Békés Megyei Hírlap, 2000. november (55. évfolyam, 256-280. szám)

2000-11-09 / 262. szám

EGÉSZSÉGÜGY 2000. NOVEMBER 9., CSÜTÖRTÖK - 9. OLDAL Hároméves a Fájdalom Ambulancia A betegség típusa határozza meg a kezelés módját Mi a fájdalom? Fogalmát nehéz meghatározni, hiszen min­den embernek más a tűrőképessége, és még kultúrkörön­ként is változó annak megítélése, mikortól elviselhetetlen az érzés. A gyulai Pándy Kálmán Megyei Kórházban az inten­zív osztályon három éve működik a Fájdalom Ambulancia, ahol az idült fájdalmaktól szenvedő betegek ellátását dr. Molnár István és asszisztensnői végzik. __________Gyula_______- Az Egészségügyi Világszerve­zet, a WHO szerint: „A fájdalom egy aktuális vagy potenciális szö­veti károsodással társuló vagy ilyen károsodást jellemző kifeje­zésekkel leírható kellemetlen szenzoros és emocionális tapasz­talat. A fájdalom mindig szubjek­tív. Minden egyén saját maga ta­nulja meg a szó használatát a ko­rai gyermekkorban elszenvedett sérülései kapcsán. A fájdalom kétségtelenül a test egy részében jelentkező érzet, de szinte mindig kellemetlen, ezért a fájdalomnak egyben emocionális vonatkozása is van.” - idézte a fájdalom meg­határozását dr. Molnár István.- A három éve működő ambu­lancián hogyan segítenek a fájda­lomtól szenvedő betegeken?- A háziorvosi beutalóval hoz­zánk küldött betegek hetente két­szer tudnak — előzetes előjegyzés alapján - rendelésre jelentkezni. Hétfőn 14-től 16 óráig kórházunk intenzív osztályához tartozó am­bulancián, szerdán 15 órától 17 óráig a Coronella Egészségügyi Központban fogadjuk a betegeket. A tartós, daganatos és nem daga­natos eredetű idült fájdalmak csökkentésére gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelési módszereket tudunk ajánlani. A fájdalom típusa határozza meg a kezelés módját. A gyógyszeres fájdalomcsillapítás ki­vitelezhető szisztémásán - szájon át, végbélen át és bőrön keresztül bejuttatott hatóanyaggal -, lokáli­san, amikor a legfájdalmasabb te­rületeket injekciózzuk be, s lehet­séges ideg- vagy gerincközeli blo­kádokkal. A nem gyógyszeres ke­zelési lehetőségeink közül kiemel­ném a TENS, a keringésjavító és izomlazító galvánkezeléseket, a gyógytornát, s a már sokszor lejá­ratott, de aktualitását nem veszítő akupunktúrát. Továbbá végzünk olyan invazív beavatkozásokat, amelyek bizonyos műtéteket is he­lyettesíthetnek. Ide sorolhatóak a gerincoszlop nyaki- és deréksza­kaszain elhelyezkedő idegcsomók blokkolása felső- vagy alsóvégtagi értágítás céljából, továbbá a egyidősek az emberré válással. Mi­nél többet tudunk az emberi szer­vezet működéséről, annál nagyobb lehetőségek tárulnak elénk. Azon­ban a fájdalomcsillapítás nem kizá­rólag orvosi feladat. Fontos szerepe van a nővérnek, a beteg családtag­jainak, de elsősorban magának a betegnek, hisz ő ítéli meg az éppen aktuális állapotát, helyzetét. Neki kell pontosan betartania a gyógy­szerszedéssel, a gyógytornával, a szükséges étrendváltoztatással és életvitelének, illetve szokásainak megváltoztatásával kapcsolatos or­vosi javaslatokat. Amennyiben a beteg nem képes a korrekt együtt­működésre, csodát vár az orvosá­tól anélkül, hogy maga bármit is tenne javulása érdekében, fájda­lomcsillapítási próbálkozásaink ke­vés eredménnyel járnak. Például a gerincfájdalmaitól szenvedő, nehe­zen mozgó betegnek nem elegen­dő a megfelelő gyógyszeres terá­A NŐI RÁKHALÁLOZÁS KÖZÉP- ÉS KELET-EURÓPÁBÁN (1992-1995) Ország AADR(100000) Sorrend(n=46) Magyarország 138,0 2 Csehország 127,1 3 Észtország 111,4 7 Szlovénia 109,0 10 Lengyelország 107,5 16 Lettország 106,6 17 Litvánia 105,4 18 Horvátország 96,4 27 Románia 91,2 30 Bulgária 85,9 34 Albánia 40,0 6 gerincvelőközeli rétegekbe jutta­tott fájdalomcsillapító gyógysze­rek beadása.