Békés Megyei Hírlap, 2002. február (57. évfolyam, 27-50. szám)
2002-02-05 / 30. szám
2002. FEBRUÁR 5., KEDD - 7. OLDAL ÉGÉS Z S É G Látlelet a gyógyszertári ügyeletről A változásokhoz a lakosságnak is alkalmazkodni kell Mezőkovácsházán időről időre felvetődik a gyógyszertári ügyelet nyitva tartásának gondja. Olvasóink idén is több jelzést küldtek lapunkhoz, melyekben az ünnepek alatti és a hétvégi ügyeletek folyamatosságának hiányát reklamálják. Ennek jártunk utána az érintettek megkérdezésével. Mezőkovácsháza Az olvasói jelzések arra irányultak, hogy a gyógyszertár szombaton és vasárnap miért nem tart folyamatos ügyeletet úgy, hogy bármikor, azaz ha kell, éjjel is megkapható legyen a beteg számára fontos gyógyszer. Mások a készenléti időt tartják rövidnek. Ám, abból is probléma adódhat, ha olyan igénynyel csengetik fel a gyógyszerészt, amely nem tartozik kimondottan a sürgős gyógyszerellátás körébe.- Hogyan látja, mint érintett a ügyelettel kapcsolatos felvetéseket? - kérdeztük Petróczki Mihály szakgyógyszerészt, a mezőkovácsházi gyógyszertárak egyikének tulajdonosát.- A működést és a készenlét rendjét a Békés Megyei ÁNTSZ által jóváhagyott működési engedély és az ehhez kapcsolódó megállapodás tartalmazza. A gyógyszertári készenlétért semmilyen támogatás vagy díjazás nem jár. Az ingyen túlmunkát csak nagyon körültekintően lehet elrendelni ott, ahol a nagy forgalom ténylegesen indokolja. Az ügyeletet a felügyeleti szerv, az ÁNTSZ, a Gyógyszerész Kamara és a gyógyszerész érdekeinek kölcsönös figyelembe vételével állapítják meg. Ez azonban nem jelenthet aránytalanul nagy terhet. Ha Budapest kétmillió lakójára 8-12 gyógyszertár az elfogadott, akkor Békés megye kevesebb, mint 400 ezer lakosára ennek ötödé, vagyis 2 ügyeletes gyógyszertár kijelölése lenne indokolt. Ezzel szemben természetesen sokkal több működik hét közben és a hétvégeken, főként ott ahol egy helységben több gyógyszertár és elegendő számú gyógyszerész van. Tudomásul kell venni, hogy vidéken élünk és a bevétel a lakosság számától függ. A gyógy-, szertárak jövedelmezősége a folyamatos központi elvonások miatt napjainkra - a 16 százalékos árréstartalom ellenére - a felére csökkent. Nekünk ebből kell az egyre növekvő működési költségeket fedezni. Felvetődött, hogy az önkormányzatok a helyi adó elengedésével segítsék a vállalkozásokat, de ez nekik is komoly bevételkiesést jelentene. A legtöbb település forráshiányos, nincs pénze támogatásra - fogalmazott Petróczki Mihály.- Milyen nyitvatartási idővel dolgoznak?- Kiemelném, hogy az előírt szabályokPrivatizáció után- Mezőkovácsháza képviselőtestülete 1996-ban - a gyógyszertárak teljes körű privatizációja keretében - a településen levő patikát értékesítette és a működtetési jogát is átadta a vállalkozónak. Ez a döntés a gyógyszertárak létesítéséről és működésük egyes szabályairól szóló módosított 1994. évi UV. törvény adta jogszabályi feltételeknek mindenben megfelelt - mondta lapunk érdeklődésére dr. Császi Ferenc mezőkovácsházi jegyző. A gyógyszertárak szakmai felügyeletét az ÁNTSZ gyakorolja. A működési engedélyt a megyei tiszti főgyógyszerész adja ki. Ezen engedélyben határozza meg a közforgalmú gyógyszertár szolgálati rendjét is, amely a nyitvatartási időt és a készenléti szolgálatot szabályozza. A gyógyszertárak működési, szolgálati és nyilvántartási rendjére vonatkozó szabályokat a 15/1997 (VI. 20.) NM-rendelet tartalmazza. Ez kimondja, hogy a készenléti szolgálat meghatározásakor a folyamatos betegellátás biztosítását, az orvosi ügyelet helyét, valamint a közforgalmú gyógyszertár elérhetőségét kell figyelembe