Békés Megyei Hírlap, 2003. február (58. évfolyam, 27-50. szám)
2003-02-13 / 37. szám
6. OLDAL - 2003. FEBRUÁR 13., CSÜTÖRTÖK G Y Ó G Y I T Á S Az orvostudomány alappillérei: a sebészet és a belgyógyászat mindennapi rutinmunkánkat tudományos tevékenységgel, naprakész szakmai eredmények alkalmazásával végezzük...” Az orvostudomány két alappillére közül egyik a sebészet, amely az igazolt sebészeti ellátást igénylő elváltozások műtéti megoldására hivatott, a másik a belgyógyászat, amely elsősorban a betegségek kórismézésével és gyógyszeres kezelésével foglalkozik. A megyei kórházban önálló sebészeti osztályként 1889-ben létesült az az osztály, amely a műtéti eljárásokkal való gyógyítást végezte. A tárgyi feltételek abban az időben egyetlen műtőt és néhány korszerűtlen műszert jelentettek, a műtéti számok pedig évi néhány tucat (1892-ben pl. 87) műtétet. A XX. század első évében nagy előrelépés volt az osztályon működő első röntgenkészülék beszerzése (külön röntgenosztály még nem volt) és az elektromos energiával működtetett vízmelegítő, sterilizátor, csontfűrész, amely országosan is rangos műszerparkot jelentett a megyei kórház sebészeti osztályán. A műszerpark és az infrastruktúra fejlődése időben egybe esett a tudomány fejlődésével, amely a szakmai specialitások megjelenéDR. Ottlakán Aurél- Milyen beavatkozások tartoznak az Ön által vezetett osztály profiljába? — kérdeztük dr. Ottlakán Aurél PhD (akkreditált tudományos fokozat) osztály- vezető főorvost.- Az általános sebészet tárgykörébe tartoznak a pajzsmirigy, az emlő, az epe- és hasnyálmirigy, illetőleg a gyomor és vastagbél sebészeti megoldást kívánó esetek. A sebészet napjainkban dinamikusan fejlődő ága, az ún. laparoscopos sebészet, művelése külön felszerelést és speciális jártasságot igényel. Ennek az eljárásnak a lényege, hogy kis hasfali nyílásokon bevezetett eszközökkel történik a beavatkozás. Osztályunkon jelenleg laparoszkópos epe-, lágyék- és rekeszsérv, valamint vastagbélműtétek történnek ezzel az eljárással. együtt a sebészi hivatás ma már nem tartozik a népszerű szakmák közé, így az utánpótlás biztosítása több energiát követel tőlünk. A sebész munkája nem csak szellemileg, hanem fizikailag is kimerítő, hosszú a képzési idő, és nagy felelősséget ró a szakma művelőjére. Az „egészségipar” által ajánlott technológiákat, az anyagi lehetőségekhez mérten, igyekszünk beszerezni, műszerparkunk, a különböző eszközök folyamatos cseréje mellett, az országos átlagnak megfelel.- A statisztikai adatok azt mutatják, hogy Békés megyében igen gyakoriak a különböző daganatos megbetegedések. Az Ön osztályán kezelt betegeknél melyek a leggyakoribb daganatfajták és hogyan kezelik ezeket? — Hazánkban, és ezenbelül a dél-alföldi régióban is minden negyedik-ötödik ember valamilyen daganatos megbetegedés következtében hal meg. A Dél-Alföldön 2000-ben közel 4400 ember halálát okozta ez a betegség. Nemcsak megyénkben, de sajnos országszerte is emelkedő tendenciát mutat a vastagbél- és emlődaA nővérek felelősségteljes munkája, a hozzátartozók mértéktartó látogatása a betegek gyógyulásának lényeges feltétele sét is magában hordozta. Ennek következtében a sebészet területéről levált a szülészet-nőgyógyászat, urológia, baleseti sebészet, majd az érsebészet is. Az 1980-as évekre befejeződött a speciális szakmák önállósodása, és körülbelül erre az időre tehető, hogy a klasszikus értelemben vett általános sebészeti osztály megkezdte működését a gyulai megyei