- Mennyire lehet egyáltalán a fájdalmat csillapítani? — A fájdalom leküzdésére irá­nyuló ténykedések valószínűleg pia, ha nem képes jelentős test- súlyfeleslegétől megszabadulni és rendszeres gyógytoi názással erősí­tenie izomzatút, akkor tartós javu­lásra nem számíthat. A fájdalom­ambulanciákon dolgozók célja a beteg panaszainak csökkentése és A fájdalom bár a szervezet jelzése, eltűrni olykor szörnyű, a szakember célja a csillapítása KÉPÜNK ILLUSZTRÁCIÓ (AADR= age adjusted death rate - korspecifikus halálozás) Landis, S. H. et. al: Cancer Statistics CA, Cancer J. Clin, 1998, 48: 6-29 életminőségének a javítása. Hogy mennyire szüntethető meg teljesen a fájdalom, az alapbetegség hatá­rozza meg.- Aneszteziológus-intenzív te­rápiás szakorvos, miért foglalko­zik a látszólag szakmáján kívüli problémákkal?- A világon az első önálló fájda­lomklinikát 1961-ben a washingto­ni egyetemen, majd néhány év múlva Európában, Liverpoolban hozták létre. A klinikák alapítói aneszteziológusok, onkológusok és neurológusok voltak. Ma kül­földön több algológiával — a fájda­lomcsillapítás tana - foglalkozó klinika van és önálló szakterület­ként tartják nyilván. Magyarorszá­gon 1980-tól működik, ez idáig az egyetlen fájdalomklinika az Orszá­gos Onkológiai Intézetben. A kö­zel húsz hazai hivatalosan műkö­dő fájdalomambulancián aneszte­ziológusok kezelik a betegeket, an­nak ellenére, hogy a bonyolult ös­szetételű idült fájdalom csillapítá­sa több szakterületet érint. Azon­ban a műtéteknél és a korai műtét utáni időben jelentkező fájdalmak csillapításában szerzett tapasztala­tunkat eredményesebben tudjuk alkalmazni azokban az esetekben, amikor csak a gyógyszeres kezelés már nem elegendő.- Mennyire időszerű ma az idült fájdalmak csillapítása? — A lakosság átlagéletkorának növekedésével a daganatos és nem daganatos megbetegedések száma is növekszik. Emellett van­nak olyan betegségek, amelyek egyre fiatalabb korban fordulnak elő. Leggyakoribbak a gerincosz­lop bántalmai és a rákos megbete­gedések, amelyek gyakran elvisel­hetetlen fájdalmakkal járnak. Egy 1992—1995-ös felmérés szerint a női, korspecifikus rákhalálozás Közép- és Kelet-Európábán — százezer lakosra vetítve — Ma­gyarország az „előkelő” 2. helyen áll. Az akkor 10 millió 202 ezer 300 népességű Magyarországon a 145 ezer 431 összhalálozásból 33 ezer 265 (22,8 százalék) a rosszin­dulatú daganatos betegségek számlájára írható. szőke maróit Túlsúly terhesség után Sokan vannak, akik szülés után hiába próbálnak megszabadulni a felszedett felesleges kilóktól. Nem ők tehetnek róla, hanem az öröklési anyaguk, pontosab­ban a 825 T gén. Ezt derítette ki dr. Winfried Siffert, az esseni egyetem professzora. A tudós a brit „The Lancet” című tekintélyes orvosi lapban számol be a 800 fiatal nővel vég­zett vizsgálatról. Aki olyan sze­rencsés, hogy e nélkül a gén nél­kül jött a világra, az szülés után rövidesen visszanyeri eredeti alakját anélkül, hogy nagyon le­strapálná magát. Újfajta antibiotikum A Wisconsin Egyetem kutatói újfajta szintetikus antibiotiku­mokat állítottak elő, amelyek két rezisztens baktériumtörzs (Enterococcus faecium és Staphylococcus aureus) ellen hatásosak. A mesterséges mole­kulák, úgynevezett béta-pepsi- dek helyettesíthetik a hagyomá­nyos antibiotikumokat. Annak a kockázata, hogy a kórokozókkal szemben hatástalanná válnak, csekély. Mogyoró, rák ellen Amerikai tudósok felfedezték a rák elleni anyag új forrását: a mogyorót. A paclitaxel nevű ha­tóanyagot korábban egy tiszafa­féleségben találták, amely az USA északnyugati részén nő. A paclitaxel a hatóanyaga an iák a rákgyógyszernek, amelyet az Egyesült Államokban mell pe­tefészek-, bizonyos tüdőrák'ajta és a Kaposi-féle szarkóma ellen alkalmaznak. Laboratóriumi kí­sérletekben a szer a sclerosis multiplex és az Alzheimer-kór ellen is hatásos volt. A mogyoró evése viszont nem használ a rák ellen, ugyanis a paclitaxel nem hat, ha szájon át. veszik be. ■ m ' ' ■ Ipll: 9*11 w %\ 0* xf 4 ■ Példaértékű ét agyadOléllé f A magyar vámigazgatás magasra tette a mércét, hiszen munkájuk nemzetközi összehasonlításban is példaértékű. Ehhez kapcsolódik az OTP Bank egyedülálló, speciális és komplex pénzügyi szolgáltatása a nemzetközi keres­kedelemben részt vevő vállalatok számára. ■ Off Váinpémtárl Saolgéltatét l A nemzetközi kereskedelem szolgálatába állított vámpénztári szolgáltatás lehetővé teszi, hogy Ügyfeleink minden JRr igénynek megfelelően rendezni tudják a vámkezeléshez kapcsolódó pénzügyeiket. ■ OTT Vámkártya —Az Európában elsőként bevezetett Vámkártya segítségével Ügyfeleink azonnal hozzájutnak a vámtörvény előírásainak megfelelő banki igazoláshoz, amikor a vámkezelés során megállapított közteher, illetve vámbiz­tosíték fizetési kötelezettségüket teljesítik. A Vámkártya rendkívüli biztonságát és rugalmasságát egyrészről az elektronikus elfogadás és a biztonsági kód (PIN) jelenti, másrészről pedig a korlátozott felhasználhatóság - készpénz- felvétel és a vásárlás nem megengedett - eredményezi. A Vámkártya az OTP Bank fiókhálózatában igényelhető. ■ ©TP Automat« VAmpénctári Rtndinr (AVR) Az OTP Bank által kifejlesztett speciális számítástechnikai konfigurációnak köszönhetően a vámteher/vámbiz- Ujl' tosíték megfizetése már a vámkezelés helyszínén is teljesíthető, mivel az AVR rendkívül könnyen mobilizál- 'áű&kzáká' ható és rendkívül gyorsan telepíthető. Az AVR-t csak az OTP Bank által kibocsátott Vámkártyával lehet igénybe venni. AVR-ekkel egyre nagyobb számban találkozhatnak az országban, így biztosítva az elérhető, gyors és biztonságos vámteher/vámbiztosíték fizetését. ■ OTP Vámlg*i|itiil garanciák flM A vámterhek biztosításával kapcsolatban a vámtörvény egyedi vámbiztosítékot, tevékenységi vámbiztosítékot, illetve jövedéki termékeknél bankgaranciát ír elő. Az OTP Bank által kibocsátott vámigazgatási bankgaranciák minden eset­tje ben megfelelnek a vámtörvény előírásainak, így Ügyfeleink gyorsan intézhetik az engedélyezési eljárásaikat. r\lr\ ■ Vámpénztári szolgáltatások V /I kV I ^atötobrevágysz elérhető: a fordfocus sedan ambiente rencäovä kedvező, bevezető érőn (mér 3459000 fortTttől) kapható a ford márkakereskedésekben, kényelmes: kategérg^ában a tegnagycbő belső lőne! rendefcezR biztonságos: rnaximéts ponlsza- mot kapott az ncap törésteszten a frontális és oldalránytj üOfozésvédassnnrs; a mpísteszteken élvonabeli eredményeket ért et élmény vezetni: a független hátsó felfOggesztésrek köszönhetően avezetőésajámnű között tökéletes az összhang. fordvonal: 06-40-200-024 www.fordfiu jövőbe vezet ó «jtJ? ti fcfoiwsíéfcl fa featai-iw Az Ön Hivatalos márkakereskedője: HOVÁNY BÉKÉSCSABA KFT., Békéscsaba, Szarvasi út 79. Tel.: (66) 520-300, fax: (66) 520-301. E-mail: bekes@napszam.Hovany.hu Web: www.fordHovany.Hn

Next

/
  • Layout
  • Zoom
  • Rotation
Thumbnails
Contents