venni. A gyógyszertár működtetése nem tartozik az önkormányzat által kötelezően előírt egészségügyi alapellátás feladatkörébe. A városban a folyamatos betegellátást a háziorvosi szolgálat, valamint a mentőállomásra telepitett központi orvosi ügyelet biztosítja. Ez azt jelenti, hogy sürgős esetben a szükséges orvosi, illetve gyógyszeres ellátáshoz a beteg a nap 24 órájában hozzájuthat. nak megfelelően Mezőkovácsházán a gyógyszertár 7 napon át és teljes körű szolgáltatással tart nyitva. Hétköznap 7.30-tól 18 óráig lehet gyógyszert vásárolni, míg szombaton 8-tól 11.30-ig a Zöld Arany Gyógyszer- tár, vasárnap 9-től 10 óráig a Tília Patika van nyitva. A város két gyógyszertára mellett Végegyházán és Kaszaperen is üzemeltetünk korlátozott szolgálati idővel fiókpatiká Gyógyítható az Alzheimer-kór? Budapest A kockázat életkorfüggő. A megbetegedés öt évenként duplázódik. Amerikában bejelentették: gyógyítható lesz az Alzheimer-kór. Miként érint bennünket a jó hír, hol tartunk mi, magyarok a betegség gyakoriságában, terápiájában? Milyenek az e kórban szenvedők életkilátásai? Erről kérdeztük az Alzheimer-kór hazai elismert szakemberét, dr. Taritska Pétert, az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet Memória Klinikájának osztályvezető főorvosát. kórban, a felnőtt lakosság körében — a szívbetegségek, a rák és agyvérzés után - a negyedik leggyakoribb halálok. Nem csupán a 65 év felettieknek kell tartani tőle, már 50 éves kor táján is jelentkezhet. — Van-e mód e betegség korai, időbeni felismerésére? — Sajnos nincs. Ugyanis rendkívül alattomos kórról van szó, amelynek tünetei - amint mondtam - nagyjából egybeesnek az öregedéssel amúgy is együtt járó bajokkal, vagyis magával az öregedés természetes folyamatával.- A betegség kockázati tényezője az életkor. Tehát az öregedéssel összefüggő betegség, de nem azonos a normális öregedés folyamatával. Tünetei között a fokozatos szellemi leépülés szerepel első helyen, a kóros emlékezethanyaüással, a tájékozódás romlásával, a mindennapi teendők ellátására való képtelenséggel, beszédzavarral, mozgásproblémákkal. A tehetetlenség visszafordíthataüan. Magyarországon több ezren szenvednek ebben a A környezetet is nagyon megviseli a baj, mert egy idő után nem lehet őrizetlenül hagyni, aki Alzheimer-kórban szenved. Türelmet, erőt igényel a folyamatos ellátása, gondozása.- Vannak-e megbízható információk a betegség okait illetően?- Hitelt érdemlő bizonyítékok nincsenek, csupán feltételezések. Például arról, hogy kóros fehérjék szaporodnak el az idegsejtekben. Újabban a hiány-elmélet terjed, miszerint ez valójában hiánybetegség, melyet a vérben történő biokémiai változásokra alapoznak, de ma még nem tudják a szakemberek sem, hogy az utóbbi oka vagy következménye a kórnak.- Ha ennyire csak feltételezéseken alapszanak a betegség okairól alkotott vélemények, akkor mennyiben tekinthetők közelinek kát. Emellett a környék más településein (Battonya, Magyarbánhegyes, Medgyesegy- háza, Mezőhegyes, Kunágota, Nagykamarás) szintén vállalkozásban működnek gyógyszertárak. Állandó (24 órás) ügyelet van Orosházán, Békéscsabán és Gyulán.- Mit tegyen, akinek sürgős ellátásra van szüksége?- A gyógyszertári készenlét jellegénél fogva alkalmatlan a sürgősségi ellátásra. Nem ez a feladata. Elismerem, hogy a hét közben elfelejtett, rendszeresen szedett gyógyszer hiánya gondot okozhat, ám a lakosságnak is be kell(ene) látni, hogy egy- egy vénynélküli szer (lázcsillapító, hashajtó, óvszer, cumi), amely kis előrelátással a nyitva tartás alatt beszerezhető, nem ok a hétvégi folyamatos készenlétre. Másrészt az egész napos készenlétet az anyagi és személyi erőforrások sem teszik lehetővé. A sürgősségi orvosi ügyeletnek is csak az a feladata, hogy átmeneti ellátást nyújtson, egyébként a hétköznapi rendelésre, esetünkben a rendes munkanapi gyógyszertári ellátásra irányítja a beteget. Mindenkinek lehetőleg időben tanácsos gondoskodni a számára fontos gyógyszerekről. Kovácsházán ráadásul az egészségüggyel kapcsolatos kiegészítő termékeket is forgalmazzuk, amelyek külön üzletben, a drogériánkban kaphatók. Ezen termékek választéka sokkal nagyobb, mint bármelyik gyógyszertárban. A folyamatos készenlét valaha régen, kvázi, kényelmi szolgáltatás volt állami tulajdonú gyógyszertárban, államilag finanszírozott ügyeleti díjjal. A mai rendszerben ennek nincs meg a fedezete, sőt ennél komolyabb egészségügyi ellátásokra sincs pénz. Az egészségügy egésze forráshiányos. Úgy gondolom, hogy a hétközi teljes körű gyógyszertári ellátás és a szombat, vasárnapra meghatározott nyitva tartásunk a fontosabb gyógyszerek beszerzéséhez elegendő. halasi máma az Alzheimer-kór gyógyításához fűzött remények?- Régóta folynak kutatások a kór gyógyításával kapcsolatosan, és természetesen vannak terápiás próbálkozások is. Eddig ezek csak a folyamat lassítására voltak alkalmasak. Viszont 1999-ben Amerikában egereken végzett kísérletek alapján sikerült a már említett kóros fehérjékkel szemben immunitást adó oltóanyagot előállítani. E kísérlet első fázisa befejeződött, most az oltóanyag vizsgálatsorozatánál tartanak. A reményt leginkább ebben látják a szakemberek, hiszen az üyen oltóanyag olcsóbb és vizsgálati átfutása is gyorsabb, mint a gyógyszereké. Jelenleg a betegség folyamatának lassítására fordítjuk a figyelmet és a lehetséges eszközöket. A gyógyítás reménye minden nappal közelebb jön, de hogy melyik lesz az a nap, amikor valóban elkezdődik, azt még megjósolni sem tudják. __________________l.gy. Mű hibaper helyett mediáció Költség- és időkímélő egészségügyi közvetítői eljárás Már közel egy éve létezik a hosszú és költséges orvosi műhibaper helyett egyszerűbb eljárás: a mediáció (egészségügyi közvetítői eljárás). Idén január 1-jétől ezt a tevékenységet viszont már csak azok a mediátorok folytathatják, akik elvégezték a minisztérium által akkreditált tanfolyamot. Dr. Lengyel László, a békéscsabai Réthy Pál Kórház betegjogi képviselője (képünkön) nemrégiben tette le utolsó vizsgáit és vált okleveles mediátorrá. Békéscsaba- Mit takar az egészségügyi közvetítői eljárás fogalma?- Az egészségügyi szolgáltató és a beteg közötti jogvita peren kívüli rendezésére szolgál ez az eljárás. A jogvita tárgya többnyire egy orvosi műhiba, tehát jó tisztázni ezt a fogalmat. Műhibáról akkor beszélünk, amikor az orvos a rá vonatkozó foglalkozási szabályokat vétkesen (gondatlanul) megszegi és ez által a betegnek kárt okoz. Amennyiben mindketten - az egészségügyi szolgáltató és a beteg is - egyetértenek a műhiba tényében és meg tudnak állapodni a kártérítés összegében, a mediáció gyors, és a peres eljárás költségeihez viszonyítva igen olcsó eljárást biztosít számukra.-Mia mediáció menete?- A közvetítői eljárás a törvény hatálybalépése előtt keletkezett ügyekben is igénybe vehető az elévülési időn (5 év) belül. A mediáció a beteg írásbeli kérelmére indul. A kérelemnek tartalmaznia kell a sértett nevét, lakcímét, a vétkes egészségügyi szolgáltató székhelyének megjelölését, a műhiba módjának és időpontjának megnevezését. A levelet a Békéscsabai Igazságügyi Szakértői Kamara (Bartók Béla út 4. szám) címére kell küldeni. A kérelem alapján a kamara megkeresi az egészségügyi intézményt; és nyilatkozásra szólítja fel, hogy kívánja-e a vitás kérdést egészségügyi közvetítői eljárás során rendezni. Ha igen, akkor a kamara egyeztetésre hívja a feleket és kéri, hogy válasszanak a hivatalos jegyzékből mediátort. Ha nem tudnak megegyezni egy közös egyeztető személyében, akkor mindegyikük választ egy sajátot. Ezután kiértesíti a kamara a mediátort és kéri, nyilatkozzon, fennáll-e rokoni vagy foglalkozási összeférheteüenség, illetve vállal- ja-e a közvetítést. En például nem végezhetek mediációs tevékenységet a Réthy Pál Kórház ügyeiben, a betegjogi képviselőket szabályzó törvény ezt nem engedheti meg. Viszont bármely más egészségügyi szolgáltató esetében elvállalhatom a közvetítést. Folytatva az eljárás menetét: a mediátor (vagy mediátorok) ösz- szehívja a feleket és segíti, hogy minél előbb megegyezésre jussanak. A megállapodást aztán írásban rögzítik.- Mi történik, ha a vétkes nem hajlandó kifizetni a megállapodásban szereplő összeget?- Ha az egyezséget nem hajtják végre, a mediátor kérheti a bírósági végrehajtást. A közvetítési eljárás után, ha a felek mégsem elégedettek, még mindig kérhetik a bírói jogorvoslatot. A közvetítői eljárás elindítása lehetséges a per helyett, előtt vagy alatt is. Ha már a pereskedés közben indítják el a mediációt, akkor lezárultáig kérni kell a bíróságot az eljárás szüneteltetésére.- A hagyományos peres eljáráshoz képest mekkora költséggel jár a mediáció?- A közvetítői eljárás megegyezés szerinti díjazással vagy a jogszabály szerinti költségviseléssel jár, ami néhány tízezres tétel, mindenképpen jóval takarékosabb, mint egy peres eljárás. Arról nem is szólva, hogy míg egy átlagos orvosi műhiba per eltart 3-5 évig is, ennek az eljárásnak, az első mediációs találkozástól számított négy hónapon belül le kell zárulnia. Az egészségügyi közvetítői eljárás jóval kevésbé szabályozott, mint a bírósági út, de itt is lehetőség van tanúk meghallgatására és szakértői bizonyításra. Az eljárás alatt jegyzőkönyvet kell készíteni, melyet a mediátor megőriz.- Ki vállalhat közvetítést?- A MISZK (Magyar Igazságügyi Szakértői Kamara) egészségügyi közvetítői névjegyzékbe azt vehetik fel, aki jogi, orvosi vagy egyéb felsőfokú egészség- ügyi végzettséggel, továbbá szociológusi vagy klinikai szakpszichológusi végzettséggel rendelkezik, legalább 8 éves szakmai gyakorlata van és a külön jogszabályban meghatározott közvetítői tanfolyamot elvégezte. Tudomásom szerint a megyében működik már néhány közvetítő.- Ha valaki többet szeretne megtadni erről a peren kívüli megegyezési lehetőségről, hol érdeklődhet?- Az egészségügyi szolgáltatóknak tájékoztatniuk kell a közvetítői eljárás lehetőségéről a betegeket — bár tapasztalatom szerint ezen a téren fellelhetők még bizonyos hiányosságok. A tevékenységet a 2000. évi CXVI. törvény szabályozza, és a kórházakban működő betegjogi képviselők is tájékoztatást adnak a mediációról. FRANKÓ MARIANNA OfOTÓ: KOVÁCS ERZSÉBET Valentin-napi üzenetek iRÉKÉS MEGYEI HÍRLAP-Ko^ a Február 14-én, Valentin napján megjelentetjük üzenetét, ha az alábbi hirdetési szelvényt kitöltve, a befizetést igazoló postai csekkel együtt beküldi a következő címre: Népújság Kft., 5600 Békéscsaba, Munkácsy u. 4. „Valentin-nap”. Üzenetét személyesen is feladhatja a Békés Megyei Hírlap ügyfélszolgálati irodáiban: Békéscsaba, Munkácsy u. 4., Gyula, Városház u. 20/A, Orosháza, Kossuth u. 6-8. Az üzenetek beérkezési határideje: 2002. február 12. HIRDETÉSI SZELVÉNY 1. Hirdetési minta száma = □ A feladó neve:. A feladó címe: % W IJy pa b Íl: ■ TV^ Aláírás WWWWWWW w w W .V-' w w w w ■ w w 'Ááapisiplif w w w w WWWWWWW