kórházban. A Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának Általános Sebészeti Osztálya 70 aktív ággyal működik. Az osztályhoz tartozik továbbá három műtő, illetőleg a sebészeti járóbetegrendelés. Jelenleg 8 szakorvos és 2 segédorvos munkatárs dolgozik az osztályon. A szakmai specialitások szerint mindegyikük bizonyos szűk területen képezi magát tovább. Az osztály ápolószemélyzete 24 ápolóból áll, ebből 21 szakképzettséggel rendelkezik. A műtőkben 17 munkatárs dolgozik, közülük 7 szakképzett műtős szakasszisztens, akiknek a munkáját 7 műtőssegéd és 3 kisegítő munkatárs segíti.- A mindennapi gyakorlat mellett folyik-e az osztályon tudományos munka?- Munkatársaim a mindennapokban igen sokat dolgoznak a minőségi betegellátás érdekében, de szakmai igényességünk és céljaink megvalósítása csak akkor lehet teljes, ha a mindennapi rutinmunkánkat tudományos tevékenységgel, naprakész szakmai eredmények alkalmazásával végezzük. Ehhez tartozó fontos tényezők a szakmai irodalom rendszeres nyomon követése és az idegennyelv-isme- ret.- A színvonalas szakmai munka folytatásához szükség van jól képzett munkatársakra és a műtő technikai felszereltségére is. Az előbbi megvalósítását a napjainkban egyre nagyobb gondot okozó szakemberhiány, az utóbbit pedig a szűkös erőforrások nehezítik. Hogyan tudja ezeket a feltételeket osztályán biztosítani?- Az utóbbi néhány évben az orvosi pálya presztízse sajnálatosan csökkent, és az ápolói sem változott pozitív irányba. Ezzel ganatok száma. A vastagbél- és emlődaganatok kimutatásában kiemelt jelentősége van a népegészségügyi program keretén belül tervezett szűrővizsgálatoknak, amelyek nagy szerepet játszanak majd az ilyen típusú betegségben szenvedők kiemelésében és korai kezelésében. Ehhez azonban a modern technológia és a szakértelem mellett a lakosság széles körű együttműködésére is szükség van.- Ismert tény, hogy az epekövesség népbetegség. Mit jelent ez az Önök szakmájában?- Magyarországon az epekőbetegség valóban népbetegségnek mondható. Osztályunkon évente átlagban 600 műtétet végzünk epekövesség miatt. Nagy részüket a modern laparoszkópos eljárással végezzük. A felfedezett epeköbetegséget javasolt minél előbb, még szövődménymentes állapotban megoperáltatni, mert ezzel elejét vehetjük az esetleges szövődményeknek, és a különböző hosszú távú panaszoknak.- Ön az elmúlt év tavasza óta vezeti az osztályt. Milyen vezetői A bonyolult műtétek végzésénél a műszerek mellett a kitűnő szaktudás, az emberi felelősség is fontos szerepet játszik vette és szakmai elképzelésekkel át a stafétabotot?- 2002 januárjában dr. Bende Sándor osztályvezető főorvos a Borsod-Abaúj-Zemplén megyei kórház meghívására Miskolcon folytatja munkáját. 2002 októberéig megbízottként, majd sikeres pályázat után kinevezett utódjaként látom el az osztályvezetői feladatokat. Véleményem szerint az osztály jó munkahelyi légkörének fenntartása és a munkatársak egyénre szabott szakmai fejlődésének biztosítása jelenti a hosszú távú demokratikus vezetői koncepció megvalósíthatóságát. Mindennapi tevékenységemben nagy jelentőséget tulajdonítok a munkatársaimmal és a betegekkel szemben tanúsított etikus magatartásnak, a rászorulókkal való emberséges bánásmódnak és a magas színtű szakmai munkának. A hosszú távú vezetési feladatok kijelölésében és végrehajtásában támaszkodni szeretnék a kórház vezetőinek, osztályos kollégáimnak, vezető beosztású szakdolgozó munkatársaimnak és a társosztályok vezetőinek véleményére és elvárásaira. Az általános sebészeti osztály