de nem elegendő ahhoz, hogy halálát békéssé, nyugodttá tegyük, legalább ilyen fontos a lelki támogatása is. A haldoklásnak öt stádiumát különböztetjük meg, melyekben egymástól teljesen eltérően viselkedik a beteg. Betegségének halálos kimenetelét megtudván, nem tudja azt elfogadni, más orvosokat keres fel. Előfordul, hogy dühös, Uyenkor haragszik a családra, az ápolókra, az Istenre egyaránt Máskor minden szalmaszálba belekapaszkodván hisz, bízik, reménykedik. Depresszióba is zuhanhat, elutasítván ételt, gyógyszert, a családot, az ápolókat Vagy elfogadja a tényeket és belenyugszik halálos betegségébe. Nem törvényszerű, hogy egy haldokló minden stádiumot megéljen, ezek a stádiumok nagyon változatosan követik egymást, nincs sorrendjük, akár egy napon belül is váltakozhatnak. Éppen ezért különösen nehéz a haldoklót körülvevő család és a szakemberek dolga. Mindig a beteg aktuális állapotához igazodva kell támogatnunk őt, elfogadni és megérteni olykor szeszélyesnek tűnő viselkedését Ez persze nem könnyű feladat, különösen, ha az elutasítással szembesülünk, vagy ha a beteg a haragját irányítja ránk. Tudnunk kell azt, hogy ez nem nekünk szól, hanem a helyzetnek, a betegségnek, amivel a betegnek meg kell birkóznia. Ha biztosítjuk a beteget arról, hogy élete utolsó percéig mellette vagyunk, ha érzi, hogy számíthat ránk, szakemberekre és a családra a számára nehéz, kritikus pillanatokban, a halálához vezető úton nem lesz egyedül, akkor nyugodtan és békében fog meghalni. A haldokló beteg ápolásán, gondozásán túl nagy hangsúlyt fektetünk a család lelki támogatására is. Az élet legnehezebb pillanatai közé tartozik, ha valaki egy szerette halálos ágya mellett áll tehetetlenül, s Uyenkor jó, ha van egy másik ember meUette, akire támaszkodhat A hospice ugyanolyan fontosnak tartja hozzátartozók támogatását is a haldokló beteg ápolása meUett VÉGEZETÜL A HOSPICE MOTTÓJA: „Ön az élete utolsó percéig fontos nekünk, mi nemcsak azért fogunk küzdeni, hogy békében haljon meg, hanem azért is, hogy mindvégig emberhez méltóan tudjon élni" (Dr. Cicely Saunders) ■ Polcz Alaine M---------------------------------------------------------------------------------------------------------------HÍ REK Szeretettel, megértéssel gondozzák a rászorulókat A hospice-egységekben nem a mindennapi értelemben vett ápolás, gyógyítás folyik, és nem is az élet mesterséges meghosszabbításán fáradoznak az ott dolgozók. A hospice olyan otthon, ahol az emberek leikével, emberi méltóságával is törődnek. Szeretettel, megértéssel segítik a haldoklót abban, hogy egészen a halál pillanatáig teljes életet élhessen. A fenti értékeknek megfelelően a gyulai hospice-on megpróbáltunk olyan barátságos, otthonos légkört teremteni, ahol meleg, családias környezetben élhetik meg a haldokló betegek életük utolsó szakaszát. A szakmai team (orvos, ápolók, pszichológus/mentál- dietetikus) nemcsak betegeink nek a betegek pszichés, spirituhigiénikus, gyógytornász, szó- fizikai panaszaival törődnek, ális és szociális problémáinak a ciális munkás, lelkész, hanem nagy hangsúlyt fektet- megoldására is. Amikor betegeink Jobban érzik magukat, szívesen foglalkozunk velük, kedvteléseiknek megfelelően. Egy haldokló beteg emberi méltóságát csak akkor őrizhetjük meg, ha megmaradt képességeit maximálisan kihasználva ápoljuk, gondozzuk, tehát amíg állapota engedi, alapvető szükségletei kielégítése során (pl. fürdés, étkezés, mozgás stb.) mi, ápolók arra törekszünk, hogy azok a lehető legkevésbé térjenek el a betegsége előtti életétől. A családot, barátokat is bevonjuk az ápolásba, hiszen egy haldokló betegnek az egyik legfontosabb, hogy utolsó heteit, napjait szerettei körében tölthesse. Éppen ezért osztályunkon nincs látogatási idő, a látogatók bármikor jöhetnek, akár éjszakára is maradhatnak. Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült Internet: www.pandy.hu E-mail: hospital@pandy.hu i I I \ A i
