Békés Megyei Hírlap, 2003. március (58. évfolyam, 51-75. szám)
2003-03-13 / 61. szám
2003. MÁRCIUS 13., CSÜTÖRTÖK - 15. OLDAL II GYÓGYÍTÁS Bemutatkozik a megyei onkológiai központ Műszerparkbővítés kormányprogram segítségével, óriási fekvő-, és jár óbeteg-forgalom A Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórháza megyei onkológiai központja komoly hagyományokkal rendelkezik. A rosszindulatú daganatos megbetegedésben szenvedők ellátására már 1952-ben szerveződött a kórházban 25 ágyas sugárterápiás osztály, melyben — a gyógykezelés akkori lehetőségeit kihasználva — a hagyományos röntgenterápia, az izotópkezelés, transzfúziók adása, üregi folyadékgyülemek lebo- csátása mindennapos tevékenységnek számítottak. A korai, akkor igen korszerűnek számító, kezdeményezések után erős visszaesés következett be. A hetvenes években az Országos Onkológiai Intézet éves rangsorolásában megyénk az utolsók között szerepelt. Változást 1972-ben dr. Bálint János főorvossá való kinevezése hozott, aki újjászervezte az onkológiai gondozói hálózatot, majd 1975-ben 20 ágyon meg1996. óta klinikai onkológiai és sugárterápiás osztályként működő szervezeti egység jogosultságot szerzett az egészségbiztosítási pénztárral a külön keretes gyógyszerek alkalmazására, így az emlődaganatos, petefészekrákos és vastagbél-daganatos betegek kezelésében megfelelő feltételek fennállása esetén a legkorszerűbb kombinációkat tudjuk alkalmazA páciensek nagy része járóbetegként kapja a kezeléseket és mindig szívesen fogadják dr. Csiffári Margit főorvos asszony életmódbeli tanácsait kezdte működését az onkológiai osztály. Az egyre hatékonyabb daganatellenes gyógyszerek és a röntgenbesugárzás alkalmazása mellett kisebb nőgyógyászati műtétek, kobaltgyöngyökkel végzett belső sugárkezelések is történtek. Ebben az időszakban az osztály profilja döntően a nőgyógyászati és emlődaganatos betegek ellátása volt. 1984-ben bekövetkezett az ágyszám bővítése is, a klinikai onkológiai osztály ekkor már 40 ágyon működött. 1993-ban szemléleti változás következett be, ezután valameny- nyi daganatféleség kezelésére törekedtünk, és igyekeztünk - újabb és újabb gyógyszeres kombinációkat alkalmazva — betegeinket mind hosszabb ideig kezelni, értékes hónapokat, éveket biztosítva számukra. Ezzel egy időben történt meg az osztályos szakrendelések kialakítása és a megyei onkológiai gondozó különválása. Az osztályos szakrendelések célja az volt, hogy a betegeket az első vizsgálattól a kezelésen át a rendszeres kontroliokig ugyanaz a munkacsoport kezelhesse. 1996-ban a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórháza és a Békés Megyei Önkormányzat áldozatvállalása révén elkezdődött Békés megyében a nagy energiájú (szupervoltos) sugárterápia fejlődése. Az új sugár- terápiás épületbe kanadai gyártmányú, Theratron 780C kobaltágyút vásároltunk, majd ezt követően a Fővárosi Onkoradiológiai Központból használt Gammamed 2i „after loading” készülék került a kórházunkba. Ezek a műszerek a belső sugárkezelések elvégzésére szolgálnak. A fenti készülékek mellett természetesen a hagyományos röntgenterápiás berendezések is tovább üzemeltek. Sikerült elérnünk, hogy az ni. Ezzel egyidejűleg az osztály szakmai elfogadottsága is nőtt, így a korrekt javallattal, egyedi méltányosságból kért különleges gyógyszerkészítmények adását is — csaknem minden esetben — engedélyezik az osztályon kezelt betegek részére. A Békés Megyei Hírlap kezdeményezésére a megye lakosságának egyedülálló áldozatvállalása révén közadakozásból 2000-ben lokális kezelésekre alkalmas elektro-hipertermiás berendezés megvásárlására nyílt lehetőségünk. A hétköznapi nevén ismert hipertermiás készülékkel a sugaras és gyógyszeres daganatellenes terápia hatékonyságát fokozandó szakmailag indokolt esetekben és (Magyarországon egyedülálló módon) bárminemű térítés nélkül végezzük a hőkezelést. 1997-ben kormányprogram lépett életbe a magyar sugárterápiás eszközpark fejlesztésére, amelynek pénzügyi támogatásából a Pándy Kálmán Megyei Kórház klinikai onkológiai és sugárterápiás osztálya tavaly részesült először. Eddig a sugárterápiás épület kibővítése történt meg, újabb bunker és az ehhez tartozó vezérlők és öltözők építésével. Idén az eszközök bővítése is megtörténhet: nagyenergiájú lineáris gyorsítóra, a besugárzások pontosságát javító speciális átvilágító berendezésre (terápia-szimulátorra) és korszerű besugárzás-tervező programra írtunk ki közbeszerzési eljárást. Magyarországon másodikként kezdtük meg osztályunkon a differenciált pajzsmirigyrákos betegek radiojód-kezelését, együttműködve a központi izotóp laboratóriummal és az I. belgyógyászati osztállyal. (Pillanatnyüag ez a tevékenység — a korszerű követelményeknek is eleget tevő sugárvédett helyiségek kialakítása miatt - szünetel). 2002. végén a klinikai onkológiai és sugárterápiás osztály új helyre költözött (a jelenlegi helyen korábban a bőrgyógyászati osztály működött). Itt a betegellátás tágasabb kórtermekben, jobb körülmények között folyik. Tudomásul kellett viszont vennünk, hogy a 40 ágy a megyei onkológiai és regionális sugárterápiás feladatok ellátására nem elegendő, ezért 5-5 ágy az urológiai és a kardiológiai rehabilitációs osztályon is szükséges betegeink elhelyezésére. A járóbetegek infúziós gyógyszeres kezelésére eleinte a belgyógyászati tömb alagsorában, jelenleg az osztály második emeletén alakítottunk ki megfelelő helyiséget. A kórház új vezetése - felismerve a daganatos betegek ellátásának jelentőségét — számos előremutató döntést hozott. A már említett költözésen és az ambuláns kezelő kialakításán túl a gyógyszeres infúziók összeállítására gyógyszertári asszisztensek foglalkoztatását engedélyezte. A kémiai biztonság feltételeinek megteremtéséért áldozott a veszélyes hulladékok teljesen zárt rendszerű tárolására. Szervezetileg a megyei onkológiai gondozóval való egyesülés is megtörtént. Tevékenységünk és a vezetés elkötelezettségének elismeréseként az Országos Onkológiai Intézet 1993-ban alkalmasnak tartotta osztályunkat a megyei onkológiai központ feladatainak ellátására. Ez — a népegészségügyi programban nevesített tevékenységként — a megye betegellátásának szervezését, a többi kórházban felfedezett betegek ellátását, a szűréstől a gondozásig és rehabilitációig terjedő komplex feladatokat ró ránk. Nyirok-ödéma kezelésére is képzett gyógytornász részmunka- időben áll rendelkezésre és pszichológushoz való hozzáférést Az új kórtermek világosak és barátságosak, az itt dolgozók pedig igyekeznek a betegek közérzetét és hangulatát emberibbé tenni igyekszünk biztosítani betegeinknek és dolgozóinknak egyaránt. Az osztályvezető főorvos egyben megyei szakfőorvosi megbízást is Áldozatkészséget követelő hivatás Országosan - és megyénkben is - megállapítható, hogy a daganatos betegekkel való foglalkozás nem tartozik az orvosi hivatás népszerű területei közé. Orvoslétszámunk messze elmarad ugyan a kívánatostól, de jól képzett kollégák dolgoznak nálunk: egy orvosnak három, 4 orvosunknak két szakvizsgája van, és hárman várnak a szakképesítés megszerzésére. Ezek az orvosok a 40 ágyas osztályon, a három szakrendelésen és a megyei gondozóban, valamint a sugárterápián dolgoznak. Tevékenységük ek képzelhetetlen lenne a szakmailag kiváló és emberileg elkötelezett szakdolgozók nélkül: a megyei onkológiai centrumban 4 diplomás ápoló, egy egyéb felsőfokú végzettségű szakdolgozó, 32 felnőttszakápoló, illetve -asszisztens, 5 ápolási asszisztens, 9 adminisztrátor és 3 beteghordó dolgozik. szükséges lesz. Az elmúlt évben 4233 kezelést végeztünk. Kezelési elvünk változatlanul az, hogy a betegeket mindaddig gyógyítani igyekszünk, amíg erre esély van, így a hozzánk fordulók az országos átlagnál is több kezelést kapnak. Szakrendeléseinken 2002-ben közel 10 000 alkalommal történt a betegek megjelenése, illetve kezelése. A járóbetegellátás zökkenő- mentes lebonyolítását nehezíti, hogy a betegek a betegszállítás szűkös kapacitása miatt nemegyszer rendelési időn túl, vagy nem az előjegyzett napon jelentkeznek, illetve az is előfordul, hogy az egyes vizsgálatok hosszú előjegyzési ideje miatt nem tudják a kért leleteket magukkal hozni. ellát és tagja a Sugárterápiás és Onkológiai Szakmai Kollégiumnak. Egyre inkább tapasztaljuk azt, hogy a feladatok növekedésével az osztály további bővülése is A közvetlen betegellátó-tevékenységen túl osztályunk dolgozói — az orvosok és szakdolgozók egyaránt — a szakmai közéleti és tudományos tevékenységből is jócskán kiveszik részüket, több tudományos társaság vezetőségi tagjai. Minden évben megszervezzük az országosan is nagy népszerűségnek örvendő Gyulai Onkológiai Napokat és idén a Magyar Sugárterápiás Társaság kongresszusát is, illetve egyéb hazai és nemzetközi tudományos rendezvényeken előadásokkal részt veszünk és rendszeresen jelennek meg közleményeink is. A megyei centrum működtetése nagy kihívást jelent az időnként leterhelt munkatársainknak. Mégis, úgy hisszük, hogy a betegek ellátásának javítása érdekében, a megye lakosainak esély- egyenlőségét biztosítandó vállalnunk kell, hogy munkánkhoz betegeinktől és hozzátartozóiktól bizalmat, türelmet és az óhatatlanul felmerülő problémák miatt megértést kérünk. DR. PIKÓ BÉLA, OSZTÁLYVEZETŐ FŐORVOS A sugárterápiás épület kellemes környezetében várakozhatnak a kezelésre, de rendelési időben itt mindig sokan vannak Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu; E-mail: hospital@pandy.hu