műtőjében 3 műtőasztalon történnek a beavatkozások. Az évi műtéti szám évek óta 2200 körül mozog, ebből kb. 600 az ún. Közös hitvallásunk A betegellátás mind emberi, mind orvosszakmai és ápolási szempontból kiérdemelje az elismerést, a gyulai Pándy Kálmán kórház általános sebészeti osztálya gyógyító munkájának színvonala egy megyei kórház szakmai követelményeinek minden területén kiemelkedő legyen. laparoszkópos műtét (a beteg számára kis megterhelést jelentő eljárás). Ez a műtői tevékenység a jól képzett szakemberek mellett igen nagy műszerigénnyel is bír, a laparoszkópos kézi műszerek ára lényegesen magasabb a hagyományos műtéti technikához használt műszerek áránál, és ugyanakkor a használat következtében állaguk gyorsabban romlik. A haladó laparoszkópos tevékenységünk növelésével — rövid kórházi tartózkodást és kisebb műtéti megterhelést jelentő eljárások — a kézi műszerek vonatkozásában jelentős költség- növekedés várható. A műtői munkarend kialakításánál nap mint nap figyelemmel kell lenni a sterilitási szabályokra, sorrendre és azokra az előírásokra, amelyek szabályozzák az ott folyó tevékenységet. A műtéti programok mindennap 8.30- kor kezdődnek és 14 óra után új, tervezett beavatkozásra már nem kerül sor. Természetesen sürgősségi eseteket minden esetben azonnal ellátunk. A gyulai kórház is részt vesz a transplantációs programban, melynek keretében a sebészeti műtő biztosítja a helyszínt a szervkivételhez. Tavaly márciusban egy, több szervet érintő szervkivétel részesei voltunk, amikor is tüdő-, szív-, vesekivétel történt. A tüdőért Bécsből érkezett az orvoscsoport, és a szervet egy magyar beteg kapta. A beültetés sikeres volt. ____ DR. PÁSZTOR PÁL, SEBÉSZ FŐORVOS A betegellátás fontos része a pontos dokumentáció Hírek röviden KÓRHÁZBÁL. 2003-ban nyolcadik alkalommal rendezi február 15-én a Pándy Kálmán kórház vezetése és szakszervezeti bizottsága a kórházi dolgozók farsangi bálját. Az elmúlt évihez hasonlóan az idén is a városi tornacsarnok ad helyet a munkatársaknak és családtagjaiknak a kikapcsolódásra, farsangi mulatságra. Az idén már másodszor tiszteli meg jelenlétével a rendezvényt dr. Cser Ágnes, az EDDSZ elnöke. A bálát dr. Tóth Károlyné szakszervezeti titkár és dr. Kovács József főigazgató főorvos nyitja meg. EGÉSZSÉGVÉDELEM. Kórházunk ad otthont 2003. február 19-én a Közétkeztetők, Élelmezésvezetők Országos Szövetsége Békés Megyei Szervezete első önálló rendezvényének. Ez az egészség évtizedének Johan Béla nemzeti programja keretében évadnyitó szakmai napja lesz a Naponta zöldség- és gyümölcsfogyasztás egészségünk védelmében kampánysorozatnak. TUDOMÁNYOS ÜLÉS. 2003. február 13-án és 20- án hagyományos kórházi tudományos ülés lesz. A tudományos programokon a neves előadó, dr. Boda Zoltán tanszékvezető egyetemi tanár mellett kórházunk fiatal orvos munkatársai is bemutatják szakmai kutatásaik eredményeit. A tudományos ülések 14 órakor kezdődnek. „A FILOZÓFIA AZ OKOKAT KUTATJA AKKOR IS, AMIDŐN A GONDOLATOK CSUPÁN A VALÓSZÍNŰSÉGIG JUTNAK EL. EZEN AZ ÚTON A FILOZÓFUS ORVOSNAK TÚL KELL MENNIE AZ ÉRZÉKELÉSEK EVIDENCIÁIN, ÍGY KÖVETKEZTETÉSEI TÚLHALADJÁK A FELÜLETESSÉGET ÉS A TÖKÉLETLENSÉGET. MERT A DOLGOK IGAZI KEZDETEI BELÜL, ELREJTETTED AZ ÉRZÉKEKTŐL TÁVOL VANNAK. ELÉRHETETLENEK A SZEM ÉS A FÜL SZÁMÁRA, CSAK AZ ÉRTELEMMEL RAGADHATOK MEG.” (Jean Férnél, 1497 - 1558) Az oldal a Békés Megyei Képviselő-testület Pándy Kálmán Kórházának támogatásával készült. Internet: www.pandy.hu; E mail: hospital@pandy